中醫(yī)能救治急重病嗎？?

? 和?醫(yī)治療相?較，必須?樣或更加有效

? 必須有客觀的診斷，不是僅靠病?主觀感受?

? 需要?時(shí)期的追蹤，不是?時(shí)緩解病?癥狀

病例討論

? 重度?臟?栓?

? 卵巢癌末期轉(zhuǎn)肝癌

? 硬?癥、重度關(guān)節(jié)炎、雷諾癥 ? 甲亢、?率過(guò)快、?腫

? 腎癌轉(zhuǎn)肺癌 ? 重度邊緣型?格障礙?

? ?正常卵?

? 這?個(gè)特意選擇的病例，?醫(yī)給予不?樣的病名，但從中醫(yī)?度觀看，有共同的問(wèn)題及類似的治療 ? 共同點(diǎn)為何？病例討論過(guò)后，你應(yīng)該很容易抓到共同點(diǎn)?

第一個(gè)案例

重度?臟?栓?

??????，華?，七?多歲，居住美國(guó)

????健康檢查發(fā)現(xiàn)左?房?jī)?nèi)有兩個(gè)巨??塊，分別為近

4cm和近3cm

??????常危急，隨時(shí)可能因?塊游?堵塞?猝死

?? ???臟內(nèi)科醫(yī)?認(rèn)定?法藥物治療，必須?即?術(shù)

??????臟外科醫(yī)?認(rèn)定，因病??體狀況及病史，?術(shù)

?險(xiǎn)太?，?法進(jìn)??臟?術(shù)去除?塊

??????斯坦福?學(xué)醫(yī)院只能讓病?回家，出問(wèn)題再送急診

??????病史復(fù)雜：?肌炎、腦溢??術(shù)、?尖瓣?術(shù)、

?宮癌切除、關(guān)節(jié)炎、甲減、早搏房顫等

???????睡眠差，胃漲消化不良，便秘，腳?腫

???????中醫(yī)辨證論治，不是依據(jù)?醫(yī)?栓就只是活?化瘀

???????陽(yáng)極虛，肝?虛，肝?克脾?，?腸津液?法順利上??肺，肺津不?導(dǎo)致?陽(yáng)?法順利下?等

????????????? 主要藥?

ü? 強(qiáng)?穩(wěn)定病情：炙?草、?姜、桂枝、?地、?

?冬、??仁、?參、?附?、干姜、枳實(shí)、薤

?、栝樓實(shí)、?半夏、三七、川芎、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、??、厚樸

ü? 短暫清肝膽：柴胡、??、?芩、?膽草、炙鱉甲、茜草、五倍?、海?沙、炙?芪、?芍、厚樸、枳實(shí)、旋復(fù)花

? 主要藥?

ü 交叉補(bǔ)肝虛助眠：浮??、紅棗、炙?草、遠(yuǎn)志、酸棗仁、川芎、知?、茯苓、百合、?地、柴胡、

??、牡蠣

? 治療效果

ü? 兩?后?醫(yī)MRI檢測(cè)，?塊剩下不到10%，認(rèn)定已經(jīng)沒有?命危險(xiǎn)

ü? 抗凝?劑?法減?已經(jīng)形成的?塊，?體亦?法在短期內(nèi)?我化解?臟內(nèi)如此巨?的?塊

? ?前情況

ü 病?持續(xù)每?jī)芍苤嗅t(yī)復(fù)診，?前已經(jīng)超過(guò)三年，

?醫(yī)定期檢測(cè)良好

??第二個(gè)案例

卵巢癌末期轉(zhuǎn)肝癌

??????，華?，??多歲，居住美國(guó)

???????腹發(fā)現(xiàn)凸出硬塊，半年內(nèi)快速成?，?醫(yī)確診為卵巢癌末期轉(zhuǎn)肝癌，發(fā)展快速，預(yù)后惡劣

????????醫(yī)?適當(dāng)治療?案，病??齡及?體衰弱，亦?法承受?醫(yī)治療，家屬?zèng)Q定以純中醫(yī)?式治療

???????當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)治療數(shù)?，腫瘤持續(xù)??，?腫嚴(yán)重

???????以延??命及維持?活品質(zhì)為?標(biāo)

???????為避免后來(lái)多發(fā)性肝癌的嚴(yán)重疼痛，得清肝膽，但病??齡及?體虛弱，不?定受得了清肝膽的藥?

