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第十一章 虎狼

2019-08-29 21:01 作者:墓雨饕餮  | 我要投稿

“惜弱姑娘這病,是兩癥并發(fā)。陽(yáng)明腑實(shí)為主癥,熱入血室為輕癥?!睆堊诱Z(yǔ)說(shuō)道。


“劉大夫說(shuō),病在足少陽(yáng),是膽熱。但若是膽熱上腦,必然會(huì)頭痛欲裂。閭娘,惜弱姑娘發(fā)病之后,可有頭疼欲裂?”張子語(yǔ)問(wèn)閭娘。


閭娘正饒有興趣的看著張子語(yǔ),兩眼放光。


聽(tīng)到這話,閭娘搖頭答道:“惜弱不曾頭痛。”


“沒(méi)有頭疼欲裂,如何斷定是膽熱?”張子語(yǔ)問(wèn)劉大夫。


眾人的目光,齊刷刷的望向劉大夫。


劉大夫的眼神有幾分閃爍,閭娘常在歡場(chǎng),最擅長(zhǎng)察言觀色,劉大夫只是一個(gè)眼神的變動(dòng),閭娘就知道,他心里動(dòng)搖了,其實(shí)沒(méi)底,估計(jì)是被張子語(yǔ)說(shuō)中了。


“癥狀尚輕,還未頭痛!”劉大夫辯解道。


“脈象洪滑且數(shù),不輕了!”張子語(yǔ)緩緩搖頭道,神態(tài)好像是教授指導(dǎo)學(xué)生,那種恨鐵不成鋼的樣子。


劉大夫張口欲言,張子語(yǔ)沒(méi)再給他開口的機(jī)會(huì),而是轉(zhuǎn)頭望向王大夫說(shuō)道。


“您說(shuō)病在肝。若果然病在肝,肝之疏泄不暢,必然有胸肋下滿之癥。我方才給惜弱姑娘診斷時(shí),她胸肋處并未下滿之癥,足見(jiàn),肝之疏泄并未問(wèn)題,龍膽瀉肝湯是不是多余了?”


噢!眾人終于明白,為何張子語(yǔ)要冒著忌諱,去按惜弱胸肋。


當(dāng)時(shí)惜弱搖頭,眾人都是見(jiàn)了的,的確沒(méi)有下滿之癥,沒(méi)有下滿,就不存在濕熱凝結(jié)了。


故而王大夫的診斷也不正確。


王大夫沒(méi)有像劉大夫那樣滿臉的失魂落魄,反而眼神明亮,看著張子語(yǔ),如獲至寶。


這是一種朝聞道,夕死可矣的欣喜,他這么驚喜,反而忘記接張子語(yǔ)的話。


從這幾句話里,王大夫可以看出張子語(yǔ)醫(yī)術(shù)純熟之極。醫(yī)學(xué),可不僅僅是看幾本書就可以學(xué)會(huì)的。有些時(shí)候,病癥和脈象都符合某種病例,卻未必就是這種病。


像王大夫,注重脈象和舌苔,不知不覺(jué)忽視了胸肋下滿之癥。當(dāng)時(shí)張子語(yǔ)按惜弱胸肋,因?yàn)樗^(guò)于年輕,王大夫也沒(méi)有想過(guò)他真的會(huì)醫(yī)術(shù),一味心思以為這孩子是想占便宜。


直到現(xiàn)在,茅塞頓開,王大夫感到有些慚愧。


張子語(yǔ)也沒(méi)等王大夫回答。


轉(zhuǎn)頭看向廖大夫說(shuō)道:“惜弱姑娘是熱入血室。我之前,也是這樣想的。而后給惜弱姑娘切脈,深按的時(shí)候,見(jiàn)她脈象并未顯遲沉。若是熱入血室是主癥,熱邪必然與血搏結(jié),脈道不暢,就會(huì)出現(xiàn)脈遲緩。既然沒(méi)有脈遲,而其他脈象又符合‘熱入血室癥’,足見(jiàn)熱入血室是輕癥?!?/p>


廖大夫低頭深思,診脈分淺切和深切。若是淺切時(shí),脈象非常明顯,大夫就不會(huì)深切。廖大夫給惜弱診脈,見(jiàn)她脈象洪滑且數(shù),知道這是熱盛,又想到她是經(jīng)期染病,立馬先入為主想到了熱入血室,就沒(méi)有深切。


想到此處,廖大夫微微點(diǎn)頭:“是老夫疏忽了?!?/p>


他是第一個(gè)公開承認(rèn)張子語(yǔ)反駁的人。


“脈象洪滑且數(shù),腹痛拒按,目赤譫語(yǔ),舌絳苔黃,這就是陽(yáng)明腑實(shí)。若是我沒(méi)有猜錯(cuò),惜弱姑娘已經(jīng)好幾天不更衣了?!闭f(shuō)到此處,張子語(yǔ)望向閭娘。


更衣,就是大便文雅的說(shuō)法。


閭娘點(diǎn)頭:“張公子所言屬實(shí),但惜弱為何會(huì)起這???”


