糖網(wǎng)危害大,早篩早治是關(guān)鍵
42歲的蘇先生(化姓)患糖尿病10年,雖然平時(shí)飲食、生活習(xí)慣上一直比較注意,但血糖仍偶有波動(dòng)。因?yàn)樽罱ぷ鲏毫Υ?,蘇先生沒(méi)忍住便多喝了幾口可樂(lè)解壓。上周,蘇先生感覺(jué)視力明顯下降,于是他趕緊到西安愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。
經(jīng)過(guò)一系列檢查,蘇先生被診斷為II型糖尿病視網(wǎng)膜病變?!皼](méi)想到糖尿病還會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生影響,我以后一定好好注意控制?!彼蠡诘卣f(shuō)。
西安愛(ài)爾眼科醫(yī)院王麗麗院長(zhǎng)介紹,蘇先生之所以視力變差,是因?yàn)樗刑悄虿?,又不注意控制血糖,眼睛的視網(wǎng)膜微血管長(zhǎng)期暴露于高糖環(huán)境中,于是發(fā)生滲漏、出血及增殖,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,引起視物模糊、眼前黑影等。糖尿病視網(wǎng)膜病變失明的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病病人高10~25倍,糖尿病病史越久、血糖控制得越差,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率越高。因此,糖尿病一經(jīng)確診,應(yīng)定期檢查眼底。
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“糖網(wǎng)”可致盲,早期篩查是關(guān)鍵
近年來(lái),隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,糖尿病的發(fā)病率大大增加,我國(guó)糖尿病患病人數(shù)更是居世界第一。糖尿病病人在患病一定時(shí)期后,會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管的形成以及出血,這是糖尿病最常見(jiàn)而又嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥——糖尿病視網(wǎng)膜病變。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種眼底疾病,表現(xiàn)為視力減退、視野縮小等癥狀。視網(wǎng)膜病變發(fā)展到最后,將出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等問(wèn)題,最終導(dǎo)致失明。在我國(guó),患糖尿病30年以上發(fā)生視網(wǎng)膜病變的概率為95%。糖尿病視網(wǎng)膜病變已上升到致盲眼病的第四位。
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“糖網(wǎng)”有何癥狀?
糖友一旦感到視力減退、夜間視力下降明顯、近視程度加重,眼前有黑色懸浮物、看東西出現(xiàn)重影、雙眼視野縮窄、視物有閃光感、視物變形,一定要及早就醫(yī),檢查眼底。
糖尿病引起視網(wǎng)膜病變后,其病程發(fā)展是不可逆的,一旦視力明顯下降便很難恢復(fù),治療難度也會(huì)增加,早發(fā)現(xiàn)、早診斷十分重要。
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怎么預(yù)防和治療“糖網(wǎng)”?
糖友本身要控制好自身的三高(血糖、血壓、血脂)等指標(biāo),遵醫(yī)囑服藥,培養(yǎng)清淡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙等健康的生活方式,定期測(cè)量糖化血紅蛋白(HbA1c<7%)。
無(wú)論有無(wú)視力改變,為了防止糖尿病眼底病變嚴(yán)重化,最大限度的保護(hù)視力,2型糖尿病一旦確診,每年要做一次眼底檢查,并規(guī)范治療。1型糖尿病,如果是在青春期前發(fā)病,12歲開(kāi)始得進(jìn)行每年一次眼底檢查。一旦出現(xiàn)眼部任何不適,一定要及時(shí)就醫(yī),以免錯(cuò)過(guò)較佳治療時(shí)機(jī)。
當(dāng)視網(wǎng)膜血管病變嚴(yán)重、出現(xiàn)血管增生、黃斑水腫時(shí),常需要聯(lián)合激光、抗新生血管等治療;出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等晚期眼底病變,需要手術(shù)治療。