華西傷口專家說(shuō),創(chuàng)可貼不是創(chuàng)口貼,也不是所有傷口都能拿來(lái)貼!!

春天來(lái)了,露手桿露腳桿的夏天不遠(yuǎn)了,
夏天來(lái)了,這碰個(gè)口口那摔個(gè)疤疤隨時(shí)需要用創(chuàng)口貼的日子也不遠(yuǎn)了。
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?問(wèn)?:“在使用創(chuàng)可貼的時(shí)候,有沒(méi)有朋友關(guān)注過(guò),為啥子造型相同的膠條,有的叫創(chuàng)可貼,有的又叫創(chuàng)口貼呢?”
答:“哎呀,外國(guó)語(yǔ)言翻譯過(guò)來(lái)的嘛,就跟我們用川普說(shuō)4和10一樣,有點(diǎn)口音是正常的!”
問(wèn):“???”
?答?:“伊森不要較真嘛,名字不重要,重要的是創(chuàng)可貼真的很方便,但凡有小口口大口口,貼上去就對(duì)了!”
看來(lái)大家不僅是分不清楚創(chuàng)可貼和創(chuàng)口貼的區(qū)別,還搞不清楚創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼的正確用法,不是所有的傷口都能貼一貼就解決!
下面,四川大學(xué)華西醫(yī)院急診科護(hù)士長(zhǎng)鄒利群就來(lái)跟大家講一講,在使用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼時(shí)都有哪些常見(jiàn)誤區(qū),如何正確使用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼!?


雖然創(chuàng)可貼和創(chuàng)口貼就一字之差,外形看起來(lái)更沒(méi)有區(qū)別,但實(shí)際上這兩類產(chǎn)品無(wú)論是從成分、功效還是屬性,還真的有區(qū)別。
從成分功效來(lái)看,創(chuàng)可貼一般含有藥物,而創(chuàng)口貼則不含藥物。比如大家熟悉的云南白藥創(chuàng)可貼和苯扎氯銨貼,這兩種里面都含有藥物成分,從而起到止血、消炎等治療作用。而創(chuàng)口貼因?yàn)椴缓幬铮鄤t是通過(guò)物理的方式壓迫止血、遮住傷口。
從屬性來(lái)看,含有藥物的創(chuàng)可貼屬于藥品,在其外包裝上會(huì)標(biāo)注“國(guó)藥準(zhǔn)字”;而創(chuàng)口貼則屬于醫(yī)療器械,在外殼上也能找到帶“械”字的批號(hào)。


問(wèn):“那有藥和沒(méi)有藥,該怎么選呢?”
答:我們建議一般情況下,孩子有小的傷口需要使用時(shí),最好選擇不含藥物的創(chuàng)口貼。含藥物的創(chuàng)可貼在外包裝或說(shuō)明書上會(huì)標(biāo)注禁用人群,大家一定要注意看。
另外,有的人會(huì)對(duì)創(chuàng)可貼中藥物成分過(guò)敏,如果在使用含藥物的創(chuàng)可貼時(shí)傷口出現(xiàn)不適,也建議立即停用。

不曉得大家有沒(méi)有仔細(xì)看過(guò)創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼的說(shuō)明書或外包裝,字雖然是小了點(diǎn),但人家還是清清楚楚地寫了——適用于切口整齊、清潔、表淺、創(chuàng)口較小且無(wú)需縫合的外傷。
隔到屏幕都曉得你們一臉茫然的樣子了,難怪有那么多人亂用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼,下面的內(nèi)容大家要仔細(xì)看了,這些傷口都不能用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼。
1. 傷口較大、較深且有異物不能貼。創(chuàng)可貼只適用小傷口,如果傷口面積較大,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診清創(chuàng)。
2. 污染或感染的傷口不能貼。如較臟環(huán)境下的皮膚擦傷、被燒燙傷等都不能用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼。
3. 被含有銹跡的物品劃傷。這類傷口貼上創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼,可能會(huì)形成厭氧環(huán)境,容易感染,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素,并同時(shí)處理傷口。
4. 毛囊炎、癤腫、化膿性感染的傷口以及各種皮膚病不能貼。
5. 狗咬傷、貓抓傷、蛇咬傷、毒蟲(chóng)蜇傷或咬傷等造成的傷口也不能貼,貼創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼反而可能導(dǎo)致毒液和細(xì)菌在傷口內(nèi)蓄積或擴(kuò)散。
特別提示:
被動(dòng)物咬傷、抓傷一定要重視,應(yīng)在第一時(shí)間用肥皂水(最佳)沖洗,沒(méi)有條件的情況下用清水、礦泉水、涼白開(kāi)等都行,反復(fù)沖洗傷口15分鐘以上,盡快去就近社區(qū)醫(yī)院注射狂犬疫苗。?


