張錫純的活絡(luò)效靈丹治療梨狀肌損傷綜合征。梨狀肌起于第2、3、4骶骨前面，經(jīng)坐骨大孔向外，止于股骨大粗隆內(nèi)上方，是髖關(guān)節(jié)外旋肌。坐骨神經(jīng)一般從梨狀肌下緣出骨盆，在臀大肌下面降至大腿后面。由于坐骨神經(jīng)經(jīng)過梨狀肌時(shí)有時(shí)有變異，或者梨狀肌因急、慢性損傷，以致發(fā)生損傷性炎性改變。刺激或壓迫該部位神經(jīng)，而產(chǎn)生腰腿痛?；颊叨嘤屑缈钢匚锘蚨?、站，下肢扭傷或慢性勞損史。主訴腰臀部或一側(cè)臀部疼痛或酸楚并向大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)放射。偶有小腿外側(cè)麻木，或腓總神經(jīng)麻痹體征?；颊咴谛凶咧Α⒋笮”慊蛑乜鹊仍黾痈箟簳r(shí)，臀腿痛加重。腰部一般無明顯畸形及椎旁壓痛。患側(cè)臀肌可有萎縮、松弛。梨狀肌肌腹有彌漫性腫脹，多有壓痛。直腿抬高試驗(yàn)60。以前疼痛明顯，超過后疼痛反而減輕。主動(dòng)下肢外展外旋時(shí)可引起坐骨神經(jīng)痛。 本病屬于中醫(yī)'痹證'、'痿證'等范疇。臨床上常見證型有風(fēng)濕阻滯、氣滯血瘀、痰瘀阻絡(luò)、腎陽虧虛等。本方常用于治療氣滯血瘀及痰瘀阻絡(luò)型。 活絡(luò)效靈丹加減：當(dāng)歸15克，丹參30克，制乳香15克，制沒藥15克，元胡10克，芎15克，威靈仙10克，秦艽10克。 風(fēng)濕盛者，加獨(dú)活10克，木瓜10克，細(xì)辛6克；疼痛甚者，加白芍18克，炙甘草9克，蜈蚣2條，烏梢蛇10克；腎虛者，加熟地18克，山茱萸12克，炒山藥12克，炒杜仲15克，桑寄生15克。 根據(jù)《湖北中醫(yī)雜志》，2000，22(1)：38，杜子輝報(bào)道：活絡(luò)效靈丹加味治療梨狀肌損傷綜合征69例，結(jié)果56例痊愈(癥狀完全消失，活動(dòng)自如未復(fù)發(fā))，11例好轉(zhuǎn)(癥狀基本消失，勞累后偶有發(fā)作)，2例無效。處方：當(dāng)歸30克，丹參30克，制乳香10克，制沒藥10克。兼風(fēng)濕者，加桂枝10克，木瓜10克，獨(dú)活10克；梨狀肌粘連嚴(yán)重者，加三七10克，地龍15克，蜈蚣2條；臀、腿部肌肉萎縮明顯者，加白芍20克，女貞子30克。梨狀肌粘連嚴(yán)重者，可輔以按摩及梨狀肌閉孔封閉治療。