《從家庭藥箱看醫(yī)藥化學(xué)》——抗過敏藥 (1)西替利嗪
現(xiàn)在就進(jìn)入到下一個(gè)章節(jié),抗過敏藥 Antiallergika。本篇介紹的均為抗組胺藥(Antihistaminikum)
過敏被定義為免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題,免疫反應(yīng)過度而導(dǎo)致的一些列癥狀。
組織胺 Histamin

在人體內(nèi)是一種激素也同時(shí)是神經(jīng)遞質(zhì),參與免疫,過敏反應(yīng)。同時(shí)對(duì)胃腸道,循環(huán)系統(tǒng)和中樞也有影響。
當(dāng)組胺作用于外周H1受體可以使平滑肌收縮,比如氣管平滑肌收縮導(dǎo)致哮喘??梢允寡芡ㄍ感栽黾?,組織液會(huì)增多導(dǎo)致腫。擴(kuò)張外周血管出現(xiàn)皮膚發(fā)紅。(可以想象一下被蚊蟲叮咬了是不是紅腫)。同時(shí)可以導(dǎo)致瘙癢疼痛
當(dāng)組胺作用于胃部H2受體可以促進(jìn)胃酸分泌。作用于心臟的H2受體有正性變時(shí)(心率加快)?positiv chronotrope,變力(收縮力加強(qiáng))positiv inotrope的作用。
作用于中樞的組胺受體有興奮中樞的作用。
從二戰(zhàn)之后至今已經(jīng)研發(fā)了三代的抗組胺藥。本章節(jié)只會(huì)介紹藥店最常見的抗組胺藥。
西替利嗪Cetirizin

他是二代的抗組胺藥。藥物在合成之后產(chǎn)物是消旋體,有一樣多R和S構(gòu)型的異構(gòu)體。但是有效的只有R西替利嗪。需要通過特殊方法將其分離出來,比如通過生成非對(duì)映異構(gòu)體。
正是應(yīng)用在藥品中的一般是鹽酸西替利嗪。它有更好的水溶性。
第二代抗組胺藥如西替利嗪對(duì)H1受體的選擇性比較高,這樣不會(huì)影響到H2受體,對(duì)心臟的毒性小了很多。它沒有抗膽堿作用。他還不易通過血腦屏障,對(duì)中樞的影響小。因?yàn)榻M胺本身對(duì)中樞有興奮作用,如果組胺拮抗劑進(jìn)入中樞就可能會(huì)導(dǎo)致嗜睡的狀況。
應(yīng)用:
抗組胺藥物會(huì)被用于治療過敏性鼻炎,結(jié)膜炎,以及蚊蟲叮咬導(dǎo)致的紅腫瘙癢。
除此之外也用于慢性的蕁麻疹。
市面上的相關(guān)藥物:
Cetirizindihydrochlorid Ratiopharm 二鹽酸西替利嗪 (Ratiopharm藥廠)

Cetirizin Hexal 西替利嗪 (Hexal藥廠)

藥房會(huì)在春季這類國民多發(fā)的季節(jié)進(jìn)更多的這類抗過敏藥。Hexal的那個(gè)包裝我一開始沒仔細(xì)看還以為上面是草莓233333。