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趙萍醫(yī)生提醒:橋本甲狀腺炎的三個(gè)階段,一個(gè)比一個(gè)嚴(yán)重

2021-12-31 09:23 作者:甲狀腺趙萍  | 我要投稿

很多患者對(duì)橋本氏甲狀腺炎的疾病存在著很多疑問(wèn),那么應(yīng)廣大網(wǎng)友的提問(wèn),我今天來(lái)給大家講一講得了橋本氏甲狀腺炎的危害有多大、橋本氏甲狀腺炎的三個(gè)階段是怎樣發(fā)展的、每個(gè)階段的危害性都有哪些、以及為什么一定要堅(jiān)持治療?

目前,橋本甲狀腺炎是全世界最普遍的免疫系統(tǒng)疾病。世界各國(guó)分別有13.4%-38%的人口罹患橋本甲狀腺炎。橋本患者的數(shù)量在過(guò)去十年內(nèi)持續(xù)上升,每5位女性就有1位罹患橋本甲狀腺炎或其他甲狀腺疾病,并且相當(dāng)一部分人自己并沒(méi)有意識(shí)到。

我先給大家講一講橋本氏甲狀腺炎的病因

1、遺傳因素:許多病例說(shuō)明同一家族中半數(shù)的同胞兄弟姊妹抗體水平顯著升高,并發(fā)生多起橋本病。

2、放射性損傷:實(shí)驗(yàn)證明碘131能使甲狀腺細(xì)胞的代謝發(fā)生變化,細(xì)胞核變形,甲狀腺素的合成大為減少,從而觸發(fā)橋本氏病的發(fā)生。

3、碘和TSH:攝碘過(guò)量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。相反,高碘飲食也易誘發(fā)橋本氏病。

4、其他甲狀腺病變:其他的甲狀腺疾病沒(méi)有進(jìn)行很好的治療,也是導(dǎo)致橋本氏病的病因。如甲亢、甲減、甲狀腺炎等也會(huì)導(dǎo)致橋本氏病的發(fā)生。

橋本氏甲狀腺炎一般有三個(gè)階段的危害性,在各時(shí)期都不能忽視

1、甲亢期

橋本病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和毒性彌漫性甲狀腺腫,主要是自身免疫力低下引起,有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)兩者合并存在的病例,一般將這樣的病例命名為橋本毒癥,即橋本氏甲亢。

橋本氏甲亢這種病常常發(fā)生于女性,年齡在30-50歲之間,這個(gè)病起病非常緩慢,不容易被發(fā)現(xiàn)。初期一般沒(méi)有什么特別感激,比較突出的可能就是甲狀腺腫大,呈兩側(cè)對(duì)稱(chēng),也有一側(cè)稍大,腫大包塊表面比較光滑,能摸到有結(jié)節(jié),較硬,一般按壓無(wú)痛,有一部分患者會(huì)出現(xiàn)壓迫感。有時(shí)候橋本病發(fā)病時(shí)甲功是正常的,所以經(jīng)常會(huì)被誤認(rèn)為自己沒(méi)有病情。

橋本甲亢早期患者會(huì)表現(xiàn)如食欲好、身心疲倦、多夢(mèng)失眠、脾氣急躁等。情況比較嚴(yán)重時(shí),患者則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,這時(shí)一般用藥物可以達(dá)到控制效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲減病。本病復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn),所以已經(jīng)開(kāi)始治療的患者要堅(jiān)持復(fù)查。

2、甲亢甲減并存期

當(dāng)橋本病情沒(méi)有得到及時(shí)的治療而進(jìn)一步發(fā)展惡化時(shí),甲狀腺的功能和組織多次循環(huán)遭到創(chuàng)傷性破壞,使正常組織功能的細(xì)胞減少,可能會(huì)引起甲狀腺功能減退(甲減)。本階段的橋本病情會(huì)出現(xiàn)怕冷、反應(yīng)遲鈍,嗜睡,記憶力下降,浮腫便秘、食欲差、皮膚粗糙、便秘等甲減表現(xiàn)。約一半橋本氏患者檢查甲狀腺功能都是正常的,有一些患者早期會(huì)表現(xiàn)甲亢癥狀,如能吃但體型消瘦,怕熱多汗,失眠,眼突等,但檢查化驗(yàn)出來(lái)的指標(biāo)會(huì)增高或者正常。

3、甲減期

此時(shí)的橋本病情已經(jīng)發(fā)展為甲減。該階段的病情指標(biāo)低,不容易診斷;如果檢查出來(lái)的指標(biāo)正?;蛘吒叩脑?huà)又比較容易誤診。這里需要提醒大家的是,臨床上得橋本氏甲狀腺炎的患者的每次出現(xiàn)甲亢表現(xiàn),就意味著甲減病情的加重,所以,千萬(wàn)不能小看了早期橋本癥狀,及時(shí)治療能避免病情給我們帶來(lái)更大的危害。

橋本氏甲狀腺炎一定要堅(jiān)持治療的原因:

1、甲狀腺對(duì)人體很重要,橋本甲狀腺炎使甲狀腺長(zhǎng)期受損且過(guò)程不可逆,只有在前期盡早治愈,才能避免甲狀腺繼續(xù)受到傷害;

2、橋本甲狀腺炎具有遺傳性,女性應(yīng)當(dāng)盡量在懷孕前治愈或者把指標(biāo)控制的臨近正常值;

3、橋本甲狀腺炎的癥狀會(huì)隨著甲狀腺功能的弱化越來(lái)越嚴(yán)重,你會(huì)感覺(jué)很不舒服,嚴(yán)重影響工作和生活;

4、橋本患者患其他免疫系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)高于常人,包括第1型糖尿病、腹腔疾病、動(dòng)脈硬化、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、貧血癥等,因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)作用機(jī)制是相通的,當(dāng)免疫系統(tǒng)開(kāi)始攻擊身體里的一個(gè)器官時(shí),其他器官也可能會(huì)成為被攻擊對(duì)象。所以,如果你的甲狀腺被打敗了,很有可能,你的免疫系統(tǒng)會(huì)開(kāi)始攻擊別的更加致命的器官了。


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