你知道嗎?在中醫(yī)里,“情志失調(diào)”是導(dǎo)致抑郁癥的主要原因
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,通過諸多理論和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),我們已經(jīng)大體上能夠理解什么是抑郁癥及其發(fā)病原理、癥狀表現(xiàn)、影響因素等相關(guān)信息了。
但是,你知道嗎?在這之前,我國中醫(yī)理論中,抑郁癥的主要致病因素是“情志失調(diào)”。為什么這么說呢?讓我們來聽聽湖南省中醫(yī)藥研究院 臨床主任醫(yī)師,博士,教授,高級心理咨詢師榮新奇教授的講解。

抑郁癥,實(shí)際上是中醫(yī)“情志失調(diào)”里邊的一個(gè)階段,尤其是偏于本虛標(biāo)實(shí),它是到了一個(gè)比較復(fù)雜的病機(jī)階段。在這個(gè)階段表現(xiàn)出來癥狀,相當(dāng)于我們現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的抑郁癥。早期都還是因?yàn)椴涣嫉囊恍┣榫w。
中醫(yī)認(rèn)為人體的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,這些情緒調(diào)節(jié)是有一定范圍的,我們正常人都有功能調(diào)節(jié)功能,這個(gè)調(diào)節(jié)功能誰來管?是肝的功能來管,如果這種調(diào)達(dá)情緒的功能失常了,才會出現(xiàn)這些異常的情緒。正常人調(diào)節(jié)功能是正常的話,我們的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這些正常的情緒都在一定范圍里邊,對我們的五臟、對我們的生活都是有益的。當(dāng)然,不是說我們正常人沒有一點(diǎn)悲哀,沒有一點(diǎn)郁悶,沒有一點(diǎn)負(fù)面情緒,這些都會有的。
但是,要是我們的調(diào)節(jié)功能異常了,整天處于郁悶的負(fù)面狀態(tài),不能正常調(diào)節(jié)了,這是我們中醫(yī)說肝的疏泄情緒的功能失調(diào)了,這些異常的情緒,才會導(dǎo)致疾病。這些異常的情緒從輕肝氣郁結(jié),到逐漸嚴(yán)重就是肝氣郁結(jié),肝郁化火,肝郁脾虛。這比肝氣郁結(jié)更重,肝氣郁結(jié)是最早的,肝氣郁結(jié)也是情緒不好,情緒致病的最早期的一個(gè)表現(xiàn)。
所以我們說抑郁癥是情緒異常導(dǎo)致的,異常的情緒逐漸發(fā)展,最后發(fā)展出抑郁癥了。

情緒的異常有一個(gè)什么樣的范圍嗎?怎么樣才是屬于異常的?
榮教授表示,情緒的異常是有范圍的。其實(shí)情緒致病是一個(gè)過程,從正常情緒到異常情緒,從輕的情緒異常到重的情緒異常,它是一個(gè)連續(xù)的過程。我們只是人為地把它分為這一段是焦慮,這一段就是抑郁,其實(shí)焦慮、抑郁兩個(gè)是不同的病,兩個(gè)就是分開的。但是,臨床上看到的大部分患者是既有焦慮,又有抑郁的,多數(shù)情況都是在互相摻雜在一起。
所以中醫(yī)它不這么分,它是一個(gè)連續(xù)的過程,包括異常情緒和正常情緒之間可能也不是那么一個(gè)非常清楚的界限,但是原則上是這樣。正常的情緒,我們?nèi)说那榫w主要是跟外界的自然和社會要合一,要和諧。中醫(yī)講的天人合一,外界發(fā)生了什么事,我們的情緒,外界讓你高興,你就是高興的,讓你悲哀,你就是悲哀的。如果說外界發(fā)生了悲哀的事,你還很高興,那就不是正常的了。正常的一定是和外界的環(huán)境相適應(yīng),你會產(chǎn)生這樣的正常的情緒。這是一個(gè)特點(diǎn),就是要和外界環(huán)境相適應(yīng)。

第二個(gè)程度上來講的話,不影響你的日常生活。我們的睡眠、飲食、二便,身體不會受更多的影響。然后我們的日常生活,也不會因?yàn)樗绊懳覀兊墓ぷ骱蜕?,那么它達(dá)不到這么一個(gè)新的程度。
第三個(gè)因素就是說,這種異常、不愉快的情緒持續(xù)的時(shí)間不會過長,短時(shí)間里邊,要么事件過去就正常了,要么這個(gè)事件不過去ta就接納了、很快就消化了,又恢復(fù)到一個(gè)平靜的心態(tài)了。
如果達(dá)不到這幾點(diǎn),就變成了負(fù)性的一些情緒。時(shí)間來講,一般是不超過兩周,人體有自我調(diào)節(jié)情緒的能力。如果超過這個(gè)范圍,超過我們調(diào)節(jié)的范圍,就會變成異常情緒。異常情緒的時(shí)候,超過了正常的范圍,但是它還達(dá)不到我們現(xiàn)在講得抑郁癥、焦慮癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這時(shí)候還不是病,只是人自身的調(diào)節(jié)功能失常了,整個(gè)人處于焦慮或抑郁的狀態(tài)中。

然而,中醫(yī)這個(gè)時(shí)候就已經(jīng)認(rèn)為,只要從你開始情緒不好、持續(xù)的時(shí)間過程中,病理情緒開始,中醫(yī)就認(rèn)為已經(jīng)是肝氣郁結(jié)了。然后再隨著不同的發(fā)展,中醫(yī)有不同的證型,所以中醫(yī)對情緒這塊,就從正常情緒和異常情緒這塊來說,中間還是有那么一個(gè)過度的。不是說這里情緒是正常的,這里情緒是異常的,具體情況是因人而異的,有的人可能需要兩周,有的人也不見得說一定是兩周,這是一個(gè)模糊的概念,因人而異。大體上來講,應(yīng)該是正常的情緒調(diào)節(jié),會很快恢復(fù)正常,不會影響我們正常的日常生活和我們的社會職業(yè)功能。
所以,第一點(diǎn),如果情緒和外界的環(huán)境因素有所悖論的話,情緒是錯(cuò)誤的、異常的;第二點(diǎn),情緒影響到自己的生活的話,也是異常的;第三點(diǎn),時(shí)間不能過長,但這個(gè)時(shí)間也沒有固定的標(biāo)準(zhǔn),一般兩周是一個(gè)通常的時(shí)間。那這個(gè)人很可能就是身體調(diào)節(jié)功能失衡了,病了。

比如說,有個(gè)病人ta是抑郁癥,ta的孩子考了重點(diǎn)中學(xué)了,很高興的事,但高興不起來,住在200平米的房子里一點(diǎn)都不覺得快樂,長時(shí)間的悶悶不樂,嚴(yán)重影響到自己的工作和生活……這就是環(huán)境和ta的情緒反應(yīng)不相稱了,正常人這么高興的事,應(yīng)該反應(yīng)的是一種高興的情緒,而ta的反應(yīng)是不協(xié)調(diào)的,人和自然不和諧了,這就是病態(tài)。
中醫(yī)非常講究和諧,人自身內(nèi)部的和諧,人與外界的和諧,你要是不和諧,就說明你身體出現(xiàn)了問題,就很有可能是你病了。雖然病了,但我們想辦法怎么給ta“變成”和諧的,恢復(fù)正常,這也就是中醫(yī)里常說的“天人合一”。
“潛意識優(yōu)化理論與技術(shù)(SMOT)”催眠自我療愈導(dǎo)師。