人的發(fā)展受制于環(huán)境。健康的環(huán)境能滿足基本的生理需要，如食物和安全，能夠滿足情感需要，如接納、愛、支持等。消極事件則可能阻礙人的發(fā)展。譬如，早期經(jīng)驗(yàn)中，依戀關(guān)系對(duì)發(fā)展有重要的影響，依戀需求沒有得到滿足的兒童容易產(chǎn)生焦慮或社交退縮。當(dāng)然，個(gè)人也可以在一定限度上做出改變生活的選擇，對(duì)自己的理解能夠增加對(duì)個(gè)人人生軌跡的掌控感。

1助人的三階段模型

助人技術(shù)引導(dǎo)當(dāng)事人探索自己的情感和價(jià)值觀，了解自己的問題，做出選擇，并在認(rèn)知、情感和行為上作出改變。

（1）探索階段

探索階段，助人者需要構(gòu)建良好的氛圍，發(fā)展治療關(guān)系。助人者的共情同感包括發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心當(dāng)事人，無價(jià)值評(píng)判地接納當(dāng)事人，敏感準(zhǔn)確地和當(dāng)事人交流自己的個(gè)人體驗(yàn)。良好的氛圍能夠讓當(dāng)事人感到安全，讓當(dāng)事人敢表達(dá)情感，也給當(dāng)事人思考自身問題的機(jī)會(huì)。

在該階段，助人者需要深入了解當(dāng)事人，即便助人者和當(dāng)事人可能有相似的經(jīng)歷、身份、角色。如果助人者主觀認(rèn)為自己了解當(dāng)事人的問題，懂得當(dāng)事人的問題如何解決，就容易將自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給當(dāng)事人。

（2）領(lǐng)悟階段

助人者和當(dāng)事人共同去了解當(dāng)事人的想法、情感和行為。在該階段，需要助人者保持共情同感，偶爾還需要助人者挑戰(zhàn)當(dāng)事人的觀點(diǎn)，試探性的提出自己的觀點(diǎn)，給當(dāng)事人提供參考。當(dāng)事人和助人者一起處理問題能夠獲得矯正性關(guān)系體驗(yàn)。

（3）行動(dòng)階段

助人者幫助當(dāng)事人發(fā)展一些新的行為策略并在治療關(guān)系外的其他人處尋求反饋。

徹底的探索能夠?yàn)楫?dāng)事人領(lǐng)悟奠定基礎(chǔ)，深入的領(lǐng)悟?yàn)樾袆?dòng)決策鋪道路，改變還可能會(huì)鼓勵(lì)當(dāng)事人回過頭來探索其他問題。三個(gè)階段不是截然分開、按順序進(jìn)行的，當(dāng)事人有時(shí)候也會(huì)轉(zhuǎn)回到前一個(gè)階段或跳到下一個(gè)階段。比如當(dāng)事人身陷危機(jī)需要危機(jī)干預(yù)時(shí)，則行動(dòng)要在探索分析之前。

2助人的過程模型

（1）助人者的背景

在助人的過程中，每個(gè)助人者都會(huì)用其獨(dú)特的看待世界的方式開展助人。助人者的人格、信仰、世界觀、價(jià)值觀和經(jīng)驗(yàn)等都會(huì)影響助人。

（2）當(dāng)事人的背景

在受助過程中，當(dāng)事人有不同的準(zhǔn)備程度：

①前沉思階段。當(dāng)事人沒有意識(shí)到需要改變，或者缺乏改變的意愿。此階段的當(dāng)事人忙于否定自己的問題，時(shí)常責(zé)備他人和社會(huì)造成了自己的問題。當(dāng)事人是被動(dòng)受助。

②沉思階段。當(dāng)事人意識(shí)到自己的問題并承認(rèn)要對(duì)自己的問題負(fù)責(zé)。此階段的當(dāng)事人容易思考很多問題，還未積極地做出要改變的決定。

③準(zhǔn)備階段。當(dāng)事人承諾改變并為改變做準(zhǔn)備。

④行動(dòng)階段。當(dāng)事人積極地改變行為和周遭環(huán)境。

⑤維持階段。當(dāng)事人已經(jīng)改變并鞏固改變。

當(dāng)事人可能會(huì)出現(xiàn)不同問題在不同階段的狀況，如親子關(guān)系問題可能在沉思階段，而夫妻關(guān)系問題則在前沉思階段。

（3）治療關(guān)系

治療關(guān)系能夠預(yù)測(cè)治療結(jié)果。當(dāng)事人認(rèn)為有效的治療往往是感覺自己被人理解和支持。治療關(guān)系由真實(shí)關(guān)系、工作同盟、移情和反移情組成。

①真實(shí)關(guān)系。當(dāng)事人與助人者之間真誠(chéng)的、未扭曲的聯(lián)系。

②工作同盟。由當(dāng)事人和助人者之間的聯(lián)結(jié)（聯(lián)系）、雙方持有一致的目標(biāo)（目標(biāo)一致）、雙方持有一致的行動(dòng)規(guī)劃（任務(wù)一致）組成，是治療關(guān)系中聚焦于治療工作的部分。

