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福州臺江醫(yī)院精神科:家中有精神疾病病人,我該如何做才能幫助TA?

2022-07-22 08:59 作者:福州臺江心理  | 我要投稿

“畢竟是自己的家人,我肯定會付出所有來幫助TA,但是每次的好心卻幫了倒忙,哎,,,,,,”

“怕發(fā)病,謹(jǐn)慎小心,但還是會刺激到TA,不知道該怎么辦了”

“感覺自己也快和TA一樣了,生活該怎么進(jìn)行下去”


憂心忡忡、像守著一顆“定時(shí)炸彈”,寢食難安,不知在家庭中該怎樣與精神病患者相處,這是很多有精神疾病病人的家庭共同面臨的問題。


為了幫助這些家庭,特整理如下,希望認(rèn)真看完,能幫到大家!


01

尊重精神病患者


在任何時(shí)候都要尊重精神病患者,不要因?yàn)門A患精神病就忽視其存在。


有人認(rèn)為精神病人是瘋子,失去了理智,其實(shí)不然,不論患者癥狀有多么嚴(yán)重,患者仍留有一部分正常人的情感,對于別人給予的關(guān)懷,患者可能沒有馬上回應(yīng),但這份親人的溫暖會留在患者心中。


精神病患者只有在精神癥狀非常嚴(yán)重時(shí)才可能失去自我控制。因此,家屬在日常生活中不僅要關(guān)心、照料患者的生活,督促患者遵醫(yī)囑服藥,還要尊重患者的意見和要求,誠懇地與患者交換意見、討論問題,不要冷落、忽視。


02

了解精神病患者


及早識別精神癥狀


精神病患者的癥狀常常復(fù)雜多樣,家屬不易及時(shí)識別,常常發(fā)展到相當(dāng)嚴(yán)重的時(shí)候才帶病人就診,此時(shí)病人已不易控制。


因此,家屬要加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí),經(jīng)常向精神科醫(yī)生咨詢或積極參加精神病??漆t(yī)院舉辦的精神健康知識講座。


了解患者的感受


精神病患者的病態(tài)感受可能隨時(shí)出現(xiàn)、無法自控,難以區(qū)分癥狀與現(xiàn)實(shí)。


如:有被害妄想的患者常常處于緊張、恐懼、害怕的狀態(tài)。患者聽見警笛聲擔(dān)心警察來抓他;不敢吃飯,怕飯里被放毒,繼發(fā)地產(chǎn)生敵視、沖動、傷人等攻擊行為;其病態(tài)感受是正常人難以想象的。對有此類癥狀的病人,不要諷刺、嘲笑,由于患者對妄想的內(nèi)容堅(jiān)信不移,因此也不要與病人進(jìn)行爭辯。


加強(qiáng)與患者的溝通?


有精神病患者的家庭常常會產(chǎn)生自卑心理,并且會因家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的加重產(chǎn)生家庭成員間的矛盾,隨著矛盾的不斷激化,最后都會歸咎于患者,認(rèn)為是患者毀了全家的幸福,造成家庭成員與患者溝通減少或缺乏,患者的心理壓力很大,容易造成患者病情的復(fù)發(fā)或加重,而且病人很容易產(chǎn)生自殺的念頭。


因此建立和諧的家庭氣氛,給患者一個(gè)充滿愛的環(huán)境。


03

不同病情區(qū)別對待


由于患者的病情各有不同,表現(xiàn)方式也不一樣。如精神分裂癥患者有的興奮話多,行為紊亂,有的緘默不語,獨(dú)處一隅;躁狂抑郁性精神障礙患者有時(shí)表現(xiàn)興高采烈,有時(shí)表現(xiàn)痛不欲生。因此,家屬在與患者相處時(shí)要根據(jù)不同病情區(qū)別對待,常見的病情有:


興奮躁動病人


對待這類患者語氣要平和,以安撫為主,盡快安排患者住院治療。不要對患者施加壓力,否則會更加激怒患者,正如“哪里有壓迫,哪里就有反抗”,那么患者也會產(chǎn)生沖動、傷人、毀物行為,此時(shí),盡快與醫(yī)院聯(lián)系或者報(bào)警強(qiáng)制患者住院,以避免惡性事件的發(fā)生;另外,對患者進(jìn)行批評或指責(zé)也是不可取的實(shí)際上也是無效的。


