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蕁麻疹怎么治比較好?病因治療和對(duì)癥治療應(yīng)聯(lián)合管理

2023-07-19 23:17 作者:小小NACE  | 我要投稿

蕁麻疹,相信大家都不陌生了,這是一種夏季常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚疾病。蕁麻疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚變態(tài)反應(yīng)?;加惺n麻疹的時(shí)候,不光看上來(lái)非常難看,而且還會(huì)帶來(lái)各種瘙癢,反復(fù)發(fā)作,讓人倍受折磨。那么,得了蕁麻疹應(yīng)如何應(yīng)對(duì)。

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要實(shí)現(xiàn)蕁麻疹的管理,首先讓我們看蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制

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蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的根源為過(guò)敏,IGE比較高。慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制研究最多的是IgE介導(dǎo)的自身免疫學(xué)說(shuō),已有足夠的依據(jù)證明:多數(shù)蕁麻疹患者的體內(nèi)存在能夠使皮膚肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和(或)抗IgE抗體,血清免疫學(xué)檢查總IgE高出正常;或嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞偏高;Phanuphak等通過(guò)對(duì)皮膚組織提取液的檢查,發(fā)現(xiàn)皮疹和非皮疹區(qū)的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞活化釋放組胺,這些因子有些是IgE依賴性,也有些是非依賴性。

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接下來(lái),就要探究一下蕁麻疹的發(fā)病原因,常見(jiàn)的發(fā)病原因有以下幾種:

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食物:有些人在吃某樣食物后蕁麻疹就會(huì)發(fā)作,那么在治療或者平時(shí)注意不要再次接觸,特別是海鮮、蘑菇、草菇類食物,很多時(shí)候都是蕁麻疹的誘發(fā)食物性原因。

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藥物:有些日常用藥感冒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥以及心腦血管病常用的藥物阿司匹林等也可能引起蕁麻疹發(fā)作,平時(shí)要多加注意。

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物理接觸:穿緊身衣、曬太陽(yáng)、接觸冷熱也容易導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作,所以平時(shí)穿衣要盡量寬松,避免直接在太陽(yáng)底下暴曬,天氣變化較大時(shí)要適時(shí)添減衣物。

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其他原因:一些動(dòng)物皮毛、細(xì)菌感染、植物性接觸也有可能導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作,所以家中有寵物、種植花草的人應(yīng)多加注意。其他方面比如工作壓力、情緒變化、不良的生活習(xí)慣等,也是導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作的原因之一。

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得了蕁麻疹應(yīng)如何治療?蕁麻疹的治療包括病因治療和對(duì)癥治療。

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一、應(yīng)盡可能的尋找病因,以便使得治療更有針對(duì)性。

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尋找病因可以通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)和系統(tǒng)的查體,以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)完成,比如通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的慢性、特別是隱匿的感染病灶以及系統(tǒng)疾病;食物性過(guò)敏原可以采用記錄食物日記,還可以進(jìn)行點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清sIgE等方法查找確定,這些方法可以幫助患者查找到可能的致病原因,從而達(dá)到預(yù)防及減少發(fā)作的可能;空氣中的致敏原通過(guò)呼吸道進(jìn)入體內(nèi),因而難于避免,部分人通過(guò)脫敏治療獲得良效;如果是體內(nèi)的植入物,可以去除植入物而緩解病情。所以,即便慢性蕁麻疹病因復(fù)雜,日常也應(yīng)盡可能的查找并明確原因并避免接觸。

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二、口服抗過(guò)敏藥物對(duì)于急性蕁麻疹目前來(lái)說(shuō)仍然是臨床的主要手段。

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多采用以內(nèi)服抗組胺藥物 , 皮質(zhì)激素類藥物臨時(shí)抑制為多,如口服西藥 , 口服激素 , 外用溶液洗劑、乳劑、等。

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三、從發(fā)病機(jī)理出發(fā),降低IgE。

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免疫學(xué)認(rèn)為:蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的根源為過(guò)敏,IGE比較高。已有研究發(fā)現(xiàn),抗過(guò)敏益生菌能刺激 IL-12的產(chǎn)生,有效降低IgE抗體的生成,進(jìn)而改變Th1及Th2的平衡,從而降低蕁麻疹的發(fā)病率。

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含6種抗過(guò)敏益生菌的臺(tái)敏樂(lè)益生菌通過(guò)激活提升免疫力的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞,抑制促炎性Th2細(xì)胞因子的產(chǎn)生,來(lái)改善過(guò)蕁麻疹,通過(guò)恢復(fù)皮膚Th1/Th2失衡來(lái)減少宿主表皮增生和炎性細(xì)胞的浸潤(rùn),通過(guò)調(diào)節(jié)平衡免疫系統(tǒng),一般誤區(qū)是通過(guò)提高免疫力,過(guò)敏在免疫力異常升高或者異常降低都會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作,所以人體的疫球蛋白失衡才是疾病的根本病因,目前調(diào)節(jié)免疫力的治療方法就是通過(guò)補(bǔ)充抗過(guò)敏益生菌臺(tái)敏樂(lè)來(lái)調(diào)節(jié)免疫球蛋白的平衡,從而降低反應(yīng)過(guò)度的Th2免疫反應(yīng)的方法達(dá)到有效緩解過(guò)敏反應(yīng)。連續(xù)補(bǔ)充三個(gè)月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來(lái)使過(guò)敏原無(wú)法與體內(nèi)的IgE抗體結(jié)合,改善過(guò)敏體質(zhì),從而不再發(fā)生過(guò)敏的系列生化反應(yīng)。

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四、除了合理規(guī)范的藥物之外,要管理好蕁麻疹,還要從生活方面進(jìn)行護(hù)理。

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1、氣溫變化時(shí)要注意增添衣物,切勿受涼。避免喝酒、受熱和情緒激動(dòng),以免引起蕁麻疹復(fù)發(fā)。

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2、清淡飲食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣、刺激和油膩的食物,海鮮和高蛋白食物也要避吃或少吃。

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3、蕁麻疹發(fā)作時(shí)不要用手去搔抓,搔抓是會(huì)讓皮膚溫度升到,使血液釋放出更多組織胺,會(huì)使病情惡化


蕁麻疹怎么治比較好?病因治療和對(duì)癥治療應(yīng)聯(lián)合管理的評(píng)論 (共 條)

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