一旦發(fā)作病死率100%，這種情況家長和孩子一定要小心！
?最近天氣熱了，大家穿衣服開始少了，奇奇怪怪的動(dòng)物咬傷也多了起來，我們也收到了不少熱心群眾的咨詢：
很多人都知道被狗、貓咬傷或抓傷，需要處理傷口和打狂犬疫苗，但是被倉鼠、兔子、蛇等其他動(dòng)物，咬傷或抓傷后應(yīng)該怎么辦呢？
被動(dòng)物咬傷、抓傷
傷口應(yīng)該怎么處理？
不管被何種動(dòng)物致傷，我們都要重視，要及時(shí)處理傷口，前往專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的處置，因?yàn)閯?dòng)物致傷不僅僅會(huì)傳播狂犬病，還可能造成傷口感染、傳播其他疾病。
第一步：傷口沖洗
用肥皂水或其他弱堿性清洗劑和流動(dòng)的清水，交替清洗咬傷、抓傷的傷口，至少15分鐘。最后用生理鹽水沖洗傷口，避免肥皂液或其他清洗劑殘留。
第二步：消毒處理
徹底沖洗后，用稀碘伏、苯扎氯銨等皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部?？捎酶蓛舻募啿及褌谏w上，切忌用嘴吮吸傷口。
第三步：必要時(shí)立即就醫(yī)
醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)傷口的暴露情況，做進(jìn)一步處理，決定要不要打疫苗。
什么情況
需要接種狂犬疫苗？
被哪些動(dòng)物咬傷、抓傷需要打狂犬疫苗
1需要打
狗、貓、野生/流浪的食肉哺乳動(dòng)物，例如狼、狐貍、獾（huān）、蝙蝠等咬傷、抓傷需要接種狂犬疫苗。
2不需要打
被禽類、魚類、龜、蛇、昆蟲、蜥蜴、兔形目（包括家兔和野兔）、嚙齒類(如小鼠、大鼠、倉鼠等）咬傷、抓傷不需要接種狂犬疫苗。
狂犬病暴露處置
按照暴露性質(zhì)和嚴(yán)重程度將狂犬病暴露分為三級(jí)：
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
狂犬疫苗，該怎么打？
疫苗程序分為暴露前免疫和暴露后免疫：
暴露前免疫程序：第0、7、21天
或者第0、7、28各接種一劑；
暴露后免疫程序：“2-1-1”和“5針法”
暴露傷口處置（技術(shù)指南（2016版）
全程打完狂犬病疫苗后又被咬怎么辦？
需盡快對(duì)傷口進(jìn)行清洗消毒，是否需要再次接種狂犬病疫苗應(yīng)根據(jù)自身免疫情況判斷：
全程免疫后半年內(nèi)再次暴露者一般不需要再次免疫；
半年到1年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0和3天各接種1劑疫苗；
1—3年內(nèi)再次暴露者，應(yīng)于0、3、7天各接種1劑疫苗；
超過3年者應(yīng)當(dāng)全程接種疫苗。
如何判斷
是否感染了狂犬?。?/strong>
1、觀察襲擊動(dòng)物
? 感染了狂犬病毒的動(dòng)物表現(xiàn)
在前期表現(xiàn)為精神不振、害怕陽光、唾液增多以及吞咽困難。
進(jìn)入興奮期后，表現(xiàn)為焦躁狂暴，會(huì)主動(dòng)攻擊其他生物。
后期會(huì)變得疲軟沉郁，下頷流涎，但外界稍有刺激又會(huì)表現(xiàn)狂躁不安，甚至自咬自殘。
最后會(huì)出現(xiàn)麻痹癥狀，臥地抽搐，直至死亡。一旦被有這樣癥狀的動(dòng)物咬傷或抓傷，就要引起高度注意了。
2、觀察人是否出現(xiàn)病癥
狂犬病在潛伏期難以檢測(cè)，而且很有可能和別的病癥混淆，只有在發(fā)作期才能看出來。
? 狂犬病發(fā)作時(shí)，主要表現(xiàn)：
在前期（持續(xù)2-4日），傷口處會(huì)有麻、癢的感覺，同時(shí)伴有低熱、頭疼、食欲不振等類似感冒的反應(yīng)，接著可能會(huì)對(duì)陽光、聲音的變得敏感。
在興奮期（持續(xù)1-3日），患者會(huì)逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài)，表現(xiàn)為極度恐水、怕風(fēng)，同時(shí)出現(xiàn)痙攣抽搐、呼吸困難及多汗流涎等癥狀。
在麻痹期（持續(xù)6-18小時(shí)），患者逐漸恢復(fù)安靜，出現(xiàn)肢體癱軟、眼睛斜視、口不能閉、面無表情等癥狀。
病情發(fā)展到中后期，就極難治愈，所以在被動(dòng)物咬傷后的第一時(shí)間，就要做出正確的處理。
小結(jié)
貓、狗、蝙蝠等哺乳類動(dòng)物會(huì)感染和傳播狂犬病，被這些動(dòng)物咬傷、抓傷需要打狂犬病疫苗。
當(dāng)處于II級(jí)暴露時(shí)，需要立即處理傷口+接種狂犬疫苗。
當(dāng)處于III級(jí)暴露時(shí)，需要立即處理傷口+接種狂犬疫苗+接種狂犬病被動(dòng)免疫制劑（抗狂犬病血清/狂犬病免疫球蛋白）。
還需要打
破傷風(fēng)、流行性出血熱等疫苗嗎？
破傷風(fēng)疫苗
小孩們?nèi)雽W(xué)前打的百白破和白破疫苗中的“破”代表的就是預(yù)防破傷風(fēng)，全程接種后可以維持5~10年的有效保護(hù)。
如果被動(dòng)物抓傷或者咬傷時(shí)，應(yīng)根據(jù)傷口狀況（貫穿傷、傷口過深或傷口被污染）和自身免疫情況，酌情接種破傷風(fēng)被動(dòng)免疫抑制劑（破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白）和破傷風(fēng)疫苗。
破傷風(fēng)疫苗和被動(dòng)免疫制劑的使用
流行性出血熱等疫苗
鼠類可以傳播流行性出血熱和鼠疫等疾病，一般只在疫區(qū)發(fā)生概率較大，疫苗接種也在疫區(qū)較多。
因此，一般動(dòng)物咬傷、抓傷可不接種流行性出血熱、鼠疫等疫苗。
一圖讀懂
狂犬病防治常識(shí)
預(yù)防狂犬病，還應(yīng)了解哪些常識(shí)？文明養(yǎng)犬，該怎么做？跟隨一組圖，一起來了解一下↓↓↓
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
天氣越來越熱，動(dòng)物傷人事件也越來越多，小編提醒大家一定要注意防范哦，特別是各位家長，一定要看護(hù)好小朋友~
最后再提醒一下
被倉鼠、兔子等風(fēng)險(xiǎn)較低的寵物咬傷、抓傷通常不需要接種狂犬病疫苗。
被家養(yǎng)寵物狗、貓等輕微抓傷、咬傷，哪怕沒有出血也應(yīng)接種狂犬病疫苗。
每次被動(dòng)物咬傷、抓傷，首先都應(yīng)該做好傷口沖洗和消毒處理。然后，及時(shí)前往醫(yī)院就診，根據(jù)動(dòng)物種類、傷口情況等決定是否接種疫苗、被動(dòng)免疫制劑。
要不要打破傷風(fēng)疫苗需要結(jié)合傷口狀況和自身免疫情況等進(jìn)行判斷。
轉(zhuǎn)載：基本公衛(wèi)
