上海宏康醫(yī)院:靜脈炎要怎么做診斷?
靜脈炎疾病是近幾年發(fā)病率較高的一個病種,很多患者都被該疾病所困擾,我們都知道靜脈炎會導(dǎo)致中小動脈節(jié)段性狹窄、閉塞,肢端失去營養(yǎng)、出現(xiàn)潰瘍、壞死,是一種較頑固的血管疾病,很多患者對于靜脈炎不是很了解,不清楚如何診斷靜脈炎疾病,下面我們一起看看靜脈炎疾病的診斷檢查要點。
靜脈炎的檢查診斷法:
1、靜脈壓測定:患肢靜脈壓升高,提示側(cè)壓處近心端靜脈有阻塞,這是血栓性靜脈炎的檢查診斷法。
2、超聲:二維超聲顯像可直接見到大靜脈內(nèi)的血栓,配合Doppler測算靜脈內(nèi)血流速度,并觀察得呼吸和壓迫動作的正常反應(yīng)是否存在,這也是血栓性靜脈炎的檢查診斷法之一。
3、放射性核素檢查:與超聲檢查相反,本檢查對腓腸肌內(nèi)的深靜脈血栓形成的檢出率可高達(dá)90%,而對近耽深靜脈血栓診斷的特異性較差。本檢查的主要缺點是注入放射性核素后需要滯后48-72小時才能顯示效果。
4、血栓性靜脈炎的檢查診斷法:阻抗容積描記法(,IPG)和靜脈血流描記法(PRG): 前者應(yīng)用皮膚電極,后者采用充氣袖帶測量在生理變化條件下靜脈容積的改變。
5、深靜脈造影:從足部淺靜脈內(nèi)注入造影劑,在近心端使用壓脈帶,很容易使造影劑直接進(jìn)入到深靜脈系統(tǒng),如果出現(xiàn)靜脈充盈缺損,即可作出定型及定位診斷。
靜脈炎自我診斷:
1、患肢活動受限,病變局部以隆起條索狀或粒狀結(jié)節(jié)狀靜脈為中心的皮肉腫脹、紅熱,觸痛和觸到質(zhì)地硬韌的條狀、柱狀、結(jié)節(jié)狀靜脈腫區(qū)。
2、急性期過后,腫脹漸消退,局部呈暗紅色色素沉著,條索、粒狀、結(jié)節(jié)狀靜脈隆起更明顯,質(zhì)地更硬,如靜脈曲張引起則呈暗褐色團塊狀隆起區(qū),置導(dǎo)管引起者,拔管時可帶出膿汁。
3、有反復(fù)靜脈穿刺、靜脈內(nèi)注射藥物、高滲溶液或下肢靜脈曲張病史。
靜脈炎患者在生活中應(yīng)注意避免患肢受壓,緊身的衣物,盤腿或雙腿在膝部交叉坐位,胭窩下墊東西以等,都能壓迫血管,影響動脈供血,應(yīng)盡量避免。同時飲食上少飲或不飲含咖啡因類的飲料,有外傷的患者因少食用或不食用刺激性的食物。動脈硬化性疾病或糖尿病病人應(yīng)堅持低脂和低糖飲食。
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