患者眼中的崔寧醫(yī)生
王女士是肝病科的老病號了,從初始檢查出肝炎肝硬化,一直在崔寧醫(yī)生這里治療。這次王女士又找到崔寧醫(yī)生:“崔醫(yī)生,我又來找你了,前段時間帶了幾天孫子,就感覺身體受不住了,現(xiàn)在總感覺沒力氣,晚上身上癢的厲害,睡眠極差,還是得您看看,給我開點(diǎn)藥吃。”于是崔寧主任開始給王女士進(jìn)行了長達(dá)2個月的治療。

經(jīng)治療后,王女士乏力癥狀明顯好轉(zhuǎn),由四肢無力,不能堅(jiān)持日?;顒?,轉(zhuǎn)變?yōu)樯罨灸軌蜃岳?,可?jiān)持日常較輕的體力活動;瘙癢情況好轉(zhuǎn),夜間睡眠質(zhì)量獲得改善。
崔寧醫(yī)生認(rèn)為:自身免疫性肝病是一組以肝細(xì)胞或膽管為靶點(diǎn)的免疫反應(yīng)異常并伴有循環(huán)血清自身抗體陽性的疾病,包括PBC、AIH和PSC,至今病因不明,起病隱匿,早期癥狀輕微,乏力、皮膚瘙癢、干燥綜合征和膽汁淤積癥相關(guān)表現(xiàn)是最常見的臨床癥狀。

這位患者家族中有幾位長輩都有自身免疫性疾病,她本身屬于遺傳易感性人群,在了解了家中遺傳病史后,這位患者每年定期做全年檢查,尤其重視自身免疫性疾病的檢查,2012年一次體檢中出現(xiàn)肝功能異常,便行了肝穿刺活檢確診PBC重疊AIH,這些年堅(jiān)持治療。肝臟是人體比較沉默的器官,發(fā)病時的癥狀一般比較隱匿,所以定期體檢才能夠早期發(fā)現(xiàn)問題,如果家族中有相關(guān)病史,更要做針對性的檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療有助于延長生存期和改善生活質(zhì)量。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“濕”“瘀”“毒”“虛”是導(dǎo)致該病的重要病因病機(jī),治療上根據(jù)辨證論治原則,多采用活血化瘀、疏肝理氣、清熱解毒、健脾益腎等法進(jìn)行治療。中醫(yī)理論指導(dǎo)下的中西醫(yī)結(jié)合治療,在提高治療效果的同時,可以減少西藥的副作用,提高西藥的應(yīng)答率,改善患者的生存質(zhì)量以及延長生存時間。