? 這個(gè)問(wèn)題就比較復(fù)雜了。肛門直腸狹窄主要由先天性、醫(yī)源性、外傷性、理化傷、炎癥性因素以及巨大的腫瘤外壓導(dǎo)致。在討論這個(gè)問(wèn)題時(shí)，既往的相關(guān)病史就非常關(guān)鍵了。

先天性肛門直腸狹窄，是一種中位的肛門直腸畸形，臨床上較少，現(xiàn)在多認(rèn)為是一種胚胎尾端的先天性發(fā)育畸形。這類的病患大多嬰兒期已有排便困難的表現(xiàn)。

醫(yī)源性直腸肛門狹窄，則比較多見，很多有過(guò)直腸、肛門手術(shù)病史的患者都可能出現(xiàn)，痔、肛瘺、腫瘤患者，或者“開刀的”“微創(chuàng)的”“注射的”“激光的”患者均有可能出現(xiàn)不同程度的狹窄表現(xiàn)。

外傷性、理化性直腸肛門狹窄，則大多會(huì)有比較明確的刀傷、事故傷以及接受化療、燒傷等病史，臨床上相對(duì)容易判斷。

炎癥性直腸肛門狹窄，多是合并炎癥性腸病、血吸蟲病、腸結(jié)核等原發(fā)病，患者多有腸外的癥狀表現(xiàn)，而在一些衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，甚至腸梗阻發(fā)作就醫(yī)時(shí)才發(fā)現(xiàn)是狹窄引起，而其治療起來(lái)也往往比較困難，有時(shí)需要急診手術(shù)進(jìn)行腸道造瘺緩解病情。