沈家宏問(wèn)答 | 咨詢師必須要時(shí)刻保持中立嗎?
問(wèn):系統(tǒng)派非常強(qiáng)調(diào)中立,為什么系統(tǒng)派如此強(qiáng)調(diào)中立?
答:因?yàn)樵谝粋€(gè)系統(tǒng)里面包含有很多成員,所以咨詢中就涉及到你對(duì)待這些成員的態(tài)度,
一旦我們?cè)谙到y(tǒng)里面對(duì)待成員的態(tài)度不中立或者是有差別,就會(huì)影響系統(tǒng)能量的發(fā)揮,資源的發(fā)揮。
所以咨詢中最好的做法就是對(duì)待系統(tǒng)里面的成員 ①越平等越好 ②越中立越好 ③越尊重越好。
米蘭小組的系統(tǒng)式治療,包含三大技術(shù),
第一個(gè)技術(shù):假設(shè);
第二個(gè)技術(shù):循環(huán)提問(wèn);
第三個(gè)技術(shù):中立。
其中中立是非常重要的咨詢技術(shù),
我們?cè)趯W(xué)習(xí)心理咨詢技術(shù)的時(shí)候同樣也會(huì)強(qiáng)調(diào)中立,但是總體來(lái)說(shuō)沒(méi)有系統(tǒng)派那么看重中立的作用。

在督導(dǎo)系統(tǒng)里面,也非常強(qiáng)調(diào)督導(dǎo)師的中立,
比如說(shuō)在團(tuán)體督導(dǎo)里面會(huì)有團(tuán)體成員,團(tuán)體成員會(huì)發(fā)表他們各自的觀點(diǎn),
對(duì)于督導(dǎo)老師來(lái)說(shuō),會(huì)不會(huì)對(duì)小組不同成員的觀點(diǎn)有的非常喜歡,有的毫無(wú)興趣,這個(gè)也會(huì)涉及中立,
而系統(tǒng)派對(duì)督導(dǎo)老師的要求,是所有團(tuán)體成員的發(fā)言都是一樣重要的,都是同樣有價(jià)值的,
督導(dǎo)師是需要保持中立的,沒(méi)有厚此薄彼的態(tài)度,也同樣也是對(duì)系統(tǒng)式家庭治療要求,
在做家庭治療時(shí),咨詢師需要在家庭成員間保持中立,不去站某位家庭成員的隊(duì),所有家庭成員發(fā)言都是同樣重要,同樣值得關(guān)注和探索的。
在系統(tǒng)式督導(dǎo)中,督導(dǎo)師對(duì)被督者也是保持中立的,
被督者采用什么樣的流派都是可以的,有人可能會(huì)問(wèn)
“沈老師您是系統(tǒng)派的,您會(huì)不會(huì)特別喜歡用系統(tǒng)式治療的被督者,用精神分析的被督者,會(huì)不會(huì)不太喜歡?”
是不會(huì)有這樣的想法的,
所有被督者所用的所有的流派我們都是保持中立的,這個(gè)是對(duì)督導(dǎo)師的一個(gè)要求。
對(duì)治療師來(lái)說(shuō),我們需要去看治療師在和來(lái)訪者的關(guān)系里面,對(duì)待每個(gè)家庭成員里面是不是中立的。
其中,在系統(tǒng)派中有三個(gè)中立:
一、社會(huì)中立
每個(gè)人都會(huì)有不同的觀點(diǎn),不同的價(jià)值觀,我們作為咨詢師或者是作為督導(dǎo)師,對(duì)于來(lái)訪或是對(duì)于被督者他們有不同的價(jià)值觀,我們需要覺(jué)察在這上面是不是中立的?
這要求我們對(duì)每個(gè)人的觀點(diǎn),每個(gè)人的價(jià)值觀做到中立,對(duì)來(lái)訪者所表述的觀點(diǎn)和想法不做任何評(píng)價(jià),
不用自己的價(jià)值觀去引導(dǎo)來(lái)訪者做判斷,而是讓來(lái)訪者自主判斷。
比如,在家庭治療中,對(duì)于爸爸、媽媽及孩子的觀點(diǎn),我們都需要同等對(duì)待。
不論這些觀點(diǎn)符不符合道德的價(jià)值,符不符合社會(huì)的價(jià)值,符不符合人類的普適價(jià)值,他們的觀點(diǎn)都是有價(jià)值的,
我們不用社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)判他們的價(jià)值多少或者好壞,而是用多元的角度來(lái)對(duì)待他們所有的觀點(diǎn)。
另外,咨詢師也要覺(jué)察,在咨詢過(guò)程中是否有將自己的價(jià)值觀強(qiáng)加給來(lái)訪者。
比如,假如我們是一位極度憎恨外遇者的咨詢師,如果某次咨詢來(lái)了一位想要挽回外遇伴侶的來(lái)訪者,那我們會(huì)不會(huì)有意無(wú)意地勸導(dǎo)ta離婚才是最好的選擇?
我們是否會(huì)認(rèn)為來(lái)訪是被愛(ài)情沖昏了頭腦,或者是一種愚昧的行為?或認(rèn)為就算是這次挽回了伴侶,下次還有可能會(huì)出軌的事情發(fā)生?
對(duì)于咨詢師來(lái)說(shuō),我們不要僅僅局限在對(duì)心理咨詢理論或技術(shù)的掌握,我們還要去學(xué)習(xí)和了解很多東西,拓寬自己的知識(shí)面,增多對(duì)人類世界的了解。
我們需要去了解人類的歷史、宗教信仰、還要了解不同的文化,尤其是我們的中國(guó)文化,等等。當(dāng)我們有著更多的知識(shí)和了解時(shí),我們也就能夠更容易理解不同的來(lái)訪者。

