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39歲患者“有間歇性抽搐”病史20余年,被醫(yī)生判斷為低鈣性白內(nèi)障

2022-08-23 16:09 作者:木已成森林  | 我要投稿


39歲患者“有間歇性抽搐”病史20余年,被醫(yī)生判斷為低鈣性白內(nèi)障

Oh,my god!低鈣也會(huì)引起白內(nèi)障?只知道低鈣會(huì)引起肌肉痙攣,出現(xiàn)抽搐癥狀、手足搐搦。老年人低鈣骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨骼的骨折,小朋友缺鈣會(huì)發(fā)生骨骼畸形,如雞胸、肋骨串珠等,沒(méi)想到還會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障......

手足搐搦性白內(nèi)障

近日,西安愛(ài)爾古城眼科醫(yī)院青白科收住了一名特殊的白內(nèi)障患者,科室主任李立剛說(shuō)這位患者的“特殊”是因?yàn)樗鸬陌變?nèi)障原因比較特別,不是我們最常見(jiàn)的年齡相關(guān)性(患者只有39歲),檢查也排除了先天性、并發(fā)性、糖尿病性及外傷性等原因。最終,李立剛主任通過(guò)他的血生化指標(biāo):血鈣1.39mmol/L(正常值范圍2.11-2.52mmol/L),并結(jié)合他既往“有間歇性抽搐”病史20余年,從而確診其為缺鈣引起的低鈣性白內(nèi)障,也稱為“手足搐搦性白內(nèi)障”。

低鈣導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生的原因是什么呢?

青白科主任醫(yī)師李立剛表示,低鈣性白內(nèi)障是代謝性白內(nèi)障的一種比較少見(jiàn)的類型,由于鈣離子是晶狀體維持自身正常狀態(tài)的一個(gè)重要成分,各種原因引起的血鈣過(guò)低都會(huì)使晶狀體代謝障礙,從而出現(xiàn)晶狀體混濁導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。

【專家說(shuō)——低鈣性白內(nèi)障的診斷依據(jù)是什么呢?】

1

甲狀腺手術(shù)史或營(yíng)養(yǎng)障礙史。多由于在甲狀腺切除時(shí)誤切了甲狀旁腺,或先天性甲狀旁腺機(jī)能不足,或營(yíng)養(yǎng)障礙致血鈣過(guò)低。

2

血鈣過(guò)低,血磷升高。血清鈣的正常值范圍是2.11-2.52mmol/L,低于2.11 mmol/L數(shù)值者都為偏低。

3

有手足搐搦,骨質(zhì)軟化及晶狀體混濁三項(xiàng)典型改變。


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