卵巢早衰能生育嗎？卵巢早衰卵泡少怎么調(diào)理好？

卵巢早衰能生育嗎？卵巢早衰卵泡少怎么調(diào)理好？

卵巢早衰能生育嗎？卵巢早衰卵泡少怎么調(diào)理好？Hu

女性患有卵巢早衰最擔心的后果是什么呢？

未生育的擔心以后能否生育，已生育的也會擔心能不能再生育。即使很多女性不想生孩子，但沒有幾個女性能接受自己不能生孩子。那么患有卵巢早衰，以后就不能生育了嗎？

答案是：卵巢早衰有嚴格的診斷標準，卵巢早衰也不是生育標準的斷頭臺。但患有卵巢早衰的女性生育能力下降是事實。（卵巢早衰能生育嗎？卵巢早衰卵泡少怎么調(diào)理好？）

為什么卵巢早衰會導(dǎo)致不孕的發(fā)生？

卵巢早衰的出現(xiàn)，就會導(dǎo)致月經(jīng)量減少，月經(jīng)周期推后，最后還會出現(xiàn)閉經(jīng)，不孕自然也會發(fā)生。

睪酮升高是血液中的雌二酮減少，從而影響了卵泡的成熟及正常的排卵功能，就會導(dǎo)致不孕。卵巢早衰使卵巢的功能下降，就會表現(xiàn)為月經(jīng)稀少、黃體功能不全和無排卵，最后會導(dǎo)致閉經(jīng)，同樣也會導(dǎo)致不孕。盡早的發(fā)現(xiàn)重視月經(jīng)問題，進行調(diào)理改善，可以一定程度上降低后期卵巢早衰的確診率。確診卵巢早衰也是能生孩子的，只是比正常人生孩子的機會小，因為只要有卵子的排出，在加上精子也是健康的，那么這個時候卵子和精子結(jié)合的話，那么受孕的機會也就變得很大了，懷孕也是很正常的，所以要趕緊的。無法正常受孕的話，別忘了我們發(fā)達的醫(yī)療技術(shù)——試管嬰兒。但是，首要條件也是要趁早，卵巢功能下降的快對于卵子的生長提取也是加大困難。

2000年哈佛大學(xué)對169名不同國籍和種族的女性進行了臨床研究，研究發(fā)現(xiàn)，卵巢發(fā)育需要若干基因通過多種途徑發(fā)揮作用，并相互協(xié)調(diào)，不同基因的突變可能通過累積效應(yīng)或級聯(lián)反應(yīng)導(dǎo)致卵巢功能的完全喪失。

國內(nèi)分泌學(xué)會聯(lián)合美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會、美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會、歐洲內(nèi)分泌學(xué)會和國際絕經(jīng)學(xué)會共同任命一個工作小組，重新評估已發(fā)表的關(guān)于影響生育各種因素，并發(fā)出了復(fù)合備孕修護因子DHEA AMH治療指南。歐聯(lián)法認證的DHEA AMH意義分析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平，AMH增加卵子的儲備功能。

復(fù)合備孕修護因子DHEA AMH—卵巢早衰改善系統(tǒng)

卵巢早衰改善系統(tǒng)——為卵母細胞質(zhì)量提供后援保障

“歐聯(lián)法”認證的DHEA AMH意義分析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平，AMH增加卵子的儲備功能.

本調(diào)查中，卵巢早衰、卵巢功能異常在不孕中不能生育0. 1%，卵巢功能早衰在臨床中表現(xiàn)為較高水平的促性腺激素FSH以及閉經(jīng)情況的發(fā)生。卵巢功能早衰的患病嚴重影響了女性的心理狀況和生育能力，造成了內(nèi)分泌的紊亂，大大降低了女性獲得妊娠的概率。

