川派名老中醫(yī)楊成平認(rèn)為，肝瘤的病因多為臟腑氣血虧虛，瘀毒、濕熱凝結(jié)于肝，以肝失疏泄為基本病機(jī)；其病位在肝，但與膽、脾胃、腎密切相關(guān)。其病性多見本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜；主要辨證分型包括肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀、濕熱聚毒、肝陰虧虛。

楊成平認(rèn)為，臨床辨證要注意其本虛，并要顧及邪實(shí)；臨床用藥要遵照辨病與辨證相結(jié)合的方法，緩緩圖之，延長患者的生存期，改善生存質(zhì)量，提高生存率；病情危重者，加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察生命體征，可以采用中西醫(yī)結(jié)合救治。

一、肝瘤的病因病機(jī)

　　川派名老中醫(yī)楊成平認(rèn)為，肝失疏泄則氣血運(yùn)行滯澀，可致氣滯、血瘀，出現(xiàn)脅痛，肝腫大；肝失疏泄則膽汁分泌、排泄失常，出現(xiàn)黃疸、納差；肝失疏泄，氣機(jī)不暢，若影響及脾胃之氣的升降，則脾胃的功能失常，氣血生化乏源，而見納差、乏力、消瘦，水濕失于運(yùn)化而聚濕生痰，濕郁化熱，而出現(xiàn)脅痛、肝腫大。

楊成平指出，肝失疏泄，氣血運(yùn)行不暢，若影響及肺、脾、腎通調(diào)水道的功能，則水液代謝失常，出現(xiàn)腹脹大、水腫；肝失疏泄可產(chǎn)生氣滯、血瘀、濕熱等，三者相互糾結(jié)，蘊(yùn)結(jié)于肝，而表現(xiàn)出肝瘤的多種臨床表現(xiàn)；日久則病及脾、腎；肝不藏血，脾不統(tǒng)血而合并血證；邪毒熾盛，蒙蔽心包而合并昏迷；肝脾腎三臟受病而轉(zhuǎn)為鼓脹。

二、肝瘤的辨證論治

　　川派名老中醫(yī)楊成平認(rèn)為，肝瘤的治療應(yīng)在辨證論治的基礎(chǔ)上，選用具有一定抗肝瘤作用的中草藥，如清熱解毒類的白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、拳參、蛇莓、紫草、苦參、馬鞭草、鳳尾草、蒲公英、重樓、野菊花、腫節(jié)風(fēng)、夏枯草等。

楊成平認(rèn)為，肝瘤治療還可選用的大薊、菝葜、鬼箭羽、虎杖、丹參、三棱、水蛭、地鱉蟲、水紅花子等活血化瘀類中藥；海藻、夏枯草、牡蠣等軟堅(jiān)散結(jié)類中藥。若合并血證、黃疸、昏迷或轉(zhuǎn)為鼓脹者，更應(yīng)及時(shí)進(jìn)行止血、退黃、導(dǎo)氣等治療。

　　楊成平，副主任醫(yī)師，從事中醫(yī)腫瘤專業(yè)近40年，堅(jiān)持以“患者的身體健康為本”的治療理念，堅(jiān)守“厚德載物施仁術(shù)，大醫(yī)精誠濟(jì)蒼生”的初心使命，傳承中醫(yī)古方治療腫瘤文化精髓，專注中醫(yī)腫瘤治療領(lǐng)域，深受業(yè)界尊重及患者愛戴。