股四頭肌伸展鍛煉可有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛不適
髕骨在屈、伸膝滑動(dòng)時(shí)脫離原有的“軌道”即髕骨脫位。10-17歲的女生中比較常見(jiàn),臨床上常常有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的各種表現(xiàn),如 “打軟腿”、伸膝無(wú)力等,部分有膝關(guān)節(jié)腫脹及髕骨摩擦音。急性髕骨脫位是指由于各種直接暴力或間接應(yīng)力損傷,髕骨初次從股骨滑車(chē)面脫出,大多發(fā)生在受傷即刻,在膝關(guān)節(jié)伸直后可自行復(fù)位。并且髕骨脫位很容易復(fù)發(fā),首次脫位時(shí)的診斷和治療尤為重要。
首次髕骨脫位的原因主要是往往在跑步(特別是彎道、轉(zhuǎn)體時(shí))、半蹲側(cè)方移位(打籃球防守移步)或膝關(guān)節(jié)側(cè)方撞擊等直接創(chuàng)傷時(shí)發(fā)生。由于首次髕骨脫位大部分髕骨可自行復(fù)位而致漏診或者得不到患者的重視,導(dǎo)致延誤治療。絕大部分是向外側(cè)脫位,脫位后,髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),包括髕股關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支持帶、股內(nèi)側(cè)肌、內(nèi)側(cè)髕股韌帶等可被撕裂或者發(fā)生撕脫骨折,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)血腫;在自行復(fù)位過(guò)程中,髕骨內(nèi)側(cè)面與股骨髁外側(cè)面撞擊,會(huì)引起髕骨、股骨滑車(chē)的軟骨損傷或骨折。
安信醫(yī)學(xué)表示,髕骨脫位可選擇保守治療,以物理治療為重點(diǎn),包括休息、石膏固定、支具固定、適當(dāng)?shù)那旃δ苠憻挼?。并且,股四頭肌伸展鍛煉可有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛不適癥狀,提高膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?,降低髕骨再脫位風(fēng)險(xiǎn)。但往往合并有解剖結(jié)構(gòu)的異常,保守治療不能取得滿意的臨床療效,需要手術(shù)干預(yù)。