化療后怎么減輕化療期間的惡心嘔吐
化療后怎么減輕化療期間的惡心嘔吐
惡心、嘔吐是腫瘤病人用抗癌藥物及放療后常見的不良反應(yīng)。惡心、嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重時,可引起脫水、食欲不振、營養(yǎng)不良,甚至影響化療的正常實施。
1.引起惡心、嘔吐的主要原因
化療藥物、治療方案和病人自身狀況等?;煼桨钢谢熕幬锏淖陨泶咄聺撃茉趷盒摹I吐中是最重要的因素;每一種藥物的劑量強度、劑量密度、輸注速度和給藥途徑等不同,其催吐潛能也不盡相同。

與化療所致惡心嘔吐病人自身因素,包括性別、年齡、酒精攝入史、焦慮、體力狀況、暈動病、基礎(chǔ)疾病以及既往化療的嘔吐控制等。女性惡心嘔吐的發(fā)生風(fēng)險更高。
惡心、嘔吐的主要類型包括:
(1)急性惡心、嘔吐:常發(fā)生在化療后 24小時內(nèi),而多數(shù)發(fā)生在靜脈給藥1~2小時
(2)遲發(fā)性惡心、嘔吐:發(fā)生在化療后24小時后,甚至數(shù)天,雖然沒有急性的嚴(yán)重,但由于持續(xù)時間長,可引起電解質(zhì)失衡,營養(yǎng)不良等。大劑量鉑類引起的遲發(fā)性嘔吐最明顯,它常發(fā)生在用藥后 24~72 小時內(nèi),甚至4~5 天。
(3)條件性惡心、嘔吐:條件反射,病人在接受強致吐性抗癌藥過程中經(jīng)歷了難受的嘔吐反應(yīng),對下次治療感到恐懼,就連看到或聽到該化療藥物名稱時,或嗅到該藥氣味時都會發(fā)生。
2.通過正確飲食來緩解惡心、嘔吐
(1)優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu):化療期間根據(jù)病人口味給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食,少食多餐,每天5~6餐,進食前和進食后盡量少飲水。
(2)調(diào)整飲食細(xì)節(jié):少量食用薄荷類、偏酸的水果,如檸檬等強烈的味道可對減輕惡心。
化療時口含生姜片減輕惡心嘔吐,或用姜絲烹調(diào)食物,如姜絲紅糖水、姜絲蘿卜絲面條湯。此外還可吃含色氨酸較少的食物,如:豌豆苗、熟栗子。而避免食用太甜、油膩、過熱、粗糙、辛辣、油炸食物,限制含 5-羥色氨豐富的水果、蔬菜,如香蕉、核桃、茄子等
嘔吐與胃的充盈度有關(guān)。在化療前后2小時內(nèi)避免進食;化療期間少食多餐;進食前后1小時不宜多飲水,餐后避免立即躺下,以免食物反流引起惡心。合理安排三餐中飲食的量和時間,在1天中最不易發(fā)生惡心的時間多進食;早餐 7:00 前,晚餐19:00 后,延長用藥與進食時間。惡心嘔吐頻繁時,禁食 4~8 小時,再進流食,避免短時間大量飲水,可選用肉湯、果汁等以保證體內(nèi)營養(yǎng)的需要,維持電解質(zhì)平衡。
惡心嘔吐嚴(yán)重會引發(fā)病人營養(yǎng)不良身體免疫下降等一系列問題,在放化療過程中可以用RZLAAT免疫素補充所需營養(yǎng)提高身體免疫,這對病人化療的幫助是很大的。幫助患者提升血象,升白,改善食欲。