1

“焦慮”離焦慮癥，到底有多遠？

你會經(jīng)常感到焦慮嗎？有沒有曾因為這些事而感到焦慮？

• 下班了，可是手頭的工作還沒做完，急得飯吃不好，覺睡不著，焦慮；

• 與朋友或同事鬧了矛盾，擔心之后彼此間很難和諧相處，焦慮；

• 定了很多計劃，但是完成的沒幾樣，很懷疑自己，焦慮；

• 工資上漲的速度，趕不上消費的速度，入不敷出，焦慮......

這樣看來，似乎焦慮成了我們生活常態(tài)。流行病學數(shù)據(jù)顯示，80%-90%的焦慮癥患者發(fā)病年齡在35歲以前，高峰年齡在10-25歲，總的來說就是年輕人多焦慮。?

2

那么當代年輕人到底在焦慮什么？?“喪文化”、“快樂肥宅”、“自殺式單身”、“空氣式戀愛”、“佛系社交”，這些大火的流行詞匯都從某些方面折射出年輕人的焦慮。根據(jù)社會調(diào)查，最讓年輕人焦慮的事情 Top 3 分別是：人生目標、物質(zhì)金錢和事業(yè)。翻譯一下就是：沒目標、窮、還做著不喜歡的工作（膝蓋扎扎實實中了幾箭）。

圖1：當代年輕人焦慮的原因
所以說，焦慮是幾乎每個人都有過的體驗，但正常的焦慮是建立在現(xiàn)實情況之上的，且我們自己可以明確焦慮的來源。
焦慮癥患者的焦慮狀態(tài)則不同，這種非正常的焦慮是沒有充分的理由，且經(jīng)常出現(xiàn)莫名其妙的持續(xù)性精神緊張，驚恐不安，或常伴有軀體不適。

圖2：焦慮、焦慮狀態(tài)、焦慮障礙的區(qū)別
焦慮、抑郁是常見的心理問題。國內(nèi)一項多中心、大樣本調(diào)查顯示，醫(yī)院就診患者中焦慮障礙、抑郁障礙、焦慮和抑郁障礙共病的校正患病率分別為8.6%、12%、4.1%，能達到上述任一診斷的患病率為16.5%[4]。?焦慮癥可能會引起患者過度的沉思和強烈的憂慮，他們總是反復思忖自己犯下的錯誤，認為自己毫無價值、充滿挫敗感。有時，恐慌、無助感會無緣無故地出現(xiàn)，并伴隨心悸、頭暈和胃痛等。

3

“無法描述”，焦慮癥有多可怕？
Katie Crawford，2016年畢業(yè)于美國路易斯安那州立大學美術研究所。作為一個從小就遭受焦慮癥折磨的患者，她說：“試圖向一個正常人描述清楚精神疾病的癥狀，就好比向盲人描述顏色。”她放棄用語言，拿起相機自拍下了這一系列令人震驚的照片，向人們描述自己的癥狀。?那些不能用語言描述的絕望、窒息；那些在內(nèi)心翻涌的蒼白、無力在圖片中女孩的束縛、孤獨、掙扎表現(xiàn)得淋漓盡致。

攝影：Katie Crawford臨床上，焦慮癥可分為驚恐障礙、廣泛性焦慮和社交焦慮/社交恐懼三種表現(xiàn)形式。

表1：各種焦慮障礙的主要特征

第一、焦慮患者往往“禍不單行”?研究發(fā)現(xiàn)，焦慮障礙的共病率很高，可以同時共病一種或一種以上的精神障礙，詳見表2。?表2：焦慮障礙的共病率? ??

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
第二、焦慮癥患者容易失去“自我”、“去社交化”?焦慮癥容易導致職業(yè)、社會或人際交往功能的損害甚至喪失，影響日常生活，出現(xiàn)難以解釋的軀體癥狀和（或）強迫思維、強迫行為。
表3：焦慮或抑郁中的常見癥狀

4

想要“自救”，如何打敗焦慮癥？
如果存在焦慮情緒，在日常生活中要加強自我心理調(diào)節(jié)，通過合理飲食、睡眠充足、適當運動、學會傾訴、拓寬視野、豐富精神生活、保持樂觀、記錄生活中的快樂片斷，癥狀嚴重當及時求助精神科醫(yī)生的幫助等多種方式預防抑郁。?1）心理疏導簡單的心理溝通、疏導、交流，對于焦慮障礙的患者有一定效果。不過，這只是其中的一個方面，不能單純只依靠心理疏導就能解決掉焦慮癥。?2）藥物治療目前臨床上根據(jù)藥物受體的不同分為抗焦慮藥物和有抗焦慮作用的藥物，目前使用最多的抗焦慮藥物有苯二氮卓類和5-HT1A受體部分激動劑，而有抗焦慮作用的藥物包括化學結構不同的抗抑郁藥物等，不過需根據(jù)焦慮障礙亞型的臨床特點個體化用藥。?3）定期復查為了預防焦慮癥反復發(fā)作，一定要在醫(yī)師的監(jiān)督下長期服藥，定期復查。在堅持治療后，逐漸減少藥物用量或者停用。不要在治療前期發(fā)現(xiàn)病情好轉后，就自作主張半途而廢不繼續(xù)治療或者間斷治療。
焦慮是人的本能，但能排解焦慮卻是一種本領。如果久久無法排解，請及時就醫(yī)，規(guī)范診治。