常識考點(diǎn)——熱射病
近日,全國多地持續(xù)高溫,多人確診熱射病,并且已有致死病例。今天帶大家一起來了解一下該病癥。
一、什么是熱射病
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,是中暑最嚴(yán)重的類型,一旦發(fā)生,死亡率極高。
【拓展】熱射病病死率介于20%~70%,50歲以上患者可高達(dá)80%。體溫升高程度及持續(xù)時(shí)間與病死率直接相關(guān)。
二、熱射病分類
根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射?。ㄓ址Q經(jīng)典型熱射?。?/b>。
1.勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。患者多為平素健康的年輕人。
2.經(jīng)典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,通常沒有劇烈的體力活動,多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市老年體衰居民。
三、熱射病的常見癥狀1.體溫升高:核心體溫多在40℃以上
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常:昏迷、嗜睡、幻覺等。3.其他癥狀:頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、抽搐、胡言亂語等。
四、熱射病救治
1.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方。
2.迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里、將患者放在涼水淋浴下、涼水噴灑在患者身上等。
3.控制抽搐。不要在患者的嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水。待醫(yī)生到來后給予安定注射液。
4.建立靜脈輸液通道。衛(wèi)生人員到達(dá)后,應(yīng)立即建立靜脈輸液通道,注射生理鹽水。
五、熱射病預(yù)防
最有效的預(yù)防措施是避免高溫(高濕)及不通風(fēng)的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間、避免脫水的發(fā)生,從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。
【課后練習(xí)】
1.(單選)隨著今年以來的最強(qiáng)高溫來襲,全國多地醫(yī)院接診的中暑患者有所增多。當(dāng)體溫超過( )時(shí)就會形成重癥中暑,也就是熱射病。
A.38℃
B.40℃
C.41℃
D.42℃
【答案】B。熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40℃。
2.(單選)夏日炎炎,持續(xù)高溫,人們常說“熱死人了”,有時(shí)這并非是一句玩笑話。今年全國各地,已有多人確診“熱射病”,有的患者因此昏迷乃至死亡。關(guān)于熱射病,下列說法錯(cuò)誤的是( )。
A.熱射病的發(fā)病群體多為老人和小孩
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征
C.熱射病發(fā)生時(shí),無論使用何種方法,要迅速給患者降溫
D.熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型
【答案】A。A項(xiàng)錯(cuò)誤,勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病?;颊叨酁?b>平素健康的年輕人。