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柳葉刀:一次腸鏡檢查可以在17年里有效地減少癌癥死亡

2020-06-30 00:06 作者:CN醫(yī)院院長(zhǎng)雜志  | 我要投稿

近日,《柳葉刀》發(fā)表的研究表明,一次腸癌篩選檢查可以使17年內(nèi)發(fā)生腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低超過三分之一。

來源:騰訊網(wǎng)、搜狐網(wǎng)

95%的腸癌是由結(jié)腸息肉演變而來,腸道息肉從良性發(fā)展到惡性,一般需要15-20年時(shí)間。如果能在早期發(fā)現(xiàn),用腸鏡實(shí)施切除之后,治愈率可達(dá)到90%以上。近期,著名臨床醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表的研究表明,一次腸癌篩選檢查可以使發(fā)生腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低超過三分之一,并且可以挽救無數(shù)的生命。

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大腸癌是常見的惡性腫瘤,包括結(jié)腸癌和直腸癌。大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸,近年有向近端(右半結(jié)腸)發(fā)展的趨勢(shì)。其發(fā)病與生活方式、遺傳、大腸腺瘤等關(guān)系密切。發(fā)病年齡趨老年化,男女之比為1.65:1。?

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據(jù)了解,這項(xiàng)研究歷時(shí)近20年,是由英國(guó)的多家研究機(jī)構(gòu)資助的。研究發(fā)現(xiàn),檢查大腸的下半部分可以預(yù)防35%的發(fā)生在這個(gè)部位的腸癌,挽救41%的患者的生命。

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據(jù)悉,該研究跟蹤隨訪了17萬多人,平均隨訪時(shí)間超過17年,其中4萬多人接受了腸鏡檢查。這是歷時(shí)最長(zhǎng)的關(guān)于腸鏡檢查是否可以有效預(yù)防腸癌的研究。英國(guó)癌癥研究所的腸道篩查專家,文章的第一作者倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的Wendy Atkin教授說:“我們知道腸道檢查對(duì)老年人有非常大的好處。雖然沒有任何篩查是完美的,這項(xiàng)研究表明腸鏡檢查可以至少在17年里有效地減少癌癥死亡。

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早發(fā)現(xiàn)、早治療能夠降低結(jié)直腸癌的死亡率。近期發(fā)表于《內(nèi)科學(xué)年鑒》的一項(xiàng)大型研究證實(shí)了這一點(diǎn)——結(jié)腸鏡檢查能拯救生命。

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該研究觀察了大約25000位患者,他們所在的醫(yī)療體系普遍使用結(jié)腸鏡檢查,是50歲及以上的患者的主要篩查方法,因?yàn)檫@個(gè)年齡群體的結(jié)直腸癌患病率處于平均水平。

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在這群研究對(duì)象中,2002年~2008年期間近20000名患者沒有患癌癥。大約5000名患者被診斷出結(jié)直腸癌,在2010年死于癌癥。

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研究分析發(fā)現(xiàn),那些死于癌癥的患者很大部分都沒有進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。對(duì)比過去20年的篩查歷史發(fā)現(xiàn),結(jié)腸鏡檢查與死亡率降低61%有關(guān),其中右側(cè)結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低了46%,左側(cè)癌癥降低了72%。

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想?yún)^(qū)分痔瘡和腸癌,可以看以下兩個(gè)關(guān)鍵因素:

1.看年齡

痔瘡能發(fā)生在任何年齡的人身上,而大腸癌多數(shù)是發(fā)生在40-60歲和有家族遺傳史的人群中,如果您屬于這個(gè)年齡段內(nèi)或者是高危人群,而且還發(fā)現(xiàn)大便出血,就要及時(shí)檢查,排除大腸癌風(fēng)險(xiǎn)。

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2.看大便

痔瘡患者便血顏色鮮艷,與糞便不相混合,血多隨大便排出后滴下,而大腸癌患者便血顏色較暗,多混在大便中,晚期還會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變。并且在大便過程中有粘液,有下墜感。

有病先看便,一眼回眸能保命。


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