女性出生時卵巢內(nèi)存有的卵泡最多，大約有200萬個，但是最終能發(fā)育成熟 的也就400-500個，絕大部分會隨著年齡的增長而凋亡。表現(xiàn)出來的現(xiàn)象就是 卵巢功能減退，排卵功能消失，生育功能下降。正常女性在30歲時，卵巢中卵子的儲備有12%，而到了 40歲時，僅剩3%。除去卵細胞本身的功能隨年齡增大 衰退外，女性在接近更年期時，月經(jīng)周期會更加紊亂，子宮內(nèi)膜會變薄，更不適 合受精卵著床；同時陰道分泌物減少，陰道干澀，不利于精子的進入。（卵巢早衰能生育嗎？卵巢早衰卵泡少怎么調(diào)理好？）

卵巢干細胞衰老后停止增殖、分化，使卵巢卵泡池無法得以補充，從而導(dǎo)致卵巢功能衰退停止排卵。可見，卵巢干細胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。諸多研究表明，卵巢干細胞增殖、分化受機體免疫因素( 免疫細胞、免疫因子)的調(diào)控。本實驗中，經(jīng)“歐聯(lián)法”認證的DHEAAMH補充后，高、中、低劑量組與對照組相比，免疫因子蛋白表達量明顯較高、巨噬細胞功能增強的同時，卵巢卵泡數(shù)同步增多，驗證了免疫功能調(diào)控生殖功能的同時，表明DHEAAMH具有增強雌性生育功能的作用。

DHEAAMH使用有益地影響卵母細胞和胚胎質(zhì)量。DHEAAMH與改善累積胚胎評分相關(guān)的觀察結(jié)果表明，這種治療可改善胚胎和卵子質(zhì)量。這一建議得到了改善胚胎整倍性和提高妊娠率的強烈趨勢的進一步支持。

DHEAAMH包括對人類女性施用約13g/天至約26g/天的劑量，DHEAAMH治療可以施用于卵巢功能減弱的絕經(jīng)前婦女DHEAAMH使用約 2 個月后對累積胚胎評分具有統(tǒng)計學(xué)顯著影響，但其作用可繼續(xù)增加至約 4 個月，或約 16 周，并進一步可繼續(xù)使用超過四個月。

女性在使用DHEAAMH之前的累積胚胎評分可能為約 34。在使用DHEAAMH至少約連續(xù)四個月后的累積胚胎評分可為至少約 90，累積胚胎評分的增加可以是至少約約 64。 使用 DHEAAMH之前的累積胚胎評分和使用DHEAAMH后的累積胚胎評分的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義， p<0.001。DHEAAMH施用約16.1周后胚胎評分的平均增加為約57+/-14.7。因此，DHEAAMH 治療顯著提高了累積胚胎評分。

卵巢儲備減少女性的整倍體胚胎數(shù)量和胚胎移植數(shù)量。用“歐聯(lián)法”認證的DHEAAMH預(yù)處理至少約1個月，優(yōu)選至少約4個月，在女性中可增加卵母細胞和胚胎數(shù)量、卵子和胚胎質(zhì)量、累積妊娠率、試管妊娠率和妊娠時間。

卵巢早衰基礎(chǔ)卵泡少，做試管嬰兒能成功嗎？

卵巢早衰基礎(chǔ)卵泡少是可以做試管嬰兒的，不過試管能否成功還需要結(jié)合實際情況而定。雖說基礎(chǔ)卵泡個數(shù)是試管重要的指標，但是關(guān)系試管成功的因素還有卵子質(zhì)量、子宮環(huán)境以及男性的精子質(zhì)量等，基礎(chǔ)卵泡少但你其他條件好，試管嬰兒成功幾率還是很高的。同時配合適合的促排方案、合理的藥物，是可以提高卵泡質(zhì)量的。

　　目前，對于卵巢早衰并沒有很好的治療方法。得了卵巢早衰要以積極的心態(tài)應(yīng)對，既不能過度焦慮，也不宜任其自然。

　　如果是有生育需求的女性要及早備孕，建議到正規(guī)的生殖中心進行卵巢功能的評估；如果已出現(xiàn)卵巢功能衰退的情況，可以考慮進行試管嬰兒技術(shù)助孕，通過試管嬰兒技術(shù)助孕時可怎么做呢？

