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兒童糖尿病患者治好血糖,兒童糖尿病是不是就好了?

2023-07-04 17:15 作者:兒科糖尿病李主任  | 我要投稿

有很多家長(zhǎng)問(wèn)兒童糖尿病不就是孩子的血糖高點(diǎn)嗎?那孩子把血糖控制好了,兒童糖尿病是不是就好了?

沒(méi)那么簡(jiǎn)單。這個(gè)看法是有些片面的,我們說(shuō)雖然兒童糖尿病名字叫糖尿病,但是它并不是只有糖代謝這一種異常,它是因?yàn)楦鞣N原因引起的胰島素相對(duì)或者絕對(duì)不足導(dǎo)致的糖代謝、脂肪代謝、蛋白質(zhì)代謝等多種代謝的異常。那如果控制不好,會(huì)出現(xiàn)全身各個(gè)臟器的并發(fā)癥。因此兒童糖尿病絕不僅僅是一個(gè)跟血糖相關(guān)的疾病,它只是以高血糖為特征。那么兒童糖尿病除了高血糖以外,還會(huì)有高血脂、高尿酸、血癥、高血壓等等。因此我們控制糖尿病不僅要把血糖控制好。還要控制好我們的體重、血壓、血脂、尿酸等等各項(xiàng)指標(biāo)。

那么對(duì)于兒童糖尿病,如果血糖在短時(shí)間內(nèi)升高,那么就會(huì)引起急性的并發(fā)癥,比如說(shuō)高滲性昏迷、酮癥酸中毒等等,那么嚴(yán)重的會(huì)危及生命。這種情況下,降糖治療是首選的目標(biāo)。但是很多患者的問(wèn)題并不是急性的血糖升高引起的,而是長(zhǎng)期的治療不當(dāng),損害了全身的各個(gè)器官,有以下五種情況。

第一個(gè),是下肢的血管。兒童糖尿病患者不僅容易發(fā)生心腦血管的改變,也會(huì)發(fā)生下肢動(dòng)脈病變,導(dǎo)致下肢動(dòng)脈的狹窄甚至閉塞。

第二個(gè),就是腎臟的損害。那么早期可能僅表現(xiàn)為少量的蛋白尿,那么晚期會(huì)發(fā)生腎衰、糖尿病腎臟損害,是我國(guó)腎衰的主要原因之一。

第三個(gè),就是眼睛的損害。兒童糖尿病還經(jīng)常導(dǎo)致眼睛的視網(wǎng)膜損害,那嚴(yán)重的可以導(dǎo)致失明。

第四個(gè),是神經(jīng)系統(tǒng)。患有糖尿病超過(guò)十年以上的很多人,會(huì)發(fā)生不同程度的神經(jīng)并發(fā)癥,可以表現(xiàn)為肢體的麻木、疼痛、感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力,甚至面癱、面部疼痛、聽(tīng)力損害等等。

第五個(gè),心腦血管。那么心腦血管疾病,比如說(shuō)冠心病、心梗,這是糖尿病最常見(jiàn)的,也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此這個(gè)糖尿病的危害不僅僅是血糖增高那么簡(jiǎn)單,問(wèn)題更大的是引起多種嚴(yán)重的并發(fā)癥。

因此我們要預(yù)防并發(fā)癥,建議我們要定期的做各種并發(fā)癥的篩查,包括大血管和微血管的并發(fā)癥。因此控制好血糖、血壓、血脂、體重等各項(xiàng)指標(biāo),可以讓我們晚出現(xiàn)、少出現(xiàn)、不出現(xiàn)并發(fā)癥,及時(shí)進(jìn)行各種并發(fā)癥的篩查,可以把并發(fā)癥扼殺在搖籃里邊。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,這樣的綜合治療、全面管理才是我們治療兒童糖尿病正確的方法。



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