梅杰綜合征最早是由一位法國(guó)神經(jīng)病學(xué)家報(bào)告和描述的一組錐體外系疾患，主要表現(xiàn)為雙眼瞼痙攣，面肌、下頜和頸肌等各種形式的肌張力障礙及不自主運(yùn)動(dòng)?，F(xiàn)如今，隨著工作競(jìng)爭(zhēng)劇烈，生活壓力增大，以及人口老齡化進(jìn)程的加快，亞健康人群比例大幅度的攀升，梅杰綜合征在老年群體中已是司空見(jiàn)慣。根據(jù)美國(guó)期刊發(fā)布的研究顯示，梅杰綜合征患病率為5-10/10萬(wàn)，患者年齡多數(shù)集中在40-70歲之間，女性多于男性，男女之比為1:3。

梅杰綜合征雖然對(duì)生命構(gòu)不成威脅與意外，但因眼瞼和口角反復(fù)痙攣所致的牽拉抖動(dòng)，嚴(yán)重影響患者日常說(shuō)話(huà)、吃飯、視物等功能，走路經(jīng)?？床磺迥_下而摔倒，并且面部容貌變化大，表情異常，致使許多人陷入惶恐、自卑、無(wú)助的情緒中，產(chǎn)生頑固失眠、焦慮、抑郁等癥題。分析原因，謝教授認(rèn)為該病與患者營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌代謝紊亂、身體抵抗力下降、長(zhǎng)期精神緊張、身體過(guò)度勞累倦怠等因素脫不了干系。

從臨床角度看，梅杰綜合征多以眼瞼痙攣為首發(fā)癥狀，瞼下垂和瞼無(wú)力也很常見(jiàn)；個(gè)別病例由單眼開(kāi)始起病，逐漸波及到雙眼。其余首發(fā)癥狀有眨眼頻度增加、精神疾病、牙科疾患及顱頸部的張力障礙等。眼瞼痙攣可在強(qiáng)光、疲勞、緊張、行走、注視、閱讀和看電視等情境下誘發(fā)或加重，而在精神放松如睡眠時(shí)，痙攣狀態(tài)則很快“退潮”；并且在打哈欠、吃東西、咳嗽、唱歌、彈琴、吹口琴、打口笛時(shí)，上述臨床現(xiàn)象常?！澳g(shù)”般地暫時(shí)消失了。

盡早為病程進(jìn)展“踩剎車(chē)”

但無(wú)論如何，隨著時(shí)間推移，梅杰綜合征會(huì)越發(fā)嚴(yán)重。一部分病例可伴有肌肉痙攣性肌張力異常，有的人還會(huì)形成上瞼下垂、睜眼無(wú)力、功能性失明、呼吸和吞咽困難及痙攣性構(gòu)音障礙等并發(fā)癥。當(dāng)前，梅杰綜合征通常被醫(yī)學(xué)界分成眼瞼痙攣型、口下頜肌張力障礙型、眼瞼痙攣合并口下頜肌張力障礙型、全身型等四種類(lèi)型，為的是加深認(rèn)識(shí)和認(rèn)知，針對(duì)不同病型采取具體干預(yù)措施，以利于盡早為梅杰綜合征的病程“踩剎車(chē)”。

這當(dāng)中，眼瞼痙攣型輕癥者表現(xiàn)為眼部不適、眼干、畏光、眨眼增多，容易被誤診為干眼癥，貽誤病情；稍重者外觀(guān)為發(fā)作性閉目、睜眼乏力，需用手指挑開(kāi)眼皮；嚴(yán)重時(shí)因?yàn)檠?、眼眶和眶周輪匝肌的自發(fā)痙攣性收縮及強(qiáng)烈閉眼的不斷重復(fù)，可導(dǎo)致功能性“眼盲”，由此經(jīng)常遭遇摔跤、撞墻、碰到人或磕掉牙等窘?jīng)r。謝春成指出，雙眼瞼痙攣為常見(jiàn)的首發(fā)癥狀，占全部病例的76-77%。痙攣發(fā)作前，患者常有眼瞼刺激感，眼睛干澀、怕陽(yáng)光晃眼、瞬目頻繁，外出時(shí)必須用手拉起兩眼上眼皮，且不敢獨(dú)自出門(mén)或過(guò)馬路，為此給生活上帶來(lái)極大的不便和痛苦。

而口下頜肌張力障礙型的病人，常表現(xiàn)為張口、牙關(guān)緊咬、縮唇、撅嘴、吐舌等，面部表情古怪特殊；重癥者可造成下頜脫臼、牙齒磨損，對(duì)正常發(fā)聲和吞咽等功能也有明顯干擾；在平時(shí)講話(huà)或在咀嚼食物時(shí)，就會(huì)扣動(dòng)口及下頜痙攣的“扳機(jī)”。與此同時(shí)，有的病人除了伴發(fā)眼瞼痙攣及口和下頜肌張力異常外，還約1/3有情感障礙，如抑郁、焦慮、強(qiáng)迫人格、精神分裂等；并且因面部痙攣頻繁發(fā)作及相關(guān)并發(fā)癥，極易誘使中風(fēng)、冠心病、心絞痛、腦梗塞的紛至沓來(lái)，尤其是體質(zhì)較弱的中老年人更容易“中槍”。