馬尾神經損傷的患者，由于發(fā)病原因的不同，病情的進展也不同，所以恢復也必然不同。與急性期患者相比，大多數患者的正常發(fā)展仍然非常緩慢。一般情況下，馬尾神經不容易受到損傷，但一旦受到損傷，癥狀就會接踵而至且持續(xù)性發(fā)展惡化，癥狀總結如下：

馬尾神經根性痛劇烈：位于會陰部、股部、小腿或者腳部，大部分病人有明顯表現。

坐骨神經痛：疼痛大多表現為交替出現的坐骨神經痛，下肢甚至有局部癱瘓。下肢、會陰可出現感覺障礙。

二便功能障礙：會陰部麻木、感覺減弱或消失，括約肌功能障礙表現為排尿排便乏力、尿潴留、大小便失禁。

性功能障礙：膀胱功能男性陰莖勃起及射精功能減退或消失。

局部發(fā)緊：下肢從腿部到腳踝部位之間會有束縛感、憋脹感。

運動功能障礙：運動功能在損傷平面以下兩者均完全喪失，僅表現為弛緩性癱。

感覺功能障礙：損傷平面以下者各種感覺均喪失;前者跟腱反射存在、減弱或消失，包括跖反射全部反射均完全喪失

精神癥狀：是馬尾神經損傷患者的一種非常普遍的非活動癥狀，癥狀的嚴重程度各不相同，多數是被生活環(huán)境因素所致。

睡眠問題：有些患者的疼痛感會持續(xù)性發(fā)作，止痛藥或者一些鎮(zhèn)定藥劑并不能起到緩解作用，很難入睡，即使睡著偶爾也會被疼痛導致醒來。

肌肉萎縮：長期得不到營養(yǎng)的經絡得不到血液的供養(yǎng)，出現局部萎縮、軟弱無力感，嚴重者不僅僅是難以恢復甚至會累積到其他臟腑器官出現問題。

胃腸道故障：胃腸道蠕動慢在馬尾神經損傷病人中很普遍，尤其是便秘，由于疾病會減緩消化道的運動，另外一些藥物的副作用也將會造成便秘。

馬尾神經損傷的恢復要從這幾個方面綜合考慮：家庭人員是否理解、經濟條件是否支持、患者自身是否配合、醫(yī)療水平是否達標、護理康復是否具備、心態(tài)情志是否良好、飲食補益是否合理等等，都可能會影響到病人的恢復進展。其中最重要的是受損神經受壓的嚴重程度和持續(xù)時間，一般來說，干預前拖的時間越長，造成的損害就越大。損傷可能是嚴重或延長，以至于神經不可能再生長，損傷將是永久性的。最好的恢復在于早期發(fā)現和對癥治療。

另外，之所以馬尾神經損傷不好完全恢復的具體原因，是人類的神經系統(tǒng)在發(fā)育完全以后，就不會再產生新的神經元了，而且神經的生長也比早期發(fā)育的時候慢很多。這些導致?lián)p傷后重建神經連接的過程中受到了很大的限制。但是通過醫(yī)學手段恢復神經損傷的可能性并不是沒有，只不過目前大部分還處于研發(fā)階段，并沒有發(fā)現有直接作用于恢復神經的藥物。所以馬尾神經損傷在神經損傷類別疾病里面屬于非常難以痊愈的疾病之一。

馬尾神經損傷的臨床表現雖然不說會致命，但是會大大降低病人的生活質量，讓病人每天活在痛苦之中，甚至家庭會因此一蹶不振，先排除開各種醫(yī)療的經濟壓力外，精神層次的折磨更是讓病人和家屬心煩意亂。

不過大家也不用氣餒，馬尾神經損傷雖然不可以修復壞死的神經，但是在正確的治療條件下，可以做到部分的恢復，對于損傷程度較輕的患者甚至可以恢復到接近于“正常人”的狀態(tài)。壞死的神經雖說不可再生，但是通過藥物治療可以使神經因子再生重組新的神經，當然這也是不穩(wěn)定性的，不過也可能讓部分患者得到一定階段的恢復。

包先生，32歲，石家莊人，患有腰椎間盤突出癥，合并馬尾神經損傷。2019年9月底咨詢生 經益氣 湯治療馬尾神經損傷相關問題。

治療前：小便留置導尿，一天導2次，300ml左右/天，尿渾濁，尿黃。排便困難，需要用手扣，排出來顏色偏暗，五六天排一次，稍脫肛。會陰區(qū)麻木知覺差，肛周麻木，坐在沙發(fā)上感覺硌得慌，性功能障礙，不能勃起，雙下肢無力麻木。

治療后：會陰區(qū)麻木感減輕很多，類似酥麻感覺。拔掉了尿管，能夠自主排尿了，有時排尿稍困難，需靠腹壓排，大部分時候排尿順暢。白天時候尿出來多呈清水色，晚上十二點、五六點左右小便自排稍排不盡，需排兩三次，尿液稍黃。大便自排可以成型，一小段一小段的，大部分大便是正常的顏色，偶爾排宿便。肛周麻木感減輕，麻木范圍縮小。脫肛情況減輕很多。股部知覺明顯很多，坐下去異樣感減輕很多，下肢力量有提升，麻木感減輕很多。性功能有提升。

囑其剛拔掉尿管還不太適應，慢慢自主排尿會越來越順暢。增加新的鍛煉方式。后守方略加減，鞏固一個階段（3個療程）后逐漸停藥。最終除去少許感覺異樣有遺留，諸癥均無礙生活與工作，后續(xù)半年內跟蹤回訪兩次，無復發(fā)，恭喜！

王相全在中醫(yī)中治療研究馬尾綜合征長達三十年之久，王相全說，中醫(yī)歷來從生理和病理機制的角度認識和把握百病。至于神經系統(tǒng)，中醫(yī)認為病因很多，包括：氣滯血瘀、痰濕蘊結、熱毒蘊結、臟腑失調、氣血虧虛等。王相全大夫把馬尾綜合征歸屬于中醫(yī)“痿證”、“筋癥”和“痹癥”，的范疇，中醫(yī)認為本病多由正氣不足，寒濕之邪侵襲，導致氣血運行不暢，經脈痹阻而發(fā)。

用西醫(yī)“神經學”來說就是神經損傷會讓損傷部位，血氣不順，從而導致神經功能性障礙出現的同時，神經也變得不容易恢復。因此王相全認為馬尾神經損傷的主要病機特點是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經髓阻滯，治療以疏氣和胃、滋肝補腎、溫陽化瘀、益氣活血、疏經通絡為基本治法。其臨床總結出來的生經益氣湯療法備受患者好評！