武漢藍天醫(yī)院科普怎樣鑒別三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛與其他的很多疾病類似,經(jīng)常被誤診,三叉神經(jīng)痛的疼痛范圍多在三叉神經(jīng)內(nèi),具體的發(fā)病部位是在眼睛上下、顴骨上下以及嘴部的上下。多數(shù)的三叉神經(jīng)痛會被誤診為牙痛,其實還是有一定的差別的。牙痛多會伴有牙齦腫痛,而三叉神經(jīng)痛則不同。
第一:牙痛。三叉神經(jīng)痛常誤診為牙痛,牙病引起的疼痛為持續(xù)性疼痛,多局限于齒齦部,局部有牙痛及致病病變,X線及牙科檢查可以確診。
第二:副鼻竇炎。如額竇炎、上頜竇炎等,為局限性持續(xù)性痛,可有發(fā)熱、鼻塞、濃涕及局部壓痛等。
第三:青光眼。單側(cè)青光眼急性發(fā)作誤診為三叉神經(jīng)第1支痛,青光眼為持續(xù)性痛,不放射,可有嘔吐,伴有球結(jié)合膜充血、前房變淺及眼壓增高等。
第四:顳頜關(guān)節(jié)炎。疼痛局限于顳頜關(guān)節(jié)腔,呈持續(xù)性,關(guān)節(jié)部位有壓痛,關(guān)節(jié)運動障礙,疼痛與下頜動作關(guān)系密切,可行X線及??茩z查協(xié)助診斷。
第五:偏頭痛。疼痛部位超出三叉神經(jīng)范圍,發(fā)作前多有視覺先兆,如視力模糊、暗點等,可伴嘔吐。疼痛為持續(xù)性,時間長,往往半日至1-2日。
第六:三叉神經(jīng)炎。病史短,疼痛呈持續(xù)性,三叉神經(jīng)分布區(qū)感覺過敏或減退,可伴有運動障礙,在受累的三叉神經(jīng)分支有明顯壓痛。神經(jīng)炎多在感冒或副鼻竇炎后等發(fā)病。
第七:舌咽神經(jīng)痛。易于三叉神經(jīng)第3支痛相混,舌咽神經(jīng)痛的部位不同,為軟腭、扁桃體、咽舌壁、舌根及外耳道等處。疼痛由吞咽動作誘發(fā)。用1%潘妥卡因或可卡因等噴咽區(qū)后疼痛可消失。
近年來,患三叉神經(jīng)痛的人越來越多,很多人對這種疾病的知識不了解,誤以為是牙痛,從而導(dǎo)致了貽誤病情。所以一定要認真區(qū)分無論是牙痛還是三叉神經(jīng)痛,及時確診才能有效治療。