01前列腺增生

隨著年齡的增長，前列腺逐步增長，在20到50歲，前列腺體積穩(wěn)定，但會因炎癥而增大；50歲以后，前列腺逐漸增生，但只有約一半人會產(chǎn)生臨床癥狀。B超下前列腺體積參考測量值：正常約為20cm3（15-25cm3）；25-35cm3為輕度增大；35-50cm3為中度增大；超過50cm3為重度增大。少數(shù)前列腺甚至可增大到200cm3。

前列腺增生的主要癥狀有尿頻、尿急、夜尿增多、排尿費力、排尿等待、排尿中斷、尿線變細(xì)、尿不盡感、尿后滴瀝等，嚴(yán)重時出現(xiàn)尿潴留。前列腺增生在中醫(yī)中屬于“癃閉”的范疇。中醫(yī)古代文獻(xiàn)對癃閉的記載很多，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》不但首次記載了“癃閉”病名，并且較為詳細(xì)地論述了其診斷、鑒別診斷、病因病機(jī)及辨證治療。《靈樞·本輸》: “三焦者……實則閉癃，虛則遺溺，遺溺則補之，閉癃則瀉之?！薄端貑枴ば魑鍤馄吩? “膀胱不利為癃，不約為遺溺?！?/p>

絕大多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為癃閉的病位在膀胱，但與脾、肺、腎等臟腑關(guān)系密切。其主要病機(jī)變化總屬腎氣不足或瘀血阻滯等所致三焦氣機(jī)不暢、濁陰不降。具體病機(jī)分為濕熱內(nèi)蘊、氣化失司，或脾氣不升、肺熱壅滯、腎元虧虛等原因。若肺熱氣閉、宣降失司，則不能通調(diào)水道、下輸膀胱; 若肝氣郁滯、失其調(diào)達(dá)，氣機(jī)阻滯，津液運行不暢，則津停水聚，不能正常排泄; 若脾氣虛弱，則不能升清降濁; 若腎元虧虛，精寒氣冷，則氣不化水，發(fā)為本病。

以下是W先生在我處治療前列腺增生（癃閉）的情況：

02初診：增生，排尿難

W先生，33歲，2011年開始前列腺增生，排尿不暢、排尿無力、尿不盡、小便黃、陰囊潮濕、性欲減退。

同時伴有眠差、多夢、牙齦萎縮、口臭、便黏、眼干、口干、咳嗽等證。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

將癥狀錄入中醫(yī)大腦后，中醫(yī)大腦開具補益腎陽之方劑，我同時使用了中醫(yī)大腦智能加減中的通關(guān)丸藥組——肉桂、知母、黃柏。

03藥后改善明顯

一診服用7天后，患者就說明顯改善。

二診不變繼續(xù)給予原方。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

三診：好轉(zhuǎn)90%，阻隔感完全消失。說明前列腺沒有壓迫尿道了。

所以我們略做調(diào)整，著重補腎。

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

四診：調(diào)方加上了問止龜鹿二仙膏，這下補腎效果一下就上去了。前列腺所有相關(guān)癥狀都消失了。房事這方面均明顯增強(qiáng)。

04結(jié)語

該患者癥狀改善顯著，已暢快排尿，生活如常。所以患者也沒有再到醫(yī)院拍片子看看前列腺是否變小了。這種情況很常見，患者自覺好轉(zhuǎn)，也就不想再去醫(yī)院檢查了。

總之，我們不必糾結(jié)西醫(yī)的診斷怎樣，甚至有沒有西醫(yī)的診斷，我們中醫(yī)都是同樣的治療方案，西醫(yī)檢查只是參考。無論西醫(yī)檢查前列腺變大變小，我們中醫(yī)都的的確確可以改善這些癥狀，幫助患者恢復(fù)正常態(tài)的生活。

? ? ? 全文完 ? ? ?