在我國胃癌是發(fā)病率居于第三位的惡性腫瘤，每年我國新增胃癌病人超過40萬人。只有充分的了解腫瘤才能更好的預防和戰(zhàn)勝腫瘤，然而我們在日常工作中發(fā)現(xiàn)，公眾對胃癌知之甚少，甚至存在很多誤區(qū)。那么有必要普及一下胃癌的相關知識。

　　1、什么是胃癌？

　　胃癌即胃腺癌，系源于上皮的惡性腫瘤，是常見的胃惡性腫瘤，但是胃的惡性腫瘤不只胃癌一種，胃的其他惡性腫瘤包括：胃肉瘤、胃淋巴瘤、間質(zhì)瘤。經(jīng)常有患者家屬說，“太好了，不是胃癌就好”，要記住醫(yī)生說不是胃癌不代表一定不是惡性腫瘤。

　　2、為什么會生胃癌？

　　胃癌的發(fā)病因素是多種多樣的，包括吸煙、不良的飲食習慣、慢性萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、胃癌或食管癌家族史、長期心理狀態(tài)不佳、特殊職業(yè)風險、長期暴露于有害致癌物質(zhì)、地域因素，地質(zhì)水源等含致癌物等等。

　　3、癌前期疾病與癌前病變？

　　胃癌的癌前狀態(tài)是指胃癌前期疾病，如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃炎及肥厚性胃炎等，這些良性胃病可能發(fā)生胃癌。其中，慢性萎縮性胃炎是常見的胃癌前狀態(tài)，國內(nèi)外學者對慢性萎縮性胃炎進行了追蹤隨訪觀察，發(fā)現(xiàn)慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變者高達10%。慢性萎縮性胃炎主要病理特征是黏膜慢性炎癥和腺體萎縮，并伴有胃粘膜腸化生和不典型增生。及時發(fā)現(xiàn)胃癌的癌前狀態(tài)，加強定期復查和采取預防措施，就能預防或早期發(fā)現(xiàn)胃癌。

　　4、發(fā)生胃癌有沒有什么明顯的征兆？

　　胃癌早期一般沒有明顯的特異性癥狀，大多數(shù)患者和普通胃炎的癥狀沒什么不同。出現(xiàn)腹部脹痛，食欲減退和消瘦，進食梗阻和嘔吐，嘔血、黑便、貧血，上腹部壓痛，淋巴結腫大，腹水、盆底種植，梗阻、黃疸，貧血貌、消瘦、惡病質(zhì)，胃癌的腫瘤伴發(fā)性綜合征，常常是進展期胃癌。因此定期檢查，甚至是開展普查才能早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　5、得了胃癌怎么辦？

　　很多患者得了胃癌立即六神無主，不知所措，怎么治療？開刀？化療？還是吃中藥？一片迷茫。那么得了胃癌到底該怎么辦呢？得了胃癌千萬不能輕信偏方延誤了治療時機，一定要接受規(guī)范化治療，即以手術為主的綜合性治療。除非腫瘤本身已經(jīng)晚期無法手術或者患者一般情況很差不能耐受手術，除此之外首選手術治療，只有手術才有治的可能，其他治療均為姑息治療。簡單的說除非不能手術外都應首選手術治療。術后根據(jù)病理分期結合患者的情況給予化療、放療、生物治療等綜合治療。

　　6、胃癌腹腔鏡微創(chuàng)手術能做干凈嗎？

　　已有多個臨床試驗證實，早期胃癌腹腔鏡手術完全能夠達到和傳統(tǒng)的開放手術一樣的治效果，且具有創(chuàng)傷小，恢復快的優(yōu)點，目前在日本,韓國等胃癌高發(fā)國家每年有三分之一的胃癌患者接受腹腔鏡下胃癌治。進展期胃癌腹腔鏡下治的臨床試驗也在進行中。

　　7、所有胃癌病人都可以接受靶向治療嗎？

　　靶向治療，是在細胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的靶點，該靶點可以是腫瘤細胞內(nèi)部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段，來設計相應的治療藥物，藥物進入體內(nèi)會特異地選擇該靶點相結合而發(fā)生作用，使腫瘤細胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導彈”。目前針對胃癌的靶向治療靶點為Her－2，只有Her－2陽性才是靶向治療的適應征，不是所有的胃癌患者都適合靶向治療。

　　8、病人還能活多久？

　　得了胃癌，病人還能活多長時間，這也是平時工作中家屬關心的問題之一。胃癌可分為早期胃癌及進展期胃癌。早期胃癌預后良好，5 年生存率達90%以上，而進展期胃癌報道不一，一般為55%左右。這是基于大樣本量的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，具體到每個病人，往往很難精確預測生存期是多長時間，因為每個病人的病情程度、治療情況、體質(zhì)情況、是否有其他合并癥等等都是不一樣的，因此存活時間也會不一樣。

　　9、胃癌病人手術后吃什么？吃多少？怎么吃？

　　胃癌手術后初期，為了適應消化道重建的現(xiàn)狀，飲食應注意逐漸過渡，從稀到稠，從量少到量多，應選擇清淡易消化、高能量和高蛋白食物。同時還要多吃富含維生素及微量元素的食物。主食與配菜宜選營養(yǎng)豐富，易消化食物，忌食生。進食量也應該少量多次，簡單的原則自己感覺舒服為度。盡量不要吃糯米等粘食。烘、烤、熏、炸食品盡量不要食用。不要吃霉變、過期、高鹽食品。推薦大家服用醫(yī)用成品腸內(nèi)營養(yǎng)產(chǎn)品。

　　10、怎樣預防胃癌？

　　生活中要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品。避免長期進食高鹽、熏制品、鹽腌食品者。適當體育鍛煉，保持心情開朗。目前尚無明確措施絕對預防胃癌的發(fā)生，經(jīng)常體檢，防患于未然顯得尤為重要。