乙肝患者在抗病毒期間需要注意哪些問(wèn)題?
在過(guò)去乙肝的治療,片面強(qiáng)調(diào)抗毒治療,忽視了肝臟保護(hù)治療,沒(méi)有有效地保護(hù)肝細(xì)胞。因?yàn)橐腋尾《?HBV)基因侵入肝細(xì)胞核,甚至可以整合到正常肝細(xì)胞核蛋白的基因中,因此很難去除。
目前使用的各種抗毒藥物,包括各種干擾素.免疫核糖核酸.阿糖腺苷.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷.胸腺肽.乙肝轉(zhuǎn)移因子,以及各種中成藥制劑等,都是不可能的HBV完全清除。在臨床實(shí)踐中,E抗原轉(zhuǎn)陰一直是抗毒治療的有效指標(biāo),其實(shí)這是一種誤導(dǎo),e抗原轉(zhuǎn)陰不說(shuō)明HBV即使三系抗原消失在體內(nèi),(HBsAg.HBcAg.HBeAg)轉(zhuǎn)陰,三系抗體(抗)-HBs.抗-HBc.抗-HBe)轉(zhuǎn)陽(yáng)后,病毒并未完全消失,約6%的患者仍能在血液中找到HBV-DNA,最后也可轉(zhuǎn)為肝硬化或肝癌。
有HBV存在,會(huì)造成肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致纖維組織增生,最終導(dǎo)致肝硬化。然而,這種變化非常緩慢,有些幾年.十多年,甚至二三十年。在發(fā)病過(guò)程中,患者可能沒(méi)有任何癥狀,飲食正常,工作和勞動(dòng)正常,肝功能正常,甚至腹水也可能沒(méi)有癥狀,因此,許多患者失去警惕,不檢查,更不用說(shuō)分階段治療了。但纖維組織繼續(xù)增生,最終導(dǎo)致肝硬化的形成。
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