???????然?，不提早清肝膽，等體?更差時(shí)，將錯(cuò)失時(shí)機(jī)

????????????? 主要藥?

ü 消腹?及雙腳?腫：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、?半夏、陳?、?腹?、厚樸、??、?附、枳實(shí)、燈?草

反應(yīng)：腹?及雙腳?腫逐漸退去，胃?轉(zhuǎn)好

? 主要藥?

ü 清肝膽：柴胡、??、?芩、?膽草、炙鱉甲、茜草、五倍?、海?沙、雞內(nèi)?、?錢草、?鈴

?、炙?芪、?芍、炙?草、厚樸、枳實(shí)、??、陳?、?腹?、豬苓、澤瀉

反應(yīng)：病?沒有不良反應(yīng)，?活正常

? 主要藥?

ü 維持病?狀態(tài)：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、炮附?、?附?、干姜、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、??、陳?、燈?草、?腹?、厚樸、?附、砂仁、?芪、??、厚樸、枳實(shí)、?硫磺，交叉服?少量清肝膽藥?反應(yīng)：病??活正常，?情良好

? 主要藥?

ü 天?轉(zhuǎn)冷、病?出現(xiàn)不穩(wěn)定狀況、?欲?幅減?、腹?再起：?芪、當(dāng)歸、川芎、熟地、?芍、桂枝、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、蒼術(shù)、陳?、燈?草、防?、?通、?附?、干姜、炮附?、?姜、紅棗、?參、??、厚樸、枳實(shí)、?芽糖、?硫磺，交叉服?少量清肝膽藥?

反應(yīng)：病?情況轉(zhuǎn)好，胃?正常，精神進(jìn)步

? ?前情況

ü 從停??醫(yī)治療到現(xiàn)在，已經(jīng)?年半，病?依然正常?活，?明顯疼痛

?第三個(gè)案例

硬?癥、重度關(guān)節(jié)炎、雷諾癥

???????，華?，三?歲，居住中國(guó)

??????系統(tǒng)性硬?癥?年以上，全??膚都有不同程度的硬化，?膚發(fā)?發(fā)癢，?彈性

????重度關(guān)節(jié)炎，?指關(guān)節(jié)變形僵硬，?法伸直及握拳

?????雷諾現(xiàn)象嚴(yán)重，指端潰爛

??????管炎，肺炎，髖關(guān)節(jié)鈣質(zhì)沉淀

?????多年來(lái)中?醫(yī)治療，僅能暫時(shí)減緩癥狀，病情越來(lái)越嚴(yán)重

?? ? ?病情復(fù)雜，但沒有?命危險(xiǎn)，適合按部就班治療

???????陽(yáng)受阻，?法透達(dá)各處，寒濕??節(jié)

????????????? 主要藥?

ü 引?陽(yáng)下?、通乳：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、?膏、知?、酸棗仁、川芎、茯苓、?地、牡蠣、炒?芽、?楞?反應(yīng)：?經(jīng)乳漲及經(jīng)痛好了，?指較不僵硬，活動(dòng)范圍好?些

? 主要藥?

ü? 溫?zé)嵯陆?/span>：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、炮附?、??、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、防?

反應(yīng)：?指關(guān)節(jié)持續(xù)進(jìn)步

ü? 通利?道：桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、?硫磺

反應(yīng)：雷諾癥?紫減少，?指關(guān)節(jié)較柔軟

ü 期間感染新冠肺炎：改為治療新冠，?指癥狀退步

? 主要藥?

ü 強(qiáng)?、發(fā)陽(yáng)：?附?、干姜、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、??、炮附?、知?、防?、乳?、沒藥、川芎、伸筋草

反應(yīng)：?指潰爛減少，關(guān)節(jié)僵硬減少，?指可以伸直，握拳有進(jìn)步，臉?膚開始變軟，?腳轉(zhuǎn)熱

? ?前情況

ü 病?持續(xù)進(jìn)步

??第四個(gè)案例

???甲亢、?率過(guò)快、?腫

?????，華?，近??歲，居住中國(guó)

???甲狀腺腫?，雙眼凸出，甲亢癥狀明顯

?? ?平時(shí)?率近100次/分鐘，略加動(dòng)作下?率超過(guò)120 次/分鐘，胸悶，?促、乏?

