劉先生挪入診室，我請他坐，他有些猶豫徘徊又難以啟齒，輕輕坐在椅子一隅。
原來劉先生大腿根部大概承扶穴靠里的位置長了一個膿包，非常疼痛，讓他坐立不安?，F(xiàn)已有一周，劉先生聽其朋友的話打算買冰片外敷，入店后還是想咨詢一下醫(yī)生。當時我正準備下班，見他比較著急的樣子，便請了進來。

初診 檢查時發(fā)現(xiàn)此膿包癤腫中間已出現(xiàn)白色膿包聚集欲破，周圍皮膚發(fā)燙，且質(zhì)地暗紅發(fā)硬，一碰就很痛。同時劉先生說他很容易在鼻腔內(nèi)長紅色小痘，多由上火引起，味道臭。聊天中還說到前段時間和太太大吵一架。腹診時，劉先生心下壓痛非常明顯，我只稍微一壓，他便痛得發(fā)聲。察其脈象滑數(shù)，觀其苔象黃膩，知其乃濕熱內(nèi)結，氣滯血瘀造成。
初診時，錄入其全部癥狀，中醫(yī)大腦并未推出我意想中的方劑，而是開具處方大柴胡湯合桂枝茯苓丸。當時我尚未解，中醫(yī)大腦為何不直接推薦清熱祛濕、消腫排膿的方劑？但細思才得以理解中醫(yī)大腦用方思路：劉先生現(xiàn)有的癥狀，體格壯實、中年發(fā)福、高血壓、之前長期飲食飲酒不節(jié)、心下壓痛非常明顯，已經(jīng)具備大柴胡湯體質(zhì)；這次又因為和太太大吵，肝氣郁滯化火，和體內(nèi)的濕熱之邪蘊結，才爆發(fā)初此癤腫。
開藥后交代劉先生膿包將破，日常注意，膿破時同我聯(lián)系。劉先生還問我是否還需買其朋友推薦的外敷藥，我說先不用。開五劑，觀察效果。

二診 張先生說，服藥第二天患部便開始發(fā)癢，痛轉癢表示傷口開始長新肉，代謝正在恢復；第四天膿包自行破潰，二診時我檢查患部觸之已不痛，但依然質(zhì)硬腫起，劉先生尚不敢輕松地坐在椅子上，只敢坐一半。
此時重新錄入癥狀，中醫(yī)大腦以排膿為主要思路，同時使用中醫(yī)大腦的加減推薦，用黃芪以托瘡生肌去腐，助其排膿斂口；用當歸以助其活血行血，可用于癰疽瘡癰。依然是5劑藥，續(xù)觀。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

這是二診時的患部照片。一診時的患部照片就不放了，畢竟看起來沒有太賞心悅目。

三診 三診時劉先生已經(jīng)同常人一般，坐立行完全不受影響，鼻內(nèi)煩人的小紅痘也消了，在診室已經(jīng)坐出了大爺?shù)臍鈩荨?br/>癤腫已消，剩周圍皮膚淡紫還需進一步活血化瘀。故回歸初診時的方，之前擔心服此方會出現(xiàn)腸道不適，但劉先生反饋一切都好，未有不適感。
三診同時使用問止養(yǎng)胃丸一瓶，幫助劉先生調(diào)理脾胃。劉先生提出現(xiàn)在狀態(tài)已經(jīng)可以開車上班了，我囑其避免久坐，時?；顒印?br/>

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

這是三診時的患處。

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問止中醫(yī)重視“腹診” 在此案中，患者恢復速度是超乎我的想象。其實很重要的一個原因是——腹診。
現(xiàn)在中醫(yī)臨床上很少使用腹診，一是耗費時間，二是現(xiàn)在的醫(yī)生都不會這個。問止中醫(yī)特別強調(diào)腹診的重要性，要求對于到店就診的初診顧客必須做的腹診，“望聞問切腹診”，一個都不能少。
醫(yī)圣張仲景就很強調(diào)腹診，他對大柴胡湯的臨床應用明確標述八個字“心下按之滿痛”。祖師爺看病都是要摸肚子的，我們能不摸嗎？可惜現(xiàn)今都一味強調(diào)脈診，卻把祖師爺這門絕活丟了。
因為有腹診的關鍵特征，初診時中醫(yī)大腦直推開具大柴胡湯合桂枝茯苓丸，顯著縮短了病程，讓患者恢復迅速。如果沒有中醫(yī)大腦，我按以往經(jīng)驗按部就班，恐怕患者要多受苦一段時間了。