二、過(guò)程中立
咨詢師在咨詢的過(guò)程要保持中立,包括對(duì)于會(huì)談的頻率、時(shí)長(zhǎng)、出席的人員、話題、誰(shuí)起作用等都要保持中立。
我們需要時(shí)刻覺(jué)察這個(gè)部分,尤其是在與家庭初次見(jiàn)面的時(shí)候就要去覺(jué)察這些部分,
如果我們有發(fā)現(xiàn)自己有出現(xiàn)這些情況,就要及時(shí)去調(diào)整,如果無(wú)法調(diào)整就需要尋求督導(dǎo)師的幫助或是進(jìn)行轉(zhuǎn)介。
同時(shí),在家庭治療中,我們要對(duì)家庭中的所有成員都建立一個(gè)平等的關(guān)系,而不厚此薄彼。
比如,在討論某個(gè)問(wèn)題時(shí),我們會(huì)與每個(gè)成員進(jìn)行談話,我們不去對(duì)某個(gè)成員特別關(guān)注,是要給到每個(gè)成員的時(shí)間差不多均等。
當(dāng)一整場(chǎng)咨詢和爸爸談50分鐘,媽媽談15分鐘,孩子15分鐘,當(dāng)出現(xiàn)這種情況我們也需要覺(jué)察自己是否出現(xiàn)了反移情。
除此之外,不論家庭成員之間的關(guān)系是好還是不好,是緊張還是沖突,我們對(duì)他們之間的關(guān)系也保持中立。

三、結(jié)果中立
我們咨詢師對(duì)咨詢過(guò)程負(fù)責(zé),不對(duì)咨詢結(jié)果負(fù)責(zé),
咨詢師咨詢結(jié)束來(lái)訪朝向什么方向發(fā)展,是變好了還是變差了,我們都需要中立,怎么變化都可以。
很多時(shí)候我們對(duì)結(jié)果中立比較難,因?yàn)槲覀兌枷M麃?lái)訪者能向著好的方向發(fā)展,不希望他向著不好的方向發(fā)展,所以咨詢師也會(huì)有所期待。
一旦我們對(duì)結(jié)果不中立,對(duì)結(jié)果帶很多期待,那么我們就會(huì)很容易向來(lái)訪者要東西,要改變、要效果。
這就是為什么有時(shí)候我們咨詢做得會(huì)很累,因?yàn)槲覀儗?duì)結(jié)果沒(méi)有做到中立,我們期待有好結(jié)果,
所以當(dāng)來(lái)訪者沒(méi)有向好的方向發(fā)展,你的內(nèi)在的壓力就會(huì)大,你就會(huì)覺(jué)得很無(wú)助。
我們想要追求好,但是追求好并不是容易的事情。
如果是那么容易就好的事情,來(lái)訪者為何還會(huì)來(lái)找我們?