閭娘的神態(tài)和語(yǔ)氣,眾人看在眼里,劉大夫憤怒至極,王大夫面露欣賞,廖大夫茅塞頓開,其他幾位大夫根本就沒(méi)什么主見(jiàn),有的人眼神茫然,有的人左顧右盼,不知在想什么。


張子語(yǔ)之前沒(méi)有詢問(wèn),就一口說(shuō)出了惜弱的用藥,閭娘本以信了他五成,又看他舌戰(zhàn)群儒,雖然自身不通醫(yī)理,但是看諸位大夫的反應(yīng),閭娘現(xiàn)在已經(jīng)信了八成。


閭娘從小青樓長(zhǎng)大,對(duì)世俗并無(wú)成見(jiàn),醫(yī)術(shù)好的,一般都是老的,但是老的,可不一定都是醫(yī)術(shù)好的。


這才是世間的真理。


“惜弱姑娘外感風(fēng)寒,發(fā)熱。因?yàn)樗谘雌冢铱仗?,使得熱入血室,但是并不?yán)重;而后請(qǐng)了大夫。大夫念著惜弱姑娘還在汛期,就沒(méi)有開涼寒之藥,反而用了辛溫香燥散。

原本就熱盛,還吃這等溫補(bǔ)之藥,燧使熱邪傳里,下迫腸胃,從而燒灼津液。津液損耗,故而便秘腹脹,不能下便,就形成了今日的陽(yáng)明腑實(shí)?!?/p>


張子語(yǔ)解釋給閭娘,就好像解釋給患者家屬。


劉大夫的臉色更難看了,那辛溫香燥散就是他給惜弱開的。


如今這小子一口咬定是自己用錯(cuò)了藥。


當(dāng)年,劉大夫?qū)﹂偰镉卸?,所以翠柳閣的姑娘們有個(gè)頭痛發(fā)熱,都是由劉大夫來(lái)照管,逢年過(guò)節(jié),閭娘都要送節(jié)禮。大節(jié)白銀五十兩,小節(jié)三十兩,過(guò)年五十兩白銀,還另有禮物。


在整個(gè)唐古縣,能給出這種賞格的,除了唐古縣第一望族汪家,也就只是有翠柳閣了。


劉大夫靠著翠柳閣給的賞賜,活的很滋潤(rùn)。


但如果他治壞了惜弱姑娘,那以前的情分?jǐn)嗪鯖](méi)有了,翠柳閣也別想行走了。


張子語(yǔ)他這是斷人財(cái)路,斷人財(cái)路,猶殺人父母。


“你小子滿口胡言!惜弱姑娘何等矜貴,汛期用涼寒之藥,豈不是要害死姑娘?你莫要胡言挑撥,誣陷我一片好心?!眲⒋蠓蛱_,大吼道。


閭娘靜靜的看了劉大夫一眼。


這眼里包含著責(zé)備。


劉大夫慌了手腳,閭娘,我們這么久的交情,你為何要信他!


放著在座那么多大夫不問(wèn),卻要問(wèn)一個(gè)孩子。


劉大夫恨張子語(yǔ)壞自己生計(jì),也恨閭娘愚昧無(wú)知。


“你的確是好心?!睆堊诱Z(yǔ)實(shí)話實(shí)說(shuō)“好心辦壞事,也要負(fù)責(zé)任。你既然是大夫,治病就是你的本分。治壞了人,也該道歉賠禮,而不是死不承認(rèn)。”


閭娘笑了笑。


這話沒(méi)錯(cuò)。


她從不懷疑劉大夫是故意治壞惜弱,但醫(yī)術(shù)不精,也是他的錯(cuò),因?yàn)槟闶谴蠓颉?/p>


我翠柳閣,每年那么多銀子的供奉,是那么好拿的?白養(yǎng)你吃飯不成?


“閭娘,女子汛期不能用寒涼藥物,劉大夫也是好心。”有其他大夫?yàn)閯⒋蠓蜷_脫。


“是啊,是啊劉大夫也是好心?!?/p>


閭娘淡淡說(shuō)道:“我心里有數(shù)。”


閭娘上前幾步,走到王大夫和廖大夫跟前,輕輕一禮說(shuō)道:“勞煩二位,移步說(shuō)話,張公子,也請(qǐng)您移步?!?/p>


閭娘喊了丫鬟:“送幾位大夫下樓,今日來(lái)的都是翠柳閣的貴客,賞臉給小女惜弱瞧病,每人一個(gè)紅包,聊表寸心?!?/p>


幾位大夫看到?jīng)]用自己出什么力,還得了個(gè)紅白,也就跟著丫鬟下樓。


只有劉大夫沒(méi)動(dòng)。


“閭娘。。。。你聽(tīng)我說(shuō)。”


閭娘轉(zhuǎn)身,眼神媚而厲,似鋒刃劈過(guò),帶著寒光點(diǎn)點(diǎn)。


“有什么事,回頭再說(shuō)!”