③移情。移情是當(dāng)事人對(duì)助人者的扭曲。如當(dāng)事人因?yàn)樵缙诮?jīng)驗(yàn)中被父母忽視而預(yù)期助人者不喜歡自己。

④反移情。反移情是助人者對(duì)當(dāng)事人的扭曲。如助人者可能因?yàn)榧彝ゲ徽J(rèn)可而對(duì)當(dāng)事人的憤怒感到不舒服。

在共情同感、非評(píng)判的治療關(guān)系中，當(dāng)事人感到足夠安全，愿意表達(dá)更深層次的情感。但治療關(guān)系并不一定能夠很好地建立，這可能是因?yàn)楫?dāng)事人缺乏對(duì)人際關(guān)系的信任、當(dāng)事人不愿意求助，也可能是因?yàn)橹苏咭騻€(gè)人問題出現(xiàn)了“花更多精力在自己身上”的失誤，還可能是因?yàn)橹苏吆褪苤咧g不匹配（如性別不同讓受助者很難感到被理解）。

（4）助人過程中的互動(dòng)

助人的過程通常是助人者根據(jù)特定背景評(píng)估助人目標(biāo)，選擇助人技術(shù)。當(dāng)事人對(duì)干預(yù)產(chǎn)生反應(yīng)，助人者根據(jù)當(dāng)事人的反應(yīng)進(jìn)行目標(biāo)和任務(wù)的重評(píng)。

①助人意圖。助人意圖是干預(yù)背后的緣由。助人意圖有時(shí)是無意識(shí)的，如助人者可能會(huì)自我表露以讓自己感覺好些而不是對(duì)當(dāng)事人有所幫助。因此，助人者需要時(shí)?；仡欀诉^程中每個(gè)干預(yù)的意圖，增強(qiáng)對(duì)助人意圖的覺察。

②助人技術(shù)。針對(duì)不同的助人意圖可能采用不同的助人技術(shù)，例如希望當(dāng)事人談?wù)撉楦袆t可以使用情感反映技術(shù)。在助人技術(shù)中需注意的是，技術(shù)包含了言語和非言語的，同樣一句情感反映“聽起來你有些難過”在不同的非言語表達(dá)下（語調(diào)、目光交流）會(huì)給當(dāng)事人不同的感受。

③當(dāng)事人的反應(yīng)。評(píng)估助人技術(shù)與助人意圖的匹配需要觀察當(dāng)事人的反應(yīng)。如果在希望當(dāng)事人更多傾吐情感的意圖下，使用情感反映技術(shù)，而后當(dāng)事人也在表達(dá)情感“真的很難受……”，那可以判斷助人技術(shù)與意圖是匹配的。不過，當(dāng)事人也可能會(huì)對(duì)助人者隱藏負(fù)面情緒，可能是因?yàn)楫?dāng)事人感到不安全、害怕被批評(píng)、順從權(quán)威。如果情緒難以承受，覺得羞恥或?qū)擂蔚龋?dāng)事人還可能會(huì)回避一些話題。

④助人者的再評(píng)估。助人者對(duì)當(dāng)事人的評(píng)估過程中，可能較難覺察到當(dāng)事人對(duì)干預(yù)做出的消極反應(yīng)。這可能是因?yàn)楫?dāng)事人隱藏了消極反應(yīng)。由此，在過程中依然是需要保持對(duì)反饋的開放態(tài)度，足夠好的關(guān)系能夠允許雙方發(fā)生誤解并表達(dá)。同時(shí)，助人者也不可能是完美的，在誤解發(fā)生后，助人者對(duì)錯(cuò)誤的糾正同樣會(huì)成為當(dāng)事人處理“過錯(cuò)”的榜樣。

（5）助人過程外的世界

外部力量會(huì)影響助人過程。例如當(dāng)事人的家庭可能會(huì)促進(jìn)/阻礙當(dāng)事人的積極變化，擁有良好的社會(huì)支持系統(tǒng)則更容易痊愈。助人者的生活事件也可能影響助人過程，過大的外在壓力會(huì)讓助人者力不從心。

（6）助人效果

助人效果可以從個(gè)人內(nèi)部、人際和社會(huì)角色表現(xiàn)衡量。

①個(gè)人內(nèi)部的變化是當(dāng)事人內(nèi)心的改變，如自尊增強(qiáng)、自我效能感增加、能夠發(fā)展出新的適應(yīng)行為、主觀幸福感增加。

②人際關(guān)系的變化主要發(fā)生在親密關(guān)系中，如溝通改善、婚姻滿意度提高、關(guān)系更加健康。

③社會(huì)角色表現(xiàn)的變化是當(dāng)事人在社會(huì)中承擔(dān)責(zé)任的能力提升，如工作業(yè)績(jī)提高、積極參與社會(huì)活動(dòng)、在學(xué)校適應(yīng)良好、反社會(huì)行為減少。

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來源：《助人技術(shù) 探索、領(lǐng)悟、行動(dòng)三階段模式》（第3版）