肝腹水是肝功能減退和門(mén)靜脈高壓共同作用的結(jié)果，是重癥肝病患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，肝腹水形成的機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)：

　　一、門(mén)靜脈高壓，腹腔內(nèi)血管靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔是腹水形成的決定性因素。

　　二、有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，排鈉和排尿量減少。

　　三、肝淋巴量超過(guò)了淋巴循環(huán)引流的能力，肝竇內(nèi)壓增高、肝淋巴液生成增多，自肝包膜表面漏入腹腔，參與到腹水的形成。

　　四、低白蛋白血癥，使毛細(xì)血管內(nèi)液體漏入腹腔或組織間隙。

　　五、肝臟對(duì)醛固酮和抗利尿激素滅活作用減弱，導(dǎo)致繼發(fā)性的醛固酮增多和抗利尿激素增多。

　　肝腹水和腹水的區(qū)別是什么?

　　腹水和肝腹水的區(qū)別，主要在于以下方面：

　　1、病因不同：腹水主要是腹腔的積液，可以由于肝硬化、低蛋白血癥造成腹腔積液，也可以由于結(jié)核性的腹膜炎，或者是心力衰竭、縮窄性心包炎、腎功能不全、腎衰竭，造成的水鈉潴留而引起。肝腹水主要就是肝功能下降，由于低蛋白血癥而造成的腹水形成，所以兩者病因不同;

　　2、表現(xiàn)不同：腹水包括肝腹水的存在，表現(xiàn)都是腹脹甚至腹痛，肝硬化、低蛋白血癥造成的腹水，可以表現(xiàn)為雙下肢的浮腫、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。如果是其他原因造成的腹水，可以表現(xiàn)為其他的一些癥狀，與肝腹水的癥狀不完全相等，腹水包括肝腹水，但是肝腹水是形成腹水的一個(gè)類型，所以有些癥狀不同。

　　如何預(yù)約?