另外,如果我們對(duì)一個(gè)來(lái)訪者干預(yù)了很多次都沒(méi)有好,假設(shè)我們干預(yù)了30次,29次來(lái)訪者都是在不好的狀態(tài),那么我們會(huì)不會(huì)感覺(jué)很消耗?會(huì)不會(huì)覺(jué)得很自責(zé)?
如果我們對(duì)待一個(gè)來(lái)訪者是這樣,對(duì)待兩個(gè)來(lái)訪者也是這樣,那么我們每天就都處在消耗之中。
其實(shí),只要我們按照咨詢師的倫理規(guī)范和專業(yè)進(jìn)行工作就可以了,
至于結(jié)果,不是我們咨詢師能夠單獨(dú)決定的,因?yàn)檫@里面還涉及其他很多不穩(wěn)定因素。
來(lái)訪者回到家庭的環(huán)境里面,回到社會(huì)的環(huán)境里面,回到職場(chǎng)的環(huán)境里面有很多因素會(huì)影響到他,
而咨詢師只是來(lái)訪者人生里面的其中一個(gè)因素,我們不能幻想咨詢師這個(gè)因素會(huì)決定他整個(gè)的人生。
所以,我們看到結(jié)果中立對(duì)咨詢師很重要,能夠保證咨詢師足夠的精力投入,避免職業(yè)倦怠和心理枯竭。
同時(shí),當(dāng)咨詢師能夠?qū)Y(jié)果中立時(shí),更能夠?yàn)閬?lái)訪者創(chuàng)造出一個(gè)自由無(wú)壓的咨詢關(guān)系,這對(duì)來(lái)訪者的成長(zhǎng)也是很有幫助的。
中立是對(duì)心理咨詢師和來(lái)訪者的保護(hù),是作為心理咨詢師不可缺少的專業(yè)素養(yǎng),大家也可以根據(jù)以上三點(diǎn)覺(jué)察自己在咨詢中是否做到了中立。

什么情況下不需要保持中立
除了學(xué)會(huì)中立,我們也需要知道中立也不是需要咨詢師時(shí)刻保持的,當(dāng)我們遇到了保密例外的情況,就可以打破我們的中立態(tài)度,并且采取相應(yīng)的措施,
以下是保密例外的9種情形:
① 來(lái)訪者要求解密保密信息,或同意將保密信息泄露給他人;
② 司法機(jī)關(guān)要求心理健康工作者提供保密信息;
③ 針對(duì)心理咨詢師的倫理投訴或法律訴訟;
④ 來(lái)訪者希望采用咨詢治療問(wèn)題作為起訴另外一方的民事訴訟的依據(jù);
⑤ 基于成文法對(duì)保密問(wèn)題的限制,如報(bào)告虐待兒童和老年人;
⑥ 可能對(duì)自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的危險(xiǎn)來(lái)訪者;
⑦ 在未來(lái)有犯罪行為傾向的來(lái)訪者;
⑧ 患有危及他人生命的傳染性疾病的來(lái)訪者,如HIV病毒感染來(lái)訪者,并且他人面臨即刻的感染風(fēng)險(xiǎn);
⑨ 處于生命盡頭的來(lái)訪者希望加速自身的死亡。
如果涉及到以上幾個(gè)屬于保密例外的情況,心理咨詢師需要迅速采取行動(dòng),并且按照最低限度原則披露有關(guān)信息給相關(guān)人員的。
整理、編輯:溪溪子
審核:彭秋紅
文章來(lái)源:第12期沈家宏系統(tǒng)動(dòng)力式家庭治療連續(xù)培訓(xùn)班第7階