艾滋病新發(fā)病例數(shù)連續(xù)3年下降,其中六成為同性性傳播
2020年12月1日是第33個“世界艾滋病日”,今年我國宣傳活動主題是“攜手防疫抗艾,共擔健康責任”。南都記者從深圳市疾控中心了解到,2020年1-10月,全市共新增艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病人1360例,較去年同期(1715例)減少20.7%。其中感染者869例,同比下降20.2%,艾滋病人491例,同比下降27.5%。深圳市艾滋病新發(fā)情況連續(xù)3年呈下降趨勢。
艾滋病經(jīng)性傳播高達99.5%
經(jīng)輸血/血制品傳播零報告
深圳市疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,今年新發(fā)病例中,深圳戶籍人口僅占17.6%,非戶籍人口高達82.4%;首次檢出平均年齡為35.2歲,其中最大80歲,最小12歲;男性占91.2%,女性占8.8%,男女之比超過10:1。按傳播途徑分析,經(jīng)性傳播高達99.5%(其中同性傳播61.0%,異性傳播38.5%),另有2例經(jīng)注射吸毒傳播,1例經(jīng)母嬰傳播(外地感染來深后檢出)及個別傳播途徑不詳病例,經(jīng)輸血/血制品傳播連續(xù)7年零報告。
截至2020年10月31日,全市累計現(xiàn)存活病例共14521例(不含港澳臺、外籍人員),病例分布以寶安、龍崗、龍華等區(qū)較多;共有13649人正在接受抗病毒治療,治療覆蓋率達到94%,治療成功率98.8%,位居全國前列。
深圳艾滋病處于低流行水平,同性性傳播占比有擴大趨勢(小標)
深圳市疾病預防控制中心艾滋病預防控制所所長楊崢嶸介紹,目前深圳艾滋病流行呈現(xiàn)以下五個特點:
一是疫情整體處于低流行水平,主要高危人群HIV監(jiān)測陽性率持續(xù)下降,但累及普通人群的風險仍在增加。監(jiān)測數(shù)據(jù)表明,深圳市最主要的艾滋病流行高危人群----男男同性性行為人群HIV檢出率逐年下降,已由峰值11.6%(2014年)降至今年的5.5%,性病門診男性就診者監(jiān)測陽性率也顯著下降。但多種可導致艾滋病累及普通人群的風險因素仍然存在:如,流動人口病例管理難,部分病例的配偶/性伴告知情況不佳,動員檢測和治療不夠及時,等等。
二是經(jīng)同性性傳播為最主要傳播途徑,且占比有進一步擴大趨勢。2020年1-10月,本市新報告病例中經(jīng)男男同性傳播比例為61.0%,為歷史新高。專題調(diào)查結(jié)果顯示,與國內(nèi)許多地區(qū)一樣,深圳市也存在部分同性傳播病例在首次流調(diào)和隨訪時擔心遭受歧視而謊稱異性傳播的情況,因此該人群感染實際占比可能還要更高。
三是青年學生疫情基本穩(wěn)定,但仍須警惕低齡化趨勢。深圳市繼2016-2017連續(xù)2年新報告學生病例數(shù)大幅下降之后,近年學生疫情趨于穩(wěn)定,今年1-10月新報告學生病例19例,全部為男性,約1/3為未成年人(6/19)。除1例12歲小學生為在外地母嬰傳播感染外,其余病例均為經(jīng)性途徑感染(16例同性傳播,2例異性傳播),平均20歲。其中,11例來自高校,7例為高中/職校在校學生。
四是非戶籍人口病例所占比例居高不下。新報告病例中非戶籍人口占到82.4%,部分外來務工人員及其家屬治療和隨訪依從性較差,確證感染后到接受治療的時間間隔過長,影響預后,需引起高度重視。
五是存活病例數(shù)量持續(xù)增加,既往感染者發(fā)病和死亡數(shù)顯著降低。2020年1-10月,全市艾滋病死亡數(shù)28例,死亡率有望創(chuàng)下新低;既往感染者轉(zhuǎn)為艾滋病病人87例,較2015年下降70%。
專家提醒:暴露前后可服用阻斷藥物
很多人不知道的是,有過高危行為后,可服用阻斷藥物,以避免感染艾滋病。
深圳市疾病預防控制中心艾滋病預防控制所所長楊崢嶸介紹,暴露前和暴露后預防性服用阻斷藥物可以起到良好效果。但同時還要考慮到服藥時間和依從性、藥物組織特異性等影響因素,藥物來源可以咨詢當?shù)囟c治療機構(gòu)。他建議,發(fā)生高危行為后,擔心自己感染HIV,可在72小時內(nèi)服用阻斷藥物,并連續(xù)服藥一個月以上。
如有過高危行為,建議及時去醫(yī)院檢查和咨詢。市民可以買尿液、唾液快速檢測試紙自檢,但需要一定知識積累才能正確判讀和理性面對檢測結(jié)果。自檢試劑存在一定出錯概率,所以即使是陽性結(jié)果,也應到正規(guī)檢測網(wǎng)點再去做初篩、確癥。
南都記者了解到,深圳已建有155家各級HIV檢測網(wǎng)點,60個免費的自愿咨詢檢測(VCT)門診(網(wǎng)點、門診數(shù)量不斷更新中),基本覆蓋了全市各區(qū)、街道。VCT門診提供的咨詢和檢測都是保密的,在知情同意的前提下進行。接受艾滋病咨詢和檢測,可消除或緩解因懷疑感染艾滋病毒所帶來的心理壓力,還可了解自己的身體情況,及時發(fā)現(xiàn)和采取適宜措施,保護自己和他人,預防二代傳播發(fā)生。
艾滋病科普小知識
艾滋病病毒通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播。
艾滋病病毒感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒,具有很強的傳染性。
性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。艾滋病病毒可通過性交(陰道交、口交、肛交)的方式在男女之間或男男之間傳播。
離開人體后,艾滋病病毒對外界環(huán)境的抵抗力較弱,日常生活接觸不會傳播艾滋病病毒。
艾滋病不會經(jīng)馬桶圈、電話機、餐飲具、臥具、游泳池或浴池等公共設施傳播。
咳嗽和打噴嚏不傳播艾滋病。
蚊蟲叮咬不會感染艾滋病。
艾滋病目前沒有疫苗可以預防,掌握預防知識、拒絕危險行為,做好自身防護才是最有效的預防手段。
如果一些特殊情況發(fā)生,則需要立刻進行急救處理:如HIV感染的血液噴灑到外面,被污染的皮膚需用流動的清水和洗手液反復沖洗,粘膜暴露則應用生理鹽水(或清水)反復沖洗;如不幸被HIV污染的針頭刺傷,立即在傷口近心端向遠心端輕輕擠壓,再用流動的清水和洗手液反復清洗傷口避免擠壓傷口局部。