問(wèn):“既然這也不能貼、那也不能貼,那我干脆就不用了嘛,等傷口干燥晾起才能更快結(jié)疤,好得也就更快!”
答:不見(jiàn)得哦!
這里我們要給大家講一個(gè)近年來(lái)在傷口領(lǐng)域的新觀點(diǎn)——濕潤(rùn)的環(huán)境更有利于傷口的愈合。
是的,你們并沒(méi)有看錯(cuò)。在以往的觀點(diǎn)中很多人認(rèn)為讓傷口在干燥的環(huán)境中,愈合速度相對(duì)更快,但醫(yī)學(xué)專家們多年孜孜不倦地研究和臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)表皮細(xì)胞在創(chuàng)可貼制造的濕潤(rùn)環(huán)境中更易遷移,傷口滲液更易產(chǎn)生各種酶,可以加快傷口自身清創(chuàng)愈合,傷口比干燥環(huán)境中愈合速度更快,同時(shí)還能減少疤痕形成、減少感染的風(fēng)險(xiǎn),傷口的疼痛感也會(huì)相對(duì)減少,這種方法也被稱為濕性愈合。
看到這里大家也不要lao起半截就開(kāi)跑了,濕性愈合并不是說(shuō)你自己隨時(shí)把傷口打濕就行,而是需要在專業(yè)人士指導(dǎo)、操作下進(jìn)行的治療,比如在華西傷口門診,貼在傷口上的敷料都是專門的,不是幾張紗布就搞定了。
啰啰嗦嗦說(shuō)這么一段背景的原因是想告訴大家,創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼該用的時(shí)候還是要用。只要不亂用,不僅可以起到保濕作用,有利于傷口的愈合,還能夠隔離外部細(xì)菌,減少繼發(fā)感染。
再說(shuō)了,有時(shí)候傷到手指拇兒,你不貼個(gè)創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼簡(jiǎn)直不方便,還有屋頭那些上躥下跳的背時(shí)娃兒些,你要是不給他們的傷口貼個(gè)膠布巴巴,傷口很有可能越扯越豁。?

如果傷口小、平整、沒(méi)有持續(xù)出血且干凈,在沒(méi)有條件的情況下直接用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼問(wèn)題不大,但如果傷口上有渣渣、碎玻璃等污物,是必須要先清洗傷口再消毒,然后再貼創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼的,否則容易繼發(fā)傷口感染。
目前大家熟悉的用于清洗、消毒傷口的主要有醫(yī)用酒精、碘伏、生理鹽水、雙氧水,想必很多朋友也搞不清楚它們的區(qū)別和用法,下面正好來(lái)給大家詳細(xì)解釋一下。
01?醫(yī)用酒精
經(jīng)過(guò)三年的疫情,可能很多人屋頭囤的醫(yī)用酒精還沒(méi)用完,它能消毒殺菌也是人盡皆知了。酒精可以吸收細(xì)菌蛋白的水分,讓它脫水變性凝固,而達(dá)到消毒的作用,而75%濃度的酒精跟細(xì)菌的滲透壓相近,剛好可以把細(xì)菌所有蛋白脫水、變性凝固而滅掉細(xì)菌。
雖然醫(yī)用酒精消毒殺菌的作用很好,但把它用于傷口消毒是不合適的,酒精刺激性那么強(qiáng),你拿來(lái)消毒傷口,人是有神經(jīng)的得嘛,那不痛得板痛得跳?。?span style="text-decoration-line: underline;">所以不建議拿來(lái)做日常傷口的消毒。