????經(jīng)混亂，下半??腫

????汗過(guò)多，?醫(yī)切除汗腺后，變成背部、腹部、?腿?汗淋漓

???多年來(lái)中?醫(yī)治療?效

????????????? 主要藥?

ü 穩(wěn)定?臟：炙?草、桂枝、?姜、?參、?地、??仁、??冬、紅棗、炮附?、?術(shù)、茯苓、三七、川芎、枳實(shí)、薤?、栝樓實(shí)、阿膠

反應(yīng)：體?好很多、?率下降到80～90次/分鐘，

?經(jīng)轉(zhuǎn)好

? 主要藥?

ü 健脾利?：桂枝、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、炙 ?芪、?參、桂圓?、??、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志、?姜、紅棗、炙?草、川芎、?芍、?地反應(yīng)：體?好很多，平時(shí)?率下降到70～80次/ 分鐘，運(yùn)動(dòng)后休息15分鐘后，?率可以恢復(fù)到

100次/分鐘以下，下半??腫消去，體?更加進(jìn)步，眼凸稍微減少

? 主要藥?

ü 通利甲狀腺：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、牡蠣、炒?芽、?楞?、夏枯草、?半夏、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉

反應(yīng)：脖?粗?明顯減少，左眼凸減少許多，下肢?腫全消，?經(jīng)推遲

? 主要藥?

ü 調(diào)整?經(jīng)：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、炙?芪、川芎、熟地、艾葉、吳茱萸、丹?、桃仁、紅花、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉，交叉服?之前藥?

反應(yīng)：?經(jīng)轉(zhuǎn)為正常，右眼仍凸出，掉發(fā)改進(jìn)有限

? 主要藥?

ü 綜合性調(diào)理：?地、?藥、?茱萸、丹?、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、酸棗仁、川芎、伸筋草、??仁、厚樸、枳實(shí)、天?、鉤藤、當(dāng)歸、?烏、側(cè)伯葉

反應(yīng)：右眼凸明顯改善，左眼不凸，掉發(fā)改善

? ?前情況

ü? 半年來(lái)，病?情況穩(wěn)定，?多數(shù)時(shí)間?需服?中藥，偶爾服?簡(jiǎn)單中藥?來(lái)調(diào)理 ü ?醫(yī)檢查，甲亢康復(fù)

ü? 病?從?位健康不佳、?情憂愁的?中?，轉(zhuǎn)變?yōu)?位健康快樂(lè)的?學(xué)?

第五個(gè)案例

??腎癌轉(zhuǎn)肺癌

????，華?，六?歲，居住中國(guó)

???腎癌轉(zhuǎn)肺癌，左腎及右腎上腺切除，右腮腺腫塊切除，右腋下淋巴腫塊切除

??術(shù)后?期服?激素及其它藥物，導(dǎo)致?率過(guò)快、胸悶乏?等問(wèn)題

???經(jīng)常頭暈?眩，排便困難，睡眠不良，情緒不穩(wěn)定，?活品質(zhì)很差 ? 擔(dān)?癌癥快速擴(kuò)散

????????????? 主要藥?

ü 引?陽(yáng)下?：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、?通、細(xì)?、炮附?、??、牡蠣、炒? 芽、?楞?、?術(shù)、茯苓、枳實(shí)、薤?、栝樓實(shí)、厚樸、?膏

反應(yīng)：胸悶和?臟不適好了，??及精神轉(zhuǎn)好，排便正常，移轉(zhuǎn)肺癌腫塊沒有?? ü 期間感染新冠肺炎：出現(xiàn)?些肺家癥狀

? 主要藥?

ü 兼顧新冠的影響：炙?芪、黨參、?術(shù)、茯苓、炮附?、?姜、桂枝、炙?草、?半夏、干姜、厚樸、枳實(shí)、當(dāng)歸、川芎、熟地、?芍、紅棗、

??、陳?、葶藶?

反應(yīng)：肺家癥狀消除，體?更好，不再頭暈?眩，睡眠良好，?情快樂(lè)，脖?腫?減?，結(jié)節(jié)變?

? 主要藥?

ü 整體性調(diào)理：炮附?、?姜、炙?草、桂枝、?術(shù)、茯苓、豬苓、澤瀉、杏仁、酸棗仁、川芎、知?、夜交藤、茯神、炙?芪、??、陳?、?半夏、柴胡

反應(yīng)：病??活正常，?覺狀況很好，原本?醫(yī)治療癌癥的副作??乎全消除了

? 前情況

ü? ?醫(yī)檢查，肺癌腫塊縮?