幻覺妄想病人


對待此類患者既不過分關(guān)心,也不冷眼視之;盡管我們認(rèn)為患者的知覺和信念是病態(tài)的,但幻覺妄想的內(nèi)容對于病人自己來說是真實(shí)的,不能被糾正,更不能被駁回


抑郁自責(zé)病人


對待此類患者要態(tài)度和藹,耐心解釋以減輕心理壓力。由于抑郁、自責(zé)的病人心理體驗(yàn)非常痛苦,因此家屬在與患者相處時(shí)要多提供心理支持,進(jìn)行心理干預(yù)。家屬在了解病情詢問患者時(shí)可以用問候或提問性的語言,如“你今天心情好嗎?”或“你今天心情怎么樣?” 盡量避免暗示性提問:如“你是不是今天心情不好?”這樣會產(chǎn)生誤導(dǎo),不能得到患者真實(shí)情況。


反復(fù)要求自殺病人


對待此類患者除態(tài)度和藹,更重要的是語言表達(dá)要明確,要敢于和病人討論自殺,主動涉及癥狀,不要怕刺激患者。事實(shí)上越是敢于正視自殺,病人自殺念頭越??;反之越是諱莫如深不敢談自殺,病人越會深陷自殺的泥潭不能自拔。讓病人知道家人非常理解患者目前的心情,另外,告訴病人目前的處境是“病”造成的,是可以通過心理治療和藥物治療解決的。同時(shí)要加強(qiáng)看護(hù)、檢查周圍環(huán)境的安全情況,防止意外事件發(fā)生,必要時(shí)安排患者住院治療。


敏感多疑的病人


對待此類患者要以反復(fù)勸說、反復(fù)解釋或給予適當(dāng)?shù)谋WC為主。由于敏感多疑屬于一種人格特征,是能夠接受勸說的,但不會持久,類似的疑心還會反復(fù)出現(xiàn),因此,要對患者不厭其煩地解釋;同時(shí)還要注意在日常生活中,家庭成員之間講話時(shí)應(yīng)盡量不要回避患者,甚至要有意識地讓患者聽清楚,這樣可以減少病人的誤解。行動可以轉(zhuǎn)變性格,讓病人在反復(fù)勸說、反復(fù)解釋,不斷感悟、不斷總結(jié),在不知不覺之中改變自己的敏感多疑的個(gè)性。


易激惹的病人


對待此類患者要注意謹(jǐn)言慎行,不要激惹病人。對于精神分裂癥患者來說,常常受幻覺妄想等癥狀的影響,使其心煩、焦慮,從而繼發(fā)出現(xiàn)易激惹,家屬在遇到這種情況時(shí),要讓病人知道TA的感受是真實(shí)的,對此表示關(guān)心理解,對癥狀本身不予反駁,也不予辯解;對于躁狂抑郁性精神障礙患者來說易激惹是主要癥狀,家屬在與病人相處時(shí)應(yīng)采取主動回避,投其所好,連哄帶夸的原則。


04

如何避免或減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

  • 家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者參加文娛活動及生活自理活動,以強(qiáng)化患者正常行為,調(diào)動其積極性。這樣做可以改善病人生活自理能力及社交能力,對其進(jìn)步的表現(xiàn)給予鼓勵(lì),培養(yǎng)自信。


  • 培養(yǎng)患者養(yǎng)成良好的生活和勞動習(xí)慣,活躍患者們的情緒。


  • 家屬要掌握一些病人的病情、治療原則及方法、預(yù)后等,還要對患者予以同情、耐心和藹的態(tài)度,尊重其人格。與病人之間的個(gè)人問題應(yīng)該以切合實(shí)際的方法來解決,對防止復(fù)發(fā)和疾病惡化起到重要作用。


  • 一定遵照醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。應(yīng)將藥品妥為保存,每次按劑量發(fā)給,親眼看見患者服下。與醫(yī)生保持聯(lián)系,定期到醫(yī)院、門診部復(fù)查,讓醫(yī)生及時(shí)了解病況,適時(shí)調(diào)整服藥劑量。


  • 盡量避免讓患者精神受到刺激忌看驚險(xiǎn)、兇殺、悲劇性的小說、畫報(bào)、連環(huán)畫、電視、電影等等,以免增加患者的刺激,加重患者的病情,出現(xiàn)病情反復(fù)。

總之,在家庭中與精神病患者相處時(shí),家屬應(yīng)加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí),積極參加精神健康知識講座,經(jīng)常向精神科醫(yī)生咨詢,病情變化及時(shí)向精神科專業(yè)人員尋求幫助。


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