成都中醫(yī)腫瘤研究院:腫瘤頑固性腹瀉的中醫(yī)辨證治療
成都中醫(yī)腫瘤研究院\成都海大中醫(yī)腫瘤醫(yī)院趙春天主任指出,腫瘤患者發(fā)生的頑固性腹瀉多以?xún)?nèi)“濕”為主因,伴寒證、陽(yáng)虛者多,伴實(shí)證、熱證者較少;病變一般涉及脾、肝、腎三臟。我院也曾接診過(guò)經(jīng)放化療治療后出現(xiàn)大便溏薄、伴有腹痛腹脹不適癥狀且西醫(yī)治療效果欠佳的腫瘤患者,他們嘗試過(guò)各種方法后,腹瀉癥狀還是反復(fù),無(wú)計(jì)可施下找到中醫(yī),希望能夠中藥治療后能有所改善。腫瘤患者的腹瀉可能是由于腫瘤本身引起的,同時(shí)也有可能是放化療、靶向藥的副作用所致。因此,腫瘤患者的腹瀉常常病因病機(jī)較為復(fù)雜,需要結(jié)合患者的腫瘤類(lèi)型、分期、當(dāng)前的治療方案等辨證辨病治療。

1、中醫(yī)對(duì)腫瘤腹瀉的辨證治療
《醫(yī)宗必讀》有說(shuō):“無(wú)濕不成瀉”,脾虛濕盛屬本病的早期階段,病情進(jìn)一步發(fā)展后,具有頑固性腹瀉癥狀的腫瘤患者臨床多辨證為脾腎兩虛、肝郁氣滯證,此時(shí)我們便不能只注重單方面的治療,需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及病情發(fā)展、體質(zhì)等因素調(diào)整用藥。中醫(yī)一直注重脾胃于疾病治療中的重要性,脾主運(yùn)化、升清,胃主受納、腐熟。

2、腫瘤患者脾胃受損,運(yùn)化、升降失調(diào),故容易產(chǎn)生頑固性腹瀉的臨床表現(xiàn)。
用中醫(yī)的說(shuō)法便是“元?dú)馓撍ブ畼O,腸失蠕動(dòng),無(wú)力推運(yùn)所致,并非實(shí)秘”,也就是說(shuō),此癥狀的根本實(shí)則在于腫瘤患者的元?dú)獯筇撝?,若是不為患者補(bǔ)充元?dú)猓菇∑⒑臀?,升清止瀉,脾得運(yùn)化,升降復(fù)常,腹瀉癥狀便會(huì)一直反復(fù),不斷地折磨患者的日常生活。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,治療此類(lèi)患者,重點(diǎn)在于先以固攝之法,立足脾胃的調(diào)理,同時(shí)兼顧其他臟腑,隨證加減。臨床多以“通利小便以實(shí)大便”的方法,為腫瘤患者祛濕,對(duì)濕熱留滯所致的泄瀉,可達(dá)到熱從小便而下的目的。同時(shí)加入性燥中藥,以燥勝濕,可進(jìn)一步緩解患者頑固性腹瀉的癥狀。但需注意,中醫(yī)講究“一人一方”,治療方案隨患者而變。因而,腫瘤患者存在任何問(wèn)題可咨詢(xún)我院趙春天主任,為您制定針對(duì)性的治療方案,也可取得更好的療效。