【宏政佳航】2023馬鞍山醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位面試培訓(xùn)班 意識(shí)障礙分類一般可分為： (1)嗜睡：持續(xù)睡眠狀態(tài)，可被喚醒，醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題，但反應(yīng)較遲鈍，一旦刺激去除，則又迅速入睡。 (2)意識(shí)模糊：定向障礙，思維和語(yǔ)言也不連貫，可有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、躁動(dòng)、精神錯(cuò)亂。 (3)昏睡：熟睡狀態(tài)，不易喚醒，強(qiáng)烈刺激下可被勉強(qiáng)喚醒，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)，停止刺激，很快再入睡。 (4)昏迷：按昏迷程度分為：①淺昏迷：對(duì)疼痛刺激(如迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在;②深昏迷：意識(shí)完全喪失，對(duì)強(qiáng)烈刺激全無(wú)反應(yīng)，瞳孔散大，所有反射均消失。 通過(guò)是否可被喚醒，以及喚醒之后能否正確回答問(wèn)題，可將嗜睡，昏睡和昏迷區(qū)分開(kāi)，不可被喚醒，通過(guò)是否存在防御反射可區(qū)分開(kāi)淺昏迷與深昏迷，判斷病人是否存在定向障礙和興奮性的表現(xiàn)，可判斷出意識(shí)模糊。通過(guò)這樣的梳理，是不是覺(jué)得意識(shí)障礙的判斷沒(méi)有那么難了呢? 下面以一個(gè)例子來(lái)說(shuō)明： 一急診病人，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，但是迫眶上神經(jīng)可有痛苦表情，角膜反射存在，病人的意識(shí)障礙程度為： A.嗜睡 B.昏睡 C.意識(shí)模糊 D.淺昏迷 E.深昏迷 【答案】D。解析：通過(guò)題干可知，患者不可被喚醒，那么患者處于昏迷狀態(tài)，患者還有瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在，可判斷出該患者處于淺昏迷。