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3歲男童淚管斷裂輾轉(zhuǎn)300公里,艾格眼科湖北總院淚道專家巧手接淚管

2023-03-23 14:30 作者:武漢艾格眼科  | 我要投稿

  形容嬰幼兒眼睛漂亮,我們常會用“一雙水汪汪的大眼睛”來描述。但孩子的眼睛真的“水汪汪”的時(shí)候,未必是一件好事!


  3歲寶寶淚管斷裂——與時(shí)間賽跑

  3歲的小恒(化名)在騎自行車玩耍時(shí),左眼不慎磕到了車把手,遂即出現(xiàn)眼痛、流淚、眼瞼出血癥狀,家長立馬把小恒帶到當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院。

  醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),小恒左眼眼挫傷、左眼眼瞼裂傷、左眼淚小管斷裂,給予了抗炎等治療,建議家長趕緊轉(zhuǎn)到上級大醫(yī)院看看,小恒隨后到武漢某醫(yī)院診治,但由于時(shí)間耽誤久,醫(yī)生建議轉(zhuǎn)到專業(yè)眼科醫(yī)院——艾格眼科湖北總院!

  淚小管斷裂非小事,現(xiàn)在必須與時(shí)間賽跑,小恒入院后需急診全麻下迅速找到淚小管斷端,并對位吻合淚小管,不然延誤時(shí)間,將面臨終身淚流滿面的囧境。

  輾轉(zhuǎn)300公里——終見希望

  輾轉(zhuǎn)了300公里、當(dāng)聽到有望得到治療時(shí),家長一刻不敢耽誤,立馬趕到艾格眼科湖北總院,淚道與眼眶科熊士波醫(yī)生仔細(xì)詢問受傷過程,以及醫(yī)治過程,當(dāng)即和手術(shù)團(tuán)隊(duì)探討手術(shù)方案。

  小恒因年紀(jì)小,麻醉難,淚小管細(xì),各項(xiàng)檢查并不能很好配合,給手術(shù)增加了難度,但不能讓患者家長失望。第一步請急診麻醉師會診,選擇合適的全身麻醉的方式,讓他手術(shù)臺上沒有恐懼感、疼痛感。第二步,仔細(xì)設(shè)計(jì)手術(shù)方案,選擇合適的淚小管內(nèi)部支撐物。

  幸好,所有的努力沒有白費(fèi),手術(shù)非常成功,熊醫(yī)生找到淚小管兩頭,成功吻合,小恒術(shù)后外觀良好,淚道功能有望完全恢復(fù)。

  “我擔(dān)心的昨天一夜沒睡,真的太感謝你了熊醫(yī)生......”孩子的爸爸說!


  科普時(shí)間:怎樣接通斷裂的淚小管?

  淚小管是眼淚排泄的專屬通道,長在眼角邊上,有上、下兩部分,頭發(fā)絲大小,非常細(xì),下面這部分承擔(dān)著90%的排泄作用。

  但眼睛受傷時(shí)(摔傷、劃傷、撞傷、拳擊傷等)經(jīng)常會引起淚小管斷裂,就像是眼睛的下水道“斷”了,淚液不能自然流到鼻子里,只能“汪”在眼睛里,或者流出來,醫(yī)學(xué)上稱“溢淚”。

  接通斷裂的淚小管三部曲,找到斷裂的兩頭、吻合、選擇合適的淚道支撐物。

  最主要的就是淚小管縫合過程!抓住傷后黃金24小時(shí),盡快來眼科??漆t(yī)院就診。越早手術(shù),傷口腫脹程度越輕,更容易找到淚小管的兩個(gè)斷口,然后連接起來讓它恢復(fù)原來的管道結(jié)構(gòu),恢復(fù)淚道的引流排泄功能。

但是!因?yàn)闇I小管如頭發(fā)絲大小,非常細(xì),縫合接通后的淚小管很容易因?yàn)轳:墼鲋澈脱装Y水腫導(dǎo)致阻塞。需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗(yàn),選一個(gè)適合淚道專用的硅膠管支撐物,置入淚小管,讓它在修復(fù)過程中形成完整的管腔結(jié)構(gòu)。



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