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世界第二大致死病,腦中風究竟是由哪些因素誘發(fā)的?

2021-06-27 11:53 作者:大城小醫(yī)  | 我要投稿

腦中風,又稱腦卒中或腦血管意外,目前已經(jīng)成為世界上第二大致死疾病,有著極高的致死率和致殘率,主要可以分為兩大類:

一是出血性腦中風,如:腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血。

二是缺血性腦中風,如:腦梗塞、腦血栓形成,其中又以腦梗塞最常見。

腦中風發(fā)病急,病死率高,即使是在醫(yī)療環(huán)境相對比較好的發(fā)達國家也是能夠排進前三位的致死病因,致死率僅次于心臟病。

那么腦中風是如何發(fā)生的呢?

由于動脈粥樣硬化或動脈瘤破裂等原因,腦內(nèi)血流量開始減少后,血管周圍的腦組織由于缺血缺氧而發(fā)生代謝異常,缺血區(qū)域內(nèi)血流量急劇減少,進而導致細胞壞死,最終表現(xiàn)為中風。

腦中風的誘因有以下幾點:

1.?年齡:腦中風就和很多其它疾病一樣,與人體的衰老和退化脫不開關(guān)系,年齡越大,患病的概率越高,尤其是60歲左右的老年人,身體素質(zhì)較差,而且大多數(shù)還都患有一些其它疾病,比如高血壓、高血脂,所以比起年輕人更加容易得腦中風。

2.?高血壓:多項研究均已證實,高血壓是腦中風最重要的危險因素。高血壓、高鹽飲食和高劑量的阿司匹林,都是腦出血的誘因,但高鹽飲食和高劑量阿司匹林都是通過高血壓才能發(fā)揮作用,沒有高血壓的人飲食大多不是高鹽,沒有高血壓的人也不需要服用高劑量阿司匹林,所以高血壓的危險度是高鹽飲食和高劑量阿司匹林的兩倍,控制血壓可以有效減少腦中風發(fā)生的可能性。

3.?吸煙:吸煙是疾病誘因榜單上的??土?,它同樣也是腦中風的誘因之一,僅次于年齡和高血壓,及時戒煙對腦中風有預防作用,尤其是60歲以下的高血壓患者,或者是伴有心肌病、糖尿病以及高脂血癥等其他合并癥的患者,更應該進行有效的戒煙。

4.?飲酒:酒一直是讓人又愛又恨的東西,它不像煙草那樣有害無益,適量的飲酒可以減少血栓形成,但同時它又能促使血小板凝集,促發(fā)凝血反應、引起腦血管痙攣,是中風危險因素之一。

尤其是中、重度飲酒,可以增加中年人缺血性中風的發(fā)病率及死亡率,除去年齡因素,中、重度飲酒的人發(fā)生腦中風的可能性,比不飲酒者大約高2.5倍。所以飲酒需適度,小酌怡情、大酌傷身。

5.?心血管疾病:心臟病,如:風濕性心臟病、冠心病、心衰竭、房顫等,特別是伴心律失常或心肌梗塞者,是缺血性腦中風的危險因素。

6.?糖尿病和血糖濃度:糖尿病和血糖濃度也是腦中風的危險因素,如科學統(tǒng)計的結(jié)果所示,糖尿病患者腦中風的發(fā)病率為1549.05/10萬;非糖尿病患者發(fā)病率333.00/10萬,兩者差別非常顯著。

7.?血脂異常:血脂異常總是被稱為“靜悄悄的殺手”,往往會悄無聲息地升高血液中的“壞膽固醇”濃度,“壞膽固醇”長年累月地沉積在動脈壁上,日積月累,逐步使動脈硬化,動脈一旦硬化,缺失應有的彈性,就隨時都有破裂的風險。

8.?懷孕:高濃度的雌激素可以促進血小板的粘附和增殖,導致某些凝血因子及血管壁的改變,有可能會誘發(fā)中風。

60~70年代還有說法認為口服避孕藥是缺血性中風的危險因素,但最近的研究顯示,口服小劑量避孕藥不會增加中風的危險。

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