? ? 甲亢的臨床表現(xiàn)要注意什么，本病多數(shù)起病緩慢，少數(shù)在精神創(chuàng)傷或感染后可急性起病。典型的臨床表現(xiàn)有高代謝癥候群甲狀腺腫大及眼癥。女性2~4倍于男性，可見于新生兒，開展血鈣篩查以來發(fā)現(xiàn)較多病例。輕者可無癥狀。

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? ? 一T3 T4過多綜合癥

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? ? 1高代謝綜合癥 由于三碘縮氨酸（T3）甲狀腺素（T4）分泌過多促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)代謝，患者產(chǎn)熱和散熱明顯增多。以致以后出現(xiàn)怕熱多汗皮膚溫暖濕潤低熱等。

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? ? 2精神神經(jīng)系統(tǒng) 易激動緊張焦慮注意力不集中記憶力減退腱反射活躍，伸舌和雙手向前平伸時有細(xì)震顫。

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? ? 3心血管系統(tǒng) 心率增快心肌收縮力增強收縮壓增高舒張壓降低致脈壓增大。由于心肌收縮力增強可有收縮期雜音，心律失常以房性期前收縮常見。重則出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常心臟擴(kuò)大心力衰竭稱甲亢性心臟病。

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? ? 4運動系統(tǒng) 由于蛋白質(zhì)分解增加，多數(shù)患者有肌無力肌萎縮行動困難臨床上呈慢性甲狀腺肌病。不少病例可伴有周期性麻痹，還可伴有重癥肌無力。

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? ? 5消化系統(tǒng) 甲狀腺激素可增加腸蠕動 發(fā)生易饑餓 食欲亢進(jìn) 大便次數(shù)增多 消化不良性腹瀉 營養(yǎng)與吸收不良 嚴(yán)重時可出現(xiàn)低蛋白血癥及腹水 呈惡病質(zhì)狀態(tài)而臥床不起 老年人多見 重者有肝腫大。肝功能異常。偶見顯性黃疸。

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? ? 6血液系統(tǒng) 白細(xì)胞降低。可伴血小板減少性紫癜，部分有輕度貧血

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? ? 7生殖系統(tǒng) 甲亢時內(nèi)分泌系統(tǒng)功能可有紊亂 常見的是性腺功能受累 女性閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào) 男性陽痿乳房發(fā)育，男女生育力均下降。但女性妊娠不受影響 分娩時應(yīng)注意防止發(fā)生甲亢危象和心力衰竭

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? ? 二 甲狀腺腫大 呈彌漫性對稱性腫大。質(zhì)地較軟，可伴有震顫和雜音