人們一般在出現(xiàn)失眠時，很少會想到有可能患上了抑郁癥。然而，研究表明，人們在遇到不幸事件或精神受到強烈刺激后，引發(fā)的抑郁癥或抑郁情緒，大都會出現(xiàn)失眠癥狀。

失眠是抑郁癥的軀體癥狀

抑郁癥除了有精神癥狀外，還會出現(xiàn)一些軀體癥狀，失眠便是其中最常見的軀體癥狀。此外，還有疼痛、食欲紊亂及性欲減退等其他軀體癥狀。患者常常出現(xiàn)睡眠障礙、疲乏、咽喉和胸部緊縮感、食欲障礙、便秘、體重減輕、頭疼、身疼以及胃腸癥狀等軀體癥狀。在抑郁癥中有61.2%的女性，68.6%的男性存在失眠。

抑郁癥失眠的典型癥狀是：半夜早醒，在黑暗中突然醒來，醒后不能再入睡；腦海里反復(fù)出現(xiàn)一些不愉快的往事或?qū)η巴緫n心忡忡；還有入睡困難，中途易醒，多夢。晨起后無清晰感、不能恢復(fù)充沛精力；白天頭昏、疲乏、無力或瞌睡；認(rèn)知功能受損，工作與學(xué)習(xí)能力下降，記憶力下降，注意力不能集中等。

認(rèn)識失眠與抑郁關(guān)系的意義

認(rèn)識失眠與抑郁的關(guān)系在綜合性醫(yī)院具有十分重要的實用價值，因為失眠是大部分患者主動就診的原因。這樣可以有效地避免誤診。目前不從事這一?？频尼t(yī)生，所具有的對抑郁癥及失眠與抑郁癥的關(guān)系方面的知識，不比一般人多多少，教科書里并不具備這方面的內(nèi)容。

抑郁癥還具有以下核心癥狀：情緒低落、興趣減退、性欲減退、享樂不能；精力不足、過度疲乏。抑郁癥并有心理學(xué)伴隨癥狀：焦慮、自責(zé)、自知力不完整；自殺、精神運動性癥狀。

認(rèn)識失眠與抑郁癥的關(guān)系有利于獲得正確的治療，改善失眠是抗抑郁治療中必須兼顧的早期癥狀之一，可以改善患者的生活質(zhì)量。

如何治療伴有失眠的抑郁癥

對此類病人的治療包括非藥物治療和藥物治療。藥物治療需要用兩方面的藥物：一是鎮(zhèn)靜催眠藥物用來治標(biāo)，改善癥狀；二是抗抑郁藥物，用來治本。應(yīng)用抗抑郁藥物是根本，往往在用了抗抑郁藥物之后，用不著使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，即可使失眠癥狀改善和消失。

一說起抗抑郁藥，人們往往將它歸類于治療精神病的藥物，擔(dān)心會吃“傻”了。有一個典型的例子，某女士今年50歲，與其他到這般年齡的女性一樣，出現(xiàn)了更年期綜合征的一些癥狀。但比較突出的是，很長一段時間出現(xiàn)失眠、煩躁以及情緒低落甚至厭世的情緒。她到醫(yī)院婦科就診后，醫(yī)生建議她去該院的心身醫(yī)學(xué)科看看。經(jīng)該科醫(yī)生診斷她患有抑郁癥，建議她服藥一段時間，并告訴她服藥后癥狀會很快改善。但過了一段時間，她又來就診，說癥狀沒有改善，上次開的藥她只吃了兩天就給扔了。她說自己是個很堅強的人，在單位也是個強者，自己絕對不會得什么抑郁癥，讓大夫再給點別的藥。

盡管近兩年媒體上也不斷地介紹有關(guān)抑郁癥的知識，但如同該女士這樣陷入認(rèn)識誤區(qū)的人卻不在少數(shù)。銘科心理據(jù)統(tǒng)計資料顯示，目前患有抑郁癥的病人，只有30%就診，大多數(shù)人有病不看；而在這些就診的人中間，又只有15%即一半患者被發(fā)現(xiàn)，因為非?？频尼t(yī)生大都不甚了解該病；而在被發(fā)現(xiàn)的抑郁癥患者中，又只有2/3的人接受治療。也就是說，從總體來說只有不到10%的抑郁癥患者得到了診斷和治療。

抑郁癥患者因為各種原因造成腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)(5-羥色胺)減少，從而引起神經(jīng)功能紊亂?？挂钟羲幬锞褪鞘股窠?jīng)遞質(zhì)恢復(fù)正常水平，對人體不會有其他影響。但由于存在個體差異，某種藥物對少數(shù)人會有一些副作用，可以用更換藥物的方法來解決。