小李是一名農(nóng)民，沒有像村里的其他年輕人一樣外出打工，一直靠家里的地養(yǎng)活著一家人。小李的母親說自從2個月前小李離婚以后，就開始每天喝酒、發(fā)脾氣，經(jīng)常胡言亂語，逢人就說自己其實是一位高官的兒子，還說自己正在被某種高科技控制著，有人一直在背后監(jiān)視著他等等。情緒變得很不穩(wěn)定。前兩天出門的時候，無緣無故跟別人打了一架。在家里的時候也是，脾氣很大，經(jīng)常一句話說不對就開始四處摔東西。

小李的母親說“他現(xiàn)在每天都興奮得不行，嘴里念念叨叨的，說一些我們聽不懂的話，現(xiàn)在也不敢讓他出門，只要一出去就容易惹事。白天疑神疑鬼的，到了晚上整宿整宿地不睡覺，還來回在屋里折騰，還經(jīng)常拿自己的拳頭砸墻?！睘榍笤\治，千里迢迢來到北京找張海主任治療。

經(jīng)過看診張海醫(yī)生得知，5年前小李突然間像變了一個人一樣，每天情緒高漲，興奮話多，還經(jīng)常對著空氣自言自語。也不去地里面干活了，白天在家吃完喝完就躺下睡覺。敏感多疑，說自己正被電腦控制著，輸入了某種程序，讓他做什么事情之類的。到了晚上又興奮得睡不著。平日里花錢開始大手大腳，有點錢就要花掉，曾經(jīng)去外地旅游過?；貋硪院笮郧榇笞儯_始沉默寡言，情緒低落，悲觀厭世，對生活失去了希望，對什么事情也不感興趣，甚至自殺過，被一老人救下后送往了醫(yī)院，當時診斷為“雙相情感障礙”，住院治療一段時間后，好轉(zhuǎn)出院，之后見病情穩(wěn)定，便沒有再復診治療。

最后張海醫(yī)生診斷小李為：雙相情感障礙，目前未伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作。診斷過后立即與小李的母親進行了溝通，交代了病情。小李的母親聽后問道“我兒子這個病到底是怎么得的啊？咋一直好不了呢？”

張海醫(yī)生回答道：“現(xiàn)在我們對于這個病的具體發(fā)病原因還不清楚，但是已經(jīng)有大量研究表明，遺傳因素、生物學因素和心理社會因素等都對其發(fā)生有明顯影響，并且彼此之間相互作用，導致其發(fā)生和發(fā)展。其中遺傳因素是最為主要的危險因素，而生物學方面的因素包括：神經(jīng)遞質(zhì)功能改變、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂、神經(jīng)免疫系統(tǒng)改變等等。還有一個很重要的因素，也是跟您兒子此次發(fā)病關(guān)系最密切的，就是心理社會因素。生活中的某些應(yīng)激事件、家庭或者事業(yè)上的重大變故、季節(jié)變化等都可以是誘發(fā)本病的重要原因。

針對這類疾病的治療不能只考慮解決急性發(fā)作的問題，必須要制定個體化的治療策略，降低發(fā)作頻率，預防疾病的復發(fā)，并改善后期的生活質(zhì)量。所以只靠短期內(nèi)的服藥是解決不了根本問題的，一定要長期堅持，才能夠盡快痊愈。而且復發(fā)是本病的一個危險因素，小李之前沒有遵循醫(yī)囑，自行停了藥也是導致此次復發(fā)的重要原因?！币环忉屵^后，小李的母親表示這次一定堅持治療，幫助小李盡快恢復正常。

經(jīng)過一段時間的中西醫(yī)相結(jié)合治療后，小李的病情有所好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)良好，情緒恢復穩(wěn)定，平日里積極參與病房內(nèi)的文娛活動，能夠與他人友好相處。復診時小李見到張海醫(yī)生時微笑點頭，說道“我最近感覺挺好的，心里平靜了許多，沒有什么不舒服的感覺?！毙±畹哪赣H告訴我們小李最近飲食、睡眠都恢復正常了，大小便也正常。之前多疑、亢奮的癥狀都減輕了，也不會胡言亂語，發(fā)脾氣了。

同時為了避免復發(fā)，張海醫(yī)生叮囑家屬：

1.回去后注意保管藥品，并監(jiān)督小李堅持服用；

2、告知小李要規(guī)律生活，均衡飲食，適時地參加一些運動項目；

3、注意定期復查，不適隨診。