首先，有些發(fā)作部位不穩(wěn)定的疼痛，一般不是心絞痛。心絞痛主要發(fā)生在胸骨上段或中段后，有時橫跨胸部，或放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指，以及頸、咽、頜。

其次，心絞痛不像針刺、刀刺那樣尖銳，通常表現(xiàn)為一種壓迫感、緊繃感或收縮感，或燒灼感。發(fā)作時，患者往往會無意識地停止正在進行的活動，直到癥狀緩解。

第三，從誘發(fā)因素來看，心絞痛不是在疲勞后發(fā)生，多發(fā)生在臨產(chǎn)或興奮時。通常是由體力勞動或情緒激動引起的，如憤怒、焦慮、過度興奮等。此外，飽食、受涼、吸煙、心動過速、休克也可誘發(fā)心絞痛。

第四，與其他類型的胸痛相比，心絞痛的持續(xù)時間一般不長，疼痛往往在出現(xiàn)后逐漸加重，然后在3 ~ 5分鐘內(nèi)逐漸消失，一般在停止誘發(fā)癥狀的活動后疼痛減輕。舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)緩解疼痛。

以上是穩(wěn)定型心絞痛的典型癥狀，但不穩(wěn)定型心絞痛比穩(wěn)定型心絞痛更嚴(yán)重，其疼痛持續(xù)30分鐘。疼痛加??；也可能發(fā)生在病人安靜的時候；舌下含服硝酸甘油不能完全緩解癥狀。專家提醒，心絞痛發(fā)作時，一定要及時去醫(yī)院，否則有可能發(fā)展成急性心肌梗死。

假性心絞痛的主要癥狀有:胸痛的發(fā)作與體力活動無關(guān)，與飲食和體位的改變(如彎腰或平躺)有關(guān)；除胸痛外，常伴有噯氣、泛酸、燒灼感、吞咽困難等消化道癥狀?？顾釀┛梢跃徑庑赝?；胸痛發(fā)作時心電圖無變化。