前列腺炎是男性常見病，治療這一疾病大多從三焦、膀胱和腎臟入手。臨床發(fā)現(xiàn)，從肝論治前列腺炎，往往有著意外的驚喜。人的身體里有一條經(jīng)脈，叫足厥陰肝經(jīng)，《靈樞·經(jīng)脈篇》說：“足厥陰之脈，循股陰，入毛中，過陰器，抵少腹”，又說“是主肝所生病者，……遺溺，閉癃”，所以說，肝與男人前陰的關系是非常密切的。此外，肝臟與腎臟同在人體下焦，乙癸同源，不用在意乙癸是什么意思，這也被稱作是肝腎同源，二者為子母之臟。因此，中醫(yī)根據(jù)這一理論，提出了Zhuang陽重在調(diào)養(yǎng)肝臟為主，肝臟是否疏泄條達，將直接影響三焦水液運行以及膀胱的氣化功能。

北宋名醫(yī)劉完素著作《素問玄機原病式》中說到：“豈知熱甚客于腎部，干于足厥陰之經(jīng)，廷孔郁結極甚……。而神無所用……，而漩溺遺失，不能收禁也”。所以說，前列腺炎這一疾病與肝體的盛衰，肝用的強弱有著密切聯(lián)系（肝體指的是解剖學里的肝，肝用指的是肝臟的功能）。需根據(jù)前列腺炎具體表現(xiàn)癥狀，隨機應變，治體或者治用，補益或者清瀉，成效必然是在意料之中的。具體辨證論治如下。

肝體不足，膀胱滋濡溫煦不足

肝為乙木，雖然中醫(yī)稱之為將軍之官，但是肝體屬陰，主導人體的筋以及貯藏血液，與腎臟的精實同出一源，所以有精血相生的說法。

常見有三種情況會傷及肝陰，一是宏愿太多，沒能實現(xiàn)，這是情志；二是熱邪長期滯留肝臟，導致陰血耗傷；三是年邁體弱，或者久病導致肝陰損傷。

肝臟陰血損傷，肝陽之氣衰弱，肝經(jīng)則會因此缺少精微物質(zhì)流通，厥陰經(jīng)絡沒了溫煦，它化津濡竅的職能就會衰減，尿頻、尿急、尿不盡等尿路不適癥狀也就出現(xiàn)了?！毒霸廊珪みz溺》篇說“肝腎陽氣虧敗則膀胱不藏，而水泉不止”。明代名醫(yī)薛立齋談及遺溺證（小便失禁）時也曾說過“竅謂肝主小便，若肝經(jīng)血虛，用四物山梔”之說。這足以說明泌尿問題與肝臟之間的密切關系。

肝氣郁滯，疏泄之能不能下達膀胱

肝臟除了疏泄膽汁，條達情志，疏理脾胃外，還有調(diào)節(jié)氣血，運行三焦水液的作用，所以，膀胱氣化功能除了受腎臟控制外，與肝臟疏達條暢的功能也是郎情妾意的。若是長期的宏愿未遂，情志抑郁，肝氣便會失去條達的屬性，氣機被阻滯，水道的通調(diào)收到阻撓，疏泄之能便無法下達膀胱，膀胱氣化之能受到掣肘，膀胱里儲藏的尿液就無法正常的排泄，尿頻、尿急、尿不盡這些癥狀也就會出現(xiàn)。

有一個利好，那便是這些癥狀可能會伴隨情志的正面或負面狀態(tài)而有輕重緩急的變化。也就是說，可能前些天，因為太多的負面情緒，尿頻尿急這些癥狀可能會比較嚴重，這兩天接二連三的喜事到來，心情舒暢了，尿頻尿急這些癥狀可能就會有所減輕。當然了，這并不代表疾病的康復。

就治療思路而言，這種情況，需用到利水通淋清熱消炎的藥，清代醫(yī)家余聽鴻就有過疏肝理氣的方法治療因郁怒傷肝，導致小便不通的案例，而后總結道：“所以治病先求法外之法，不利其水而水自通，專于利水而水不行，此中同有精義存焉，非淺學所能領略也”。后人臨床上，但凡前列腺炎屬于這一病因，用到這樣的方法都能獲得理想的成效。

濕熱蘊肝，膀胱氣化閉遏

人體內(nèi)有一種火叫做相火，相火寄存在肝、膽、腎以及三焦，若是濕熱痰火等邪祟聚集到肝經(jīng)，容易出現(xiàn)肝陽亢盛，肝臟內(nèi)的相火沒有發(fā)散的通道，越積越多，上下亂竄。若是濕熱痰火沿著肝經(jīng)下循到膀胱，膀胱約利職能受到阻滯，津液無法氣化，也就出現(xiàn)尿路不適癥狀。

明代名醫(yī)張景岳說：“凡氣實者，氣結于小腸膀胱之間而壅閉不通，多屬肝強氣逆之證，唯暴怒郁結者有之”又說“至若氣實而閉者，不過肝強氣逆移礙膀胱?！彼哉f，前列腺炎因濕熱痰火壅遏而導致肝強氣逆那是司空見慣，從肝臟理論進行治療，既合理中醫(yī)法，又合患者實際。

寒滯厥陰，水道陰凝不化

水液在人體的運行，需得到氣陽的溫煦，才能循著三焦往下到達膀胱，膀胱也才能氣化津液。因肝腎同源，受損可造成腎陽虧虛，腎陰沒有腎陽之氣的推動，無法到達濡養(yǎng)其他臟腑，其會沉淀在下焦，日久生寒，導致厥陰寒滯，絡脈阻塞，肝臟疏泄功能被遏制，疏泄氣化無法到達膀胱，這也會造成尿路不適癥狀。相較前面的幾種，這種情況下造成的前列腺炎治療難度會更大一些。需溫散厥陰寒凝才能解決這一問題。