很多癌癥患者或是因為癌癥本身比如腹腔和盆腔腫瘤或是因為抗癌治療比如化療、止痛藥的使用或是因為久臥病床，會引發(fā)便秘的情況，大便干結(jié)、排便困難。

對于癌癥患者來說，如果不及時治療便秘，隨著癥狀的持續(xù)加重，很容易誘發(fā)繼發(fā)性腸梗阻等并發(fā)癥，給患者身心都帶來很大的痛苦。

腫瘤科中醫(yī)許德璞認為，便秘的治療應以辨證為主，因人制宜，以改善大腸傳導功能、保持排便通暢為原則，絕不單獨使用瀉劑。盲目用藥不僅可能影響癌癥的治療，還可能導致反復和頑固性便秘。

便秘的病理因素與體質(zhì)、脾胃功能、外邪、情志、食積等有關(guān)。因此，便秘可以根據(jù)虛實來治療，需要區(qū)分清熱秘方、理氣秘方和寒涼秘方。虛證區(qū)分了氣虛證、血虛證、陰虛證、陽虛證等之間的差異。比如：

①大便硬、頑固性干結(jié)、量少、呃逆嘔吐、手腳冰涼、舌淡苔滑、脈弦緊等多為寒證，需以溫里祛寒、通便止痛之法治療。

②大便干燥，硬如羊糞，難以排出，伴肛門灼熱、疼痛、舌紅、苔干、脈數(shù)，為熱證，治療以清熱為主。

③若患者胸脅脹滿、噯氣、腸鳴音頻、喘息過度、脘腹脹痛難耐，宜采用順氣導滯法，標本兼治，扶正通便。

之前有一位66歲的馬女士來我院就診，就想治療因為卵巢癌伴骨轉(zhuǎn)移化療治療后引發(fā)的頑固性便秘癥狀，據(jù)她描述，她經(jīng)常大便干燥，排便時間長，大便硬，每次4-5天，伴有髂骨疼痛、口渴、煩渴。觀察舌頭時，可見舌頭微紅，毛少。

結(jié)合其醫(yī)案，中醫(yī)辨證為陰虛便秘，故治療以養(yǎng)陰通便為主，方以養(yǎng)脾養(yǎng)陰為核心。

處方:黃芪、白術(shù)、石斛、麥冬、火麻仁、郁李仁、延胡索等。服用7劑，水煎服，每日1次，口服3次。

一周后隨訪馬女士，她自述服用中藥后，每3天左右即大便一次，并且質(zhì)量變軟，口干改善。根據(jù)中醫(yī)的辯證治療，以及馬女士的病情發(fā)展情況，讓她繼續(xù)服用7劑上述方劑。

兩周后，馬女士來復查，自述每天排便1次，并且大便柔軟，也沒有了口干、煩渴的癥狀，馬女士的便秘已經(jīng)痊愈。

關(guān)注腫瘤科醫(yī)生許德璞，了解更多預防腫瘤的竅門妙招，讓你花小錢解決大問題。

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