“乳牙反正都要換牙的，還需要補(bǔ)嗎?”

“乳牙蛀了就蛀了，等換了新牙就好了?！?/p>

“孩子這么小，補(bǔ)什么牙?去醫(yī)院受罪啊!”

不少爸爸媽媽有以上這些想法，或者聽爺爺奶奶外公外婆鄰居大媽大爺這么說?？墒?，真是如此嗎?

蛀牙，醫(yī)學(xué)上稱為齲齒，是由于食物在牙齒表面存留，駐扎在牙齒上的細(xì)菌會分解這些食物而產(chǎn)生酸，這些酸會腐蝕牙齒的硬組織，使其脫礦(即牙齒內(nèi)部的鈣磷流失，牙齒硬度降低)，繼而軟化腐爛，最終牙體崩解形成齲洞。若繼續(xù)發(fā)展下去，齲洞會越來越大，侵及這顆牙齒的神經(jīng)血管所在的牙髓腔。一旦牙髓腔內(nèi)的牙髓(即牙齒內(nèi)部的神經(jīng)血管)受到細(xì)菌感染，將會慢慢出現(xiàn)牙齒疼痛不適，甚至牙根化膿，面部腫脹，最后牙齒爛光、脫落。最早的齲齒可能發(fā)生在寶寶1歲之前，乳牙剛萌出不久。據(jù)報道，2歲寶寶的乳牙齲齒發(fā)病率在20%左右，5歲孩子的齲齒發(fā)生率在67%。在學(xué)齡前兒童中，齲齒的發(fā)生率如此之高，令人驚嘆!乳牙在6歲以后會逐漸脫落，新牙會逐漸萌出。那么，這些終將要脫落的齲壞乳牙，需不需要補(bǔ)呢?

圖中黑色的都是齲壞的牙齒，牙齒形態(tài)嚴(yán)重破壞，食物會嵌塞卡在洞內(nèi)，壓迫髓腔內(nèi)的牙神經(jīng)，引起疼痛，吃不了飯。如果您的孩子不愛吃飯，食物經(jīng)常卡在牙縫里，您要仔細(xì)看孩子嘴里是否有蛀牙？有些蛀牙不但引起食物嵌塞，還會引起牙腦發(fā)炎。孩子半夜痛醒，無法入睡。有的蛀牙已經(jīng)破損到只剩殘存的牙根，這些發(fā)炎的牙根會穿破牙眼，刺傷路唇或臉頰部軟組織，造成潰瘍糜爛。嚴(yán)重的蛀牙發(fā)炎化膿，面部腫脹，不得不住院治療。此外，蛀牙也可能成為病灶，病菌隨血液流動，引發(fā)全身其他組織器官的感染。雖然這種全身感染的概率比較小，但這樣的案例總是時有報道。

除了疼痛感染之外，牙齒不好必將影響孩子的進(jìn)食和咀嚼效率。吃飯吃不好，營養(yǎng)跟不上，生長發(fā)育都會受到影響，全身抵抗力下降。此外，門牙齲齒發(fā)黑，影響形象，孩子不敢張嘴笑，怕小朋友們笑話他(她)黑牙齒、沒牙齒，變得膽小不愛說話，不敢張嘴大笑，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)自閉癥狀，影響孩子心理健康。不光如此，齲齒導(dǎo)致的牙齒缺損對語言學(xué)習(xí)階段孩子的發(fā)音也有影響!

也許有些家長認(rèn)為，乳牙齲齒是不好，只要換了新牙就好了。實(shí)際上，乳牙齲壞嚴(yán)重，會危害到尚未萌出的恒牙。

從圖中，我們可以看到，新牙的牙胚就生長在領(lǐng)骨內(nèi)乳牙牙根的下方。當(dāng)乳牙上出現(xiàn)齲洞，進(jìn)而發(fā)生牙齒根尖周圍炎癥時，牙根周圍積聚炎性物質(zhì)，甚至發(fā)生膿腫，而新牙的牙胚就一直生 活在炎癥和膿液的環(huán)境中！新牙胚在如此惡劣環(huán)境中掙扎生存，新牙的發(fā)育就會受到影響，比如新牙釉質(zhì)發(fā)育不良、新牙異位萌出等。

此外，乳牙齲壞不治療，牙體崩解，孩子未到換牙年齡孔牙就過早脫落，這會導(dǎo)致乳牙下方的新牙過早萌出。這種早萌牙的牙根尚未發(fā)育好，牙根短小甚至沒有牙根，萌出后可能松動脫落。而且，當(dāng)乳牙齲壞過早脫落，而下方的恒牙尚未萌出，這個空位置就會被兩邊相鄰的牙齒占據(jù)，恒牙要萌出時就沒有足夠的空間了，只能歪斜著從側(cè)方萌出，牙齒肯定就排列不齊啦|

乳前牙大范圍齲壞缺損的孩子無法用前牙咬物，用進(jìn)廢退，頜骨的發(fā)育會受到影響，可能導(dǎo)致上頜骨發(fā)育不足。這樣的話，不光是牙列發(fā)育、咬合功能受到影響，孩子的面形也不好看了。

總之，乳牙齲壞，可能會導(dǎo)致孩子疼痛不適，影響正常咀嚼和全身健康、影響美觀、影響新牙的發(fā)育和萌出、影響頜骨的發(fā)育，甚至?xí)绊懙胶⒆拥陌l(fā)音和心理。如果不能及早發(fā)現(xiàn)齲齒，及早補(bǔ)牙治療，任其發(fā)展下去，齲齒給孩子帶來的痛苦和傷害只會越來越大?？梢?，乳牙蛀了一定要抓緊修補(bǔ)。

護(hù)牙小貼士

乳牙齲齒會造成食物嵌塞，繼續(xù)進(jìn)展下去會導(dǎo)致牙髓發(fā)炎、牙根尖周圍炎癥，出現(xiàn)牙痛或長膿包的現(xiàn)象。

乳牙齲齒會影響孩子進(jìn)食，影響孩子的營養(yǎng)攝入和全身發(fā)育。

乳牙牙根周圍炎癥會影響恒牙牙胚的生長發(fā)育和萌出，甚至影響頜骨的發(fā)育。

乳牙齲齒會給孩子的發(fā)音和心理帶來負(fù)面影響。

發(fā)現(xiàn)乳牙齲齒，應(yīng)盡早治療。