ü? 改為簡(jiǎn)單的中藥?來(lái)維持健康

?第六個(gè)案例

重度邊緣型?格障礙

????，華?，三?歲，居住美國(guó)

???極度躁郁，?常容易??及與?爭(zhēng)執(zhí)，有?殘?為

?????醫(yī)診斷為邊緣型?格障礙（Borderline?Personality Disorder, BPD ），?憂郁癥或焦慮癥

?????醫(yī)只能使?抗憂郁癥及抗焦慮癥藥物，治療效果不彰，卻引發(fā)??壓、?率過(guò)快、?經(jīng)延遲

????????????? 主要藥?

ü 試探病?對(duì)中藥反應(yīng)：浮??、炙?草、紅棗、遠(yuǎn)志、酸棗仁、川芎、茯苓、知?、百合、?地、柴胡、??、牡蠣、夜交藤、茯神

反應(yīng)：病?反應(yīng)良好，?排斥服?中藥，情緒穩(wěn)定許多，恐懼感減少

? 主要藥?

ü 兼顧補(bǔ)腎：酸棗仁、川芎、炙?草、茯苓、知?、百合、?地、柴胡、??、牡蠣、炙?芪、當(dāng)歸、

?芍、巴戟天、陽(yáng)起?、?精、?蓯蓉、?貞?反應(yīng)：明顯好轉(zhuǎn)，情緒改善很多，?經(jīng)來(lái)前仍出現(xiàn)不穩(wěn)定

? 主要藥?

ü 調(diào)理?經(jīng)：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、牡蠣、炒?芽、?楞?、?術(shù)、茯苓、吳茱萸、艾葉、桃仁、丹?、紅花、酸棗仁、川芎、遠(yuǎn)志

反應(yīng)：?經(jīng)轉(zhuǎn)正常，經(jīng)前情緒不穩(wěn)定狀況減少

? ?前情況

ü? ?半年來(lái)，絕?多數(shù)時(shí)間情緒穩(wěn)定，可以正常?活及?作

ü? 偶爾受到外界刺激，譬如被?責(zé)罵，仍會(huì)情緒激動(dòng)，但很短時(shí)間內(nèi)可以?我平靜下來(lái)

第七個(gè)案例

?正常卵?

????，華?，近三?歲

????多年?法懷孕，改做??受孕，?醫(yī)多次檢查治療后，仍?法找到正常卵?來(lái)進(jìn)???受孕

?????當(dāng)?shù)刂?醫(yī)治療?效，病?承受很?壓?，影響婚姻及家庭關(guān)系

?正常卵?

? 主要藥?

ü 引?陽(yáng)下?、溫?zé)?宮：當(dāng)歸、桂枝、?芍、?姜、炙?草、紅棗、細(xì)?、?通、牡蠣、炒?芽、

?楞?、?術(shù)、茯苓、吳茱萸、艾葉、桃仁、紅花

? ?前情況

ü 已經(jīng)可以產(chǎn)?正常卵?，??受孕醫(yī)?準(zhǔn)備取卵 ü 建議?然懷孕?孩?

病例討論

? 知道這?個(gè)病例的共同點(diǎn)了嗎？

回歸臨床療效

? 中醫(yī)臨床，必須?幅提升急重癥治療效果，???醫(yī)輔助或養(yǎng)? ? 中醫(yī)研究，必須回歸經(jīng)典辨證論治，??化學(xué)藥劑研究 ? 治好病的醫(yī)?說(shuō)話，??紙上談兵的抽象討論

編者龍媽媽花候鳥按：

中醫(yī)是融合了古老智慧和現(xiàn)代科技的尖端科學(xué)，是頂級(jí)生命科學(xué)，錢學(xué)森說(shuō)，人類醫(yī)學(xué)發(fā)展方向是中醫(yī)。李老師講課視頻只有5個(gè)案例，PPT準(zhǔn)備了7個(gè)案例，講課視頻B站賬號(hào)“龍媽媽花候鳥”或者“岐黃圣賢智慧”觀看，參加中醫(yī)公益學(xué)習(xí)請(qǐng)加微信公號(hào)“岐黃圣賢智慧".