02?碘伏
現(xiàn)在很多人會(huì)準(zhǔn)備碘伏來(lái)給傷口消毒,這種做法是可取的。相比酒精,碘伏對(duì)皮膚的刺激很小,即使涂在有傷口的皮膚上也不會(huì)覺(jué)得疼痛(其實(shí)還是痛,只是耐受度會(huì)好很多,555…),所以居家必備的藥品里應(yīng)該有它!
雖然碘伏有那么多的優(yōu)點(diǎn),但也有一些使用注意事項(xiàng):①碘伏可以消毒殺菌,但不能用于治療細(xì)菌感染。② 碘伏需避光保存。開(kāi)封后易揮發(fā),備一小瓶即可,注意做好密封。③對(duì)碘過(guò)敏者以及甲亢病人慎用。
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03?生理鹽水
跟酒精和碘伏相比,生理鹽水可以說(shuō)沒(méi)有啥子消毒殺菌作用了,但我們還是推薦家里應(yīng)該常備一瓶。除了在鼻炎發(fā)作、感冒時(shí)可以清洗鼻腔用,生理鹽水作為一種溫和的液體,在我們受到外傷時(shí)能夠有效地清潔傷口,預(yù)防后續(xù)感染。所以,當(dāng)受傷后尤其發(fā)現(xiàn)傷口有污染物時(shí),可以用生理鹽水沖洗傷口。
問(wèn):“那沒(méi)有生理鹽水的時(shí)候,用自來(lái)水、純凈水可以不呢?”
答:自來(lái)水、純凈水、礦泉水都是可以的,主要作用是把附著在傷口上的污物去除。
04?雙氧水
雙氧水的學(xué)名是過(guò)氧化氫,在急診科的確是常備消毒劑,尤其是在給一些創(chuàng)面比較大、污染物比較多,或者是出現(xiàn)化膿的傷口消毒時(shí),效果很好。
但是,大家不要看到我們說(shuō)效果好就心動(dòng)了,完全不需要買來(lái)在屋頭囤起。你想哈嘛,來(lái)醫(yī)院急診科處理的傷口一般還是比較嚴(yán)重和復(fù)雜的了,不是日常遇到的割個(gè)小口口或者小擦傷,再加上使用雙氧水給傷口消毒是需要專業(yè)操作的,要是操作不慎,可能導(dǎo)致皮膚、眼部灼傷。
敲黑板的建議:
家庭常藥箱中,準(zhǔn)備生理鹽水和碘伏就夠了,在做好傷口的清潔和消毒后,再貼上創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼。

1. 使用含藥物類的創(chuàng)可貼時(shí),打開(kāi)后要避免污染藥面,在貼的時(shí)候藥面一定要對(duì)準(zhǔn)傷口,貼好后在傷口的兩側(cè)稍微加壓。
2. 使用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼后,不要經(jīng)常用手捏壓傷口,傷口局部盡可能少活動(dòng),防止碰撞,以免傷口再次受到傷害甚至使愈合期的傷口裂開(kāi)。
3. 貼創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼不是越緊越好。有的人喜歡架勢(shì)把創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼粘得綁緊,這樣做傷口確實(shí)不易粘到外面的細(xì)菌,但皮下血管、神經(jīng)也深受壓迫,導(dǎo)致血流循環(huán)不暢。如果導(dǎo)致指端發(fā)麻、發(fā)暗、發(fā)涼,嚴(yán)重的末端發(fā)黑壞死,那就要截肢處理了!同時(shí),創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼貼得太緊,形成缺氧環(huán)境,同樣可能加大傷口感染的概率。
4.想要貼得適度又不容易掉,推薦這樣貼。


1?沾水
沾水后的創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼粘膠部分就不太牢靠了,很容易脫落;而且沾水后如果不更換,傷口部分會(huì)發(fā)泡,這對(duì)于傷口的愈合也沒(méi)有好處,所以建議沾水后,及時(shí)更換創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼。
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問(wèn):“那我就用防水創(chuàng)可貼嘛,就不怕沾水了噻!”
答:看上去是個(gè)聰明的回答,但實(shí)際上也不對(duì)!雖然防水創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼比一般的能夠防點(diǎn)點(diǎn)水,但你要是洗澡、洗頭之類還是會(huì)打濕啊,所以防水創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼在大量沾水后仍然要更換。
2??弄臟
這個(gè)其實(shí)沒(méi)有好多說(shuō)頭,創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼弄臟了,哪怕你只貼了幾分鐘,也要及時(shí)更換新的。
3?超過(guò)一天
創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼至少每天更換一次,這樣既可以及時(shí)觀察傷口的變化,也能讓傷口周圍的皮膚透氣。
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最后,使用創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼還有3點(diǎn)注意事項(xiàng):
1.?創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼是有保質(zhì)期的,超過(guò)保質(zhì)期就不建議使用了;
2.?在選擇創(chuàng)可貼/創(chuàng)口貼時(shí),要選透氣型強(qiáng)的;
3.?兩歲以下的孩子皮膚嬌嫩,不建議使用創(chuàng)可貼。

勿以惡小而為之,勿以善小而不為。
小小創(chuàng)口貼/創(chuàng)口貼也是詮釋這樣的道理。
越是順其自然,可能人生的彎路就越走越多……
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