一、選擇合適的促排方案

對于卵巢儲備功能差的患者，可能需要經(jīng)過多次促排取卵，才能獲得足數(shù)卵子。

但是我們都知道單純使用促排藥會有很多不良反應(yīng)，所以在歐洲會用助孕輔助劑DHEA AMH促排，“歐聯(lián)法”認證的DHEAAMH多營養(yǎng)生長因子是由三大生長系統(tǒng)構(gòu)成的，許多研究結(jié)果證實DHEAAMH參與調(diào)節(jié)的初級卵泡、次級卵泡的顆粒細胞增殖和分化活動是有幫助的。研究證實，它能促進顆粒 細胞增殖分化，在卵泡發(fā)育過 程中起著重要的調(diào)節(jié)作用，DHEAAMH能是一種很強的促細胞修護因子，促進顆粒細胞的分裂、增生和分化及卵母細胞的 成熟，DHEAAMH補充在增加了女性外周血雌激素水平的同時降低了孕激素水平。研究人員在不同女性卵巢上檢測雌、孕激素水平并檢測OSE 增殖情況的結(jié)果表明，雌激素促 OSE 增殖、分 化，而孕激素抑 OSE 增殖、分化。

促排前3-4個月需要外部補充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促進卵泡生長發(fā)育，DHEAAMH促進胰島素樣生長因子分泌，從而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反應(yīng)性。研究發(fā)現(xiàn)女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表現(xiàn)為瞬間增加，卵泡內(nèi)雄激素水平升高，促進顆粒細胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可誘導(dǎo)生成顆粒細胞FSH受體的生成，增加顆粒細胞對FSH的敏感性，促進雌激素合成以及卵泡發(fā)育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，側(cè)面證實了DHEAAMH 對于卵泡募集的促進作用。（卵巢早衰能生育嗎？卵巢早衰卵泡少怎么調(diào)理好？）

二、自然周期+黃體期促排卵

對于無法促排卵的患者，可以嘗試通過自然周期加上黃體期促排的方案，進行促排。

三、調(diào)養(yǎng)身體

(一)飲食

1、男女方都要吃葉酸、維E，提高精子和卵子的質(zhì)量(在試管前)。

2、多吃深海魚蝦、海參、多喝鯽魚湯、黑豆?jié){(要堅持喝);

3、每天喝蛋白粉需要堅持;

4、建議蛋白質(zhì)高的食物多吃，因為蛋白質(zhì)高的實物會讓卵泡會長的好，如：牛奶、黃豆、魚、蝦、蛋類等;

5、堅持每天吃紅棗煮雞蛋

6、因為前后要吃藥，杜絕喝咖啡喝茶，會影響藥效;

(二)運動

適當?shù)倪\動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，

1、每天運動30分鐘-60分鐘(除經(jīng)期)，血液循環(huán)對生殖系統(tǒng)和胚胎著床非常重要;

2、每天堅持泡腳;

3、做試管前：不可以減肥或者增肥太多。

(三)藥物

藥品是最直接最有效的調(diào)理。藥物主要為了調(diào)理卵泡質(zhì)量，提高試管成功率。而不同的年紀，服藥方法、計量不一樣化驗的指標也不一樣，具體情況可以聽醫(yī)生會根據(jù)您的具體情況具體安排。

四、體質(zhì)調(diào)理

針對卵巢功能下降且大齡的女性，建議通過生活干預(yù)、中醫(yī)藥治療等進行體質(zhì)調(diào)理。

　　總之，不管卵巢功能如何，只要有基礎(chǔ)卵泡，就有機會懷上寶寶。對于基礎(chǔ)卵泡極少且處于高齡的女性，建議還是考慮供卵助孕比較好，這樣成功率會高得多。（卵巢早衰能生育嗎？卵巢早衰卵泡少怎么調(diào)理好？）