“地包天”會影響整個口腔、顏面、頜骨的生長發(fā)育，對兒童的身心造成很大影響。什么是地包天，地包天有何危害，何時治療比較好，又應(yīng)如何預(yù)防地包天呢？

1、什么是“地包天”？

我們的牙齒在正常情況下，上下都是正常咬合的，但如果上前牙錯位于下前牙后側(cè)就稱為地包天牙齒，地包天又稱前牙反頜。是在乳牙期、混合牙期和恒牙期最容易發(fā)生的一種牙齒畸形，地包天就是下頜牙齒往前伸，下頜牙齒蓋住了上頜牙齒是一種發(fā)育中的疾病，而這種“病癥”其實也會因為很多事項而形成。

2、形成地包天的原因是什么？

出現(xiàn)地包天的原因有兩種：第一種是遺傳，如果孩子的父母、爺爺奶奶、父母的兄弟姐妹或他們的孩子也有類似情況，遺傳的可能性較大；第二種是后天獲得，如果沒有遺傳因素，那有可能是后天獲得，比如說不良的喂養(yǎng)姿勢，不良的前伸下頜習(xí)慣都會造成地包天。地包天兒童與正常兒童最明顯的差別就是前者的面中部平坦或凹陷，下頜前突，主要是由于上頜骨的發(fā)育受到了下頜骨的限制引起的。

3、地包天對孩子有什么危害？

1.影響面部美觀：地包天是最常見的頜骨發(fā)育性疾病，影響美觀！地包天會嚴重地影響口腔、顏面、頜骨的生長發(fā)育，會使患兒面中三分之一發(fā)育受限，面下三分之一發(fā)育過度，地包天患兒，從側(cè)面看面形呈月牙狀臉，影響美觀和功能。

2.影響正常的口腔功能：①咀嚼功能：多數(shù)牙齒地包天患者的上下前牙不能對咬，不能行使切咬功能；前牙無法行使切割功能，由于反合影響下頜運動，咀嚼功能降低，后牙的咬合功能不能高度發(fā)揮。②發(fā)音功能：此外也影響患者的發(fā)音功能，音發(fā)不清楚，嚴重影響交際和學(xué)習(xí)。

3.影響牙頜關(guān)系：影響牙合關(guān)系，正常牙合關(guān)系受到影響，切割食物的時候關(guān)系不對了，如果上頜牙和下頜牙是正常的牙合關(guān)系，牙齒切割食物很方便，反過來切割食物非常不方便。

4.對頜骨發(fā)育造成危害：前牙地包天形成了前牙的異常鎖結(jié)關(guān)系，上頜骨的發(fā)育一般早于下頜骨，如果不盡早解除地包天，下前牙就會限制上頜骨的正常發(fā)育，而上頜骨向前生長發(fā)育的趨向還將進一步促進下頜的生長發(fā)育，等上頜骨已經(jīng)不再向前生長時，下頜骨還繼續(xù)向前生長，這樣就使畸形逐漸加重。

5.易造成自卑心理：由于牙列不齊造成的顏面部形象損害，時間一長，對人的心理也會嚴重影響，顏面的畸形對于患者還可能造成嚴重的心理和精神障礙。①在學(xué)校中，牙齒畸形的學(xué)生在學(xué)校里很容易成為同學(xué)取笑、嘲諷的對象；②在公共場合，不敢張嘴笑，甚至不愿在公共場合開口說話；③在社交方面，孩子盡量避開社交場合或不愿參加各種活動。

4、地包天如何防止？

1.幫助孩子糾正不良的口腔習(xí)慣。2.鼓勵母乳喂養(yǎng)，只能人工喂養(yǎng)的兒童吃奶的姿勢應(yīng)為側(cè)臥，不要養(yǎng)成仰面吃奶的習(xí)慣。3.盡早去專業(yè)口腔科做檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題就需要進行早期矯治。4.在幼兒時期接受矯正，只需要簡單的戴矯正器；如果到成年只能進行手術(shù)來矯正。發(fā)現(xiàn)地包天的情況，應(yīng)及時到正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)就診，以明確診斷的原因，不同原因所造成的，其治療方法也有所區(qū)別。

5、地包天的合適治療時間是哪個年齡段？

孩子如果有地包天，不能等換完牙齒后再治，而是需要盡早治療。作為家長，一定要時刻留意寶寶的牙齒長得如何，不要以為孩子的牙齒遲早會掉就忽略，處理不當(dāng)很有可能會給孩子留下終身陰影。

第一階段：兩至五歲；乳牙期反頜的治療階段是在兩至五歲左右，四歲左右是最佳治療年齡，此時寶寶的恒牙還尚未萌出，乳牙的牙根沒有完全吸收，治療時僅需在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過佩戴活動矯治器、糾正口腔不良習(xí)慣等簡單措施矯治，三至六個月即可讓反頜牙歸位。

第二階段：六至十二歲；這個時間是替牙牙合期，替牙期如果出現(xiàn)反頜，那么治療時間應(yīng)該在六至十二歲，九歲左右為最佳治療年齡。如果僅是牙齒反頜，矯治則相對容易，可根據(jù)孩子的反頜癥狀從輕至重分別使用活動、固定矯治器，甚至配合口外整形來矯正牙齒。

第三階段：十二歲以后；假如替牙期反頜沒有及時矯正，到恒牙期矯正一般是在十二歲以后，則需用較復(fù)雜的矯治器，矯治難度大時間長，費用較高，且對面型改善不那么明顯，嚴重的地包天須采取正頜外科手術(shù)才能恢復(fù)正常面型和咬合。

孩童時期的地包天常常因為不良習(xí)慣導(dǎo)致，一般不良習(xí)慣改掉后，下頜可以恢復(fù)到原位而消反頜，如果未能消除，則需要治療。一般乳前牙反頜可在四歲左右進行治療，如若兒童能夠配合，應(yīng)該盡早進行治療，防止反頜繼續(xù)發(fā)展加重。替牙列期以及恒牙早期是地包天的適宜治療期，這個年齡的孩子配合度相對高，對于已經(jīng)造成上頜發(fā)育不良，面部凹陷的患者要及時盡快的治療，這時戴一種特制的矯形器具，把發(fā)育受限的上頜向前方牽引，促進上頜骨的生長發(fā)育，可達到事半功倍的效果。對于已經(jīng)發(fā)育完成的成人患者，骨骼原因較輕的可通過固定矯治進行掩飾性治療；若骨骼因素較重，則需通過外科手術(shù)的方法來糾正錯誤的骨骼關(guān)系。