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南昌華兒山生殖醫(yī)院科普指南:正常懷孕和宮外孕有什么區(qū)別?如何避免宮外孕的發(fā)生?

2021-02-18 14:11 作者:南昌華兒山醫(yī)院  | 我要投稿

異位妊娠是指孕卵由于某些原因,沒有著床在子宮腔內(nèi),而著床在子宮腔外的地方,最多見的是輸卵管妊娠。由于輸卵管管壁薄,管腔很小,一旦孕卵在這樣的“土地”中著床,胚胎無法正常發(fā)育而引起流產(chǎn),或是孕卵增大后引起輸卵管破裂,從而出現(xiàn)大出血、休克甚至死亡。

正常情況下受精卵是如何著床的?

正常情況下,卵巢排卵后,由輸卵管傘端將卵子拾取,送入輸卵管。而另一邊,精子通過陰道、子宮頸進入子宮,再由子宮進入輸卵管;在輸卵管的壺腹部,精子和卵子完成受精過程。之后,受精卵經(jīng)過4-5天的發(fā)育不斷向子宮腔內(nèi)移動,最終選好位置,在子宮內(nèi)膜上著床。所以,當輸卵管和子宮出現(xiàn)問題的時候,受精卵可能就無法在子宮腔內(nèi)著床,而在子宮腔以外的地方著床導(dǎo)致宮外孕。

正常懷孕和宮外孕有什么區(qū)別?

宮內(nèi)孕就是胚胎在子宮內(nèi)著床,是正常的懷孕情況,停經(jīng)是育齡婦女懷孕后最明顯的表現(xiàn),部分患者會出現(xiàn)著床出血的情況。懷孕后由于孕激素的作用,對氣味會非常敏感,碰到某些味道強烈的物品還會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。

其他癥狀還包括乳房脹痛、疲勞乏力、體溫升高等。一般來說,正常的懷孕40天左右就可以通過B超在子宮內(nèi)看到孕囊,如果49天還看不到宮內(nèi)孕囊,則可能是宮外孕。這個時候應(yīng)該上醫(yī)院檢查一下,而有些宮外孕的早期癥狀女性朋友可以自查一下。

宮外孕有什么癥狀?


1、停經(jīng)
停經(jīng)除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外,大都停經(jīng)6~8周,一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛,陰道出血等癥狀,但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。

2、腹痛
一側(cè)下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,常伴惡心、嘔吐。

3、陰道出血
胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道出血,色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量,但淋漓不凈。

4、暈厥與休克
由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克,其嚴重程度與腹腔內(nèi)出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴重。

導(dǎo)致宮外孕的原因有哪些?

輸卵管的炎癥,由于輸卵管黏膜炎可使黏膜皺褶粘連、管腔變窄或者纖維功能受損,從而導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)運行受阻,并且在輸卵管處進行著床而引起宮外孕。

輸卵管妊娠史或者手術(shù)史,曾經(jīng)有輸卵管妊娠史或者做過結(jié)扎以及手術(shù)的患者,誘發(fā)輸卵管妊娠的幾率可能會更大。

輸卵管發(fā)育不良或功能異常,如輸卵管過長、肌層發(fā)育差,黏膜纖毛缺乏、雙輸卵管、輸卵管憩室和輸卵管副傘,都可能會造成輸卵管妊娠。

子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管,影響輸卵管管腔的通暢性,使受精卵運行受阻,輸卵管子宮內(nèi)膜異位可增加受精卵著床于輸卵管的可能性,都可能引起宮外孕的發(fā)生。

南昌華兒山生殖醫(yī)院溫馨提示
如果患有輸卵管通而不暢、輸卵管炎癥的女性,一定要治療好輸卵管疾病之后再去備孕,盡量避免宮外孕的發(fā)生。發(fā)現(xiàn)懷孕后,也要及時到醫(yī)院做下檢測,宮外孕是無法通過試紙檢測出來的,只能依靠B超看孕囊的著床位置是否在子宮內(nèi)才能作出正確診斷。

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