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中晚期的胃癌患者,有哪些治療方法?

2023-07-31 12:43 作者:bili_30505962264  | 我要投稿

當癌組織的浸潤達肌層、漿膜層或漿膜外時就屬于進展期胃癌,又稱中晚期胃癌。進展期胃癌除了直接浸潤轉(zhuǎn)移還有可能通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移以及種植轉(zhuǎn)移。那么中晚期胃癌患者可以選擇哪些治療方法呢?這里將主要介紹外科手術(shù)和輔助治療的方法。

外科手術(shù)

進展期胃癌由于癌細胞已浸潤到黏膜下層,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率會顯著上升,預(yù)后也會隨之惡化,因此通常建議淋巴結(jié)清掃范圍。隨著腹腔鏡下胃癌根治術(shù)越來越成熟,腹腔鏡下D2根治術(shù)充分發(fā)揮了腹腔鏡的創(chuàng)傷小、痛苦少及恢復(fù)快的優(yōu)勢,提高了患者的生存質(zhì)量。

術(shù)中聯(lián)合臟器切除

在治療進展期胃癌時會根據(jù)患者的具體情況及腫瘤發(fā)展情況選擇在手術(shù)中聯(lián)合切除鄰近臟器。有臨床研究結(jié)果表明,手術(shù)聯(lián)合臟器切除能提高患者一年的生存率。

新輔助化療

術(shù)前輔助化療旨在使腫瘤縮小,提高手術(shù)根治性切除率,控制腫瘤的轉(zhuǎn)移,并延長患者壽命。針對單純性手術(shù)與手術(shù)聯(lián)合術(shù)前輔助化療治療進展期胃癌的區(qū)別,有臨床數(shù)據(jù)顯示新輔助化療+手術(shù)組腫瘤切除率達到了91.7%,根治性切除率為62.5%。證明了術(shù)前新輔助化療協(xié)助下的手術(shù)治療可以提高進展期胃癌的根治率與切除率。

術(shù)中、術(shù)后腹腔溫熱灌注化療

研究顯示,腹膜播散是進展期胃癌的重要轉(zhuǎn)移途徑,術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)患者中有50%為腹膜播散。而腹腔溫熱灌注化療能在治療進展期胃癌中有著出色的成效,臨床研究顯示,接受腹腔溫熱灌注化療的患者的3年、5年生存率分別為65.3%、45.9%。

同步放化療

適形調(diào)強放療能有效提高腫瘤殺傷率、降低正常組織損傷程度。在一項對胃癌術(shù)后患者采用適形放療聯(lián)合同步化療的試驗結(jié)果顯示,患者總體的3、4級毒性反應(yīng)分別為38%、15%,證明了同步適形調(diào)強放療聯(lián)合化療適合用于進展期胃癌治療中。


不過,不論何種形式的化療,腫瘤患者都往往會出現(xiàn)嚴重程度不一的不良反應(yīng),如惡心、嘔吐、脫發(fā)、腹瀉、白細胞下降等。針對這些副作用,除了科學服用藥物,合理調(diào)節(jié)飲食,患者還可根據(jù)自身需求補充免疫增強劑,單糖人參皂苷rh2是高活性小分子的人參提取物,能提高人體多種免疫因子活性,促進免疫蛋白合成,提高機體抗損傷能力,增強體質(zhì),調(diào)補元氣,有助于改善生活質(zhì)量,減少病痛。更多關(guān)于單糖人參皂苷Rh2的消息,可在Tao某寶|某東查詢“今幸人參皂苷”,了解更多信息。

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