孩子過敏性咳嗽如何治療?醫(yī)生:提倡免疫調(diào)理
春末夏初是兒科醫(yī)生與咳嗽作戰(zhàn)的主戰(zhàn)場,對于有著豐富經(jīng)驗的兒科醫(yī)生而言,小兒過敏性咳嗽只要進行抗過敏益生菌免疫治療,大部分孩子都是可以治愈的,但面對不少粗心又無知的家長,他們還是有一些話要說。有些孩子一到冬天就沒完沒了的咳,是和家長錯誤的做法有著直接的關系,其實如果觀念正確應對得當,小兒過敏性咳嗽是完全可以避免的。
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面對久咳不愈的患兒,醫(yī)生最需要家長能夠清晰、準確地陳述病史。所以請家長在帶孩子就診前清理下思路,以便給醫(yī)生提供幾個數(shù)據(jù)。
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1、咳嗽多久了?在門診中經(jīng)常遇到反復咳嗽的孩子,當醫(yī)生問咳嗽多久了,常?;卮穑嚎刹欢塘耍僮穯柧驼f咳嗽1~2個月了。有的家長愿意把病程說得比較長,覺得這樣可以引起醫(yī)生重視。
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需要家長注意的是:在陳述孩子咳嗽多久時家長一定要清楚地告訴醫(yī)生:1、2個月的咳嗽是每天都咳嗽,還是咳嗽5~6天,停1~2周又咳嗽4~5天。如果確實是每天都咳嗽持續(xù)1~2個月,醫(yī)生會考慮過敏性咳嗽或者其他一些比較嚴重的或特殊的疾病,而如果是間斷性的咳嗽,則是反復呼吸道感染的概率比較大。
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2、咳嗽有什么特征?需要比較清晰的描述或回答醫(yī)生:咳嗽是白天嚴重還是夜間嚴重,運動后是否咳嗽加重,是否每次咳嗽都是2~3個星期才好,而不是1個星期就痊愈。是否服用了抗生素,服用后是否好轉。這些病史對疾病的診斷都非常有價值。
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國際上對兒童過敏性哮喘的免疫治療或治本措施中提倡:過敏疾病發(fā)生時,例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復發(fā)作的過敏性鼻炎及反復發(fā)作的兒童過敏性咳嗽和哮喘,人體內(nèi)的免疫反應會使TH1細胞數(shù)量下降,在過敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生多種細胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,小兒咳嗽哮喘補充能夠參與免疫細胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性抗過敏益生菌組合物-欣、敏、康抗過敏益生菌,這種極少數(shù)的抗過敏活性益生菌能夠促進體內(nèi)干擾素的分泌調(diào)控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE。臺敏樂抗過敏益生菌通過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調(diào)控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,增強兒童抗過敏的能力。這種安全的抗過敏益生菌參與免疫調(diào)節(jié)療法可以減少或縮短抗過敏西藥的療程,調(diào)節(jié)免疫減少過敏發(fā)生。
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