甲亢的治療方法包括藥物治療、碘-131治療、手術(shù)治療及現(xiàn)在新興的微創(chuàng)消融，常有甲亢病友問(wèn)：在這4種治療方法中，到底哪種方法最好？選擇何種治療方法，需要根據(jù)您的病情及自身意愿綜合考慮來(lái)確定。

1.藥物治療

適用人群：輕、中度的甲亢患者。

優(yōu)點(diǎn)

：比較常用，安全，患者好操作（每天按時(shí)吃藥，聽醫(yī)囑即可）。

缺點(diǎn)

：治療時(shí)間長(zhǎng)，通常需要規(guī)范服藥1.5-2年；復(fù)發(fā)率也較高，有近一半的患者有復(fù)發(fā)的可能。自行減藥甚至停藥是導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)的重要影響因素，如果您無(wú)法做到長(zhǎng)時(shí)間遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，建議不要選擇該治療方法。

2.碘-131治療

適用人群：對(duì)于中、重度的甲亢患者多選用此種方法治療。 優(yōu)點(diǎn)：簡(jiǎn)單便捷，通常只要喝一次藥水即可，復(fù)發(fā)率低。 缺點(diǎn)：該治療方法易導(dǎo)致甲狀腺功能減退（甲減），碘-131治療后引起的甲減，通常需要終身服用甲狀腺激素替代治療。 溫馨提示：如果您過(guò)于擔(dān)心碘-131治療后的不良反應(yīng)，也可以先采用口服藥治療，后期根據(jù)口服藥治療效果，確定是否需要更換成碘-131治療？ 如果您正處于備孕、妊娠、哺乳期間，或者伴有甲狀腺相關(guān)性眼病正處于活動(dòng)期，禁止使用碘-131治療。

3.手術(shù)治療

適用人群： 1）甲狀腺腫大顯著，已有壓迫癥狀者； 2）不能或不愿采用口服藥和碘131治療的甲亢患者； 3）甲狀腺癌或疑有惡變者； 4）口服藥物治療無(wú)效或者過(guò)敏的妊娠期甲亢患者。 優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)治療甲亢后復(fù)發(fā)率極低，幾乎沒有復(fù)發(fā)的可能。 缺點(diǎn)：有創(chuàng)傷，可能造成喉返神經(jīng)受損、甲狀旁腺功能低下、術(shù)后出血等手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

4.微創(chuàng)消融

適用人群： 1）停藥后有復(fù)發(fā)的，甲狀腺比較大的患者。 2）結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，伴隨有甲亢的患者。 3）甲狀腺腫大，對(duì)周圍器官有壓迫，比如說(shuō)呼吸道，食管的壓迫，出現(xiàn)吞咽的困難。 4）特殊群體。比如說(shuō)兒童期的甲亢，用的抗甲狀腺藥物治療效果比較差，或妊娠期甲亢藥物控制不住的患者，可以在孕期或妊娠中期時(shí)進(jìn)行消融術(shù)治療。 優(yōu)點(diǎn)： 1)不留疤，美容效果好。 2)局部麻醉，操作簡(jiǎn)便，機(jī)體創(chuàng)傷小，出血少、痛苦輕、術(shù)后恢復(fù)快。 3)對(duì)甲狀腺功能影響小，術(shù)后不用長(zhǎng)期口服藥物。 4)縮短住院時(shí)間，費(fèi)用低，減少了并發(fā)癥發(fā)生率。 缺點(diǎn)：有嚴(yán)格的適應(yīng)癥限制。如果患者有合并的惡性甲狀腺疾病，比如甲狀腺癌，可能還要做開刀手術(shù)，，會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān)。所以，甲亢患者在做微創(chuàng)消融前，需要了解清楚，自身是否有合并惡性的疾病。 以上4種治療甲亢的方法互不沖突，如甲亢病情較重者在碘131治療前后均可采用藥物治療，降低患者碘131治療的風(fēng)險(xiǎn)；口服藥治療無(wú)效后或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)后同樣可以換成手術(shù)或碘131治療。 ??? 總體說(shuō)來(lái)，沒有哪種治療方法是最好的，在選擇何種治療方法前，請(qǐng)與正規(guī)?？漆t(yī)生做好詳細(xì)溝通，充分告知您的擔(dān)憂顧慮，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情與意愿，幫助選擇最適合的治療方案。 9月16日，陜西冶金醫(yī)院甲狀腺科邀請(qǐng)到了張航教授來(lái)會(huì)診（免會(huì)診費(fèi)），有甲亢及甲狀腺疾病治療疑問(wèn)的朋友，可以提前預(yù)約，早日解決健康問(wèn)題。