劉大夫不敢多言,緊跟下樓。


方才辯證,閭娘將所有人的神情瞧在眼里。


王大夫的診斷被推翻,仍對(duì)張子語(yǔ)投以欣賞,足見(jiàn)王大夫這個(gè)人品格和醫(yī)德俱高尚。進(jìn)來(lái)之前,王大夫也不喜歡張子語(yǔ),但是張子語(yǔ)一番話,王大夫立馬改觀,說(shuō)明王大夫是個(gè)惜才且有見(jiàn)識(shí)之人。


張子語(yǔ)不管開什么方子,閭娘都不懂。雖然他表現(xiàn)得驚才絕艷,可閭娘還是有二成擔(dān)憂,張子語(yǔ)畢竟太年輕了,故而閭娘請(qǐng)王大夫坐鎮(zhèn)。


而廖大夫,他的思路和張子語(yǔ)的有些相似,他最先說(shuō)惜弱是熱入血室,張子語(yǔ)也認(rèn)同了這一診斷。所以,張子語(yǔ)開出來(lái)的方子,廖大夫應(yīng)該更有辨別能力。


有了王大夫和廖大夫把關(guān),閭娘才敢真的相信張子語(yǔ)。


“張公子,請(qǐng)賜方。”閭娘親自給張子語(yǔ)研墨。


張子語(yǔ)開了桃仁承氣湯。


這個(gè)桃仁承氣湯,是清朝大夫在《傷寒論》承氣湯基礎(chǔ)上的革新,主治譫語(yǔ)如狂、下焦淤熱、熱結(jié)血室。藥材有桃仁三錢、五靈脂二錢、鮮生地八錢、生蒲黃一錢、甘草半錢、犀角二錢。


除了桃仁承氣湯,張子語(yǔ)又添加了石膏二錢、知母半錢、竹瀝一錢等。


“先吃兩劑,等更衣了躁矢解下,我再開其他方子?!睆堊诱Z(yǔ)將方子交給閭娘。


閭娘接過(guò)看了,完全不懂。


她遞給王大夫,聲音柔嫩:“您二位瞧瞧,陳公子這方子可妥善?”好似撒嬌,又好似千百之手,在你胸口撓癢癢。

閭娘的撒嬌恰到好處,水到渠成,沒(méi)有半點(diǎn)做作之感。


長(zhǎng)久的訓(xùn)練,讓她對(duì)自己每個(gè)表情、每個(gè)語(yǔ)態(tài)都拿捏得很有分寸。


想要成名一方,光是長(zhǎng)得漂亮,可不成。


王大夫結(jié)果藥方一看,整個(gè)眉頭都擰成一股。


閭娘心道,這方子不成?


“這方子,有什么不妥嗎?”閭娘不安。


王大夫深吸一口氣。


“雖說(shuō)惜弱姑娘是陽(yáng)明腑實(shí),可這方子也太寒了。先用承氣湯大破其血,又添了極寒的犀角、石膏,只怕惜弱姑娘難以承受啊?!?/p>


王大夫覺(jué)得,這方子簡(jiǎn)直是虎狼之藥,不要說(shuō)惜弱這種弱女子,就是身體康健的男子,也抵御不得。


這方子,一不小心,會(huì)要人命的。


王大夫行醫(yī)三十年,最是穩(wěn)重。


但張子語(yǔ)今天給王大夫帶來(lái)的感受是顛覆性的,現(xiàn)在又開了這等虎狼之藥,已經(jīng)完全顛覆了他的認(rèn)知,但王大夫思前想后,仍是覺(jué)得不妥。


張子語(yǔ)的辯證,驚艷至極,讓人覺(jué)得他莫測(cè)高深,但是開出這方子又太過(guò)于兒戲,好似學(xué)徒把自己所背過(guò)的寒涼之藥,全部堆砌在一起。


“這。。。。”閭娘不知如何是好。


張子語(yǔ)臉上的神情,倒是淡淡的,看不出喜怒。


“廖大夫,您也來(lái)看看?!?/p>


廖大夫笑笑,從王大夫手中接過(guò)方子。


這藥,太過(guò)險(xiǎn)峻。


“張公子,這方子,確有不妥之處。”廖大夫直言相告,“不如改改?既有了犀角這等寒涼之物,何不去了生石膏?或者減少分量?”


“方子沒(méi)問(wèn)題。”張子語(yǔ)自信道,神態(tài)認(rèn)真

“你們?nèi)羰遣恍?,大可減了分量或者減了藥材。我這方子,吃兩劑,惜弱姑娘的譫語(yǔ)發(fā)狂就能消了。若是你們更改方子,效果如何我不敢擔(dān)保。惜弱姑娘這病,還能折騰一段時(shí)日的。你們?nèi)舴且?,也無(wú)不可?!?/p>


惜弱的病,再拖個(gè)十天半個(gè)月也是無(wú)妨,只是辛苦了病人。


張子語(yǔ)覺(jué)得,自己沒(méi)什么資格讓病人或者病人家屬相信自己,假如不信,改了方子,他們就知道沒(méi)有效果,到時(shí)候還是會(huì)吃他這個(gè)方子。只是可憐惜弱。


張子語(yǔ)也不愿病人多遭罪。


但是這一切,不是他能左右的。


第十一章 虎狼的評(píng)